Болит горло неделю

Елена Постовалова27 Июня

2.8

Терапевт

Добрый день, для назначения антибиотиков необходим очный осмотр терапевта или Лор врача, тем более, если появился кашель. Противовирусные препараты назначаются на 5-7 дней дольше их нет смысла принимать. До приема врача можно продолжить местно полоскать горло отваром ромашки (если нет непереносимости), рассасывать пастилки (Лизобакт 2 таб 3 раза в сутки).

Ирина Кузьменкова27 Июня

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию показаний к антибиотику на данный момент нет. Большинство случаев боли в горле сопровождаются вирусной инфекцией, а появление кашля чаще говорит именно в пользу вирусной причины, а не бактериальной.

Полиоксидоний и Амиксин не имеют убедительной доказанной эффективности при лечении ОРВИ, поэтому продолжать их прием необязательно.
Выдавливать пробки из миндалин не рекомендуется - это может травмировать слизистую и усилить воспаление.

В таких ситуациях обычно рекомендуют:

- обильное теплое питье
- полоскания солевым раствором или антисептиком (не слишком часто — 3–4 раза в день)
- рассасывающие таблетки или спреи с обезболивающим/антисептическим действием при выраженной боли
- при температуре или сильной боли - парацетамол или ибупрофен, если нет противопоказаний.

Антибиотик нужен только при высокой вероятности стрептококковой ангины, для которой характерны температура обычно выше 38–38,5 °С, сильная боль в горле, отсутствие кашля, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы, гнойный налет на миндалинах.

В такой ситуации желательно выполнить стрептатест или обратиться к врачу для осмотра.

Также рекомендуется сдать ОАК +СРБ, чтобы выявить природу воспалительного процесса

Руслан Ибрагимов27 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В подобных ситуациях рекомендуют :
очно показаться терапевту и ЛОР-врачу. Если при осмотре возникнет подозрение на стрептококковую ангину, оптимально выполнить стрептатест. При положительном результате антибиотик действительно показан, при отрицательном обычно не требуется.

Выдавливать пробки самостоятельно также не стоит, так как это может травмировать миндалины и усилить воспаление.

Также при подобных ситуациях могут рекомендовать выполнить общее анализ крови плюс соэ , сбр - чтобы по анализам посмотреть это вирусная или бактериальная инфекция

Юлия Челюканова27 Июня

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, если нет высокой температуры, ухудшения состояния нет показаний для антибиотика.
Для обработки горла можно спрей Тантум Верде, рассасывать пастилки например септолете, лизобакт.
Противовирусное средство больше не нужно.
От кашля можно использовать амброксол он разжижает и выводит мокроты, обладает противовоспалительным действием.
Для оценки состояния часто рекомендуют общий анализ крови и СРБ, а так же осмотр врача (оценить горло, послушать легкие)

Нелли Гаврилова27 Июня

4.0

Терапевт

Здравствуйте. По описанию больше похоже на вирусный фарингит/тонзиллит, а не на ситуацию, где нужно сразу начинать антибиотик. При боли в горле и появлении кашля антибиотик обычно не показан без очного осмотра или теста на стрептококк, потому что кашель чаще говорит в пользу вирусной инфекции.
За неделю болезни и при температуре до 37,8 в первые дни я бы не рекомендовала самостоятельно переходить на антибиотик. Противовирусные препараты, которые вы принимали, при обычной простуде и фарингите, как правило, не дают доказанной пользы; сейчас важнее симптоматическое лечение и наблюдение за динамикой.
Что можно делать сейчас:
- Обильное питьё, щадящая пища.
- При боли и температуре — ибупрофен или парацетамол по инструкции, если нет противопоказаний и аллергич4ских реакций.
- Полоскания тёплым солевым раствором, местные средства для уменьшения боли в горле-тантум верде, стрепсилс.
- Не выдавливать пробки из миндалин, чтобы не травмировать слизистую.
Важно показаться врачу очно, если становится хуже, температура возвращается или держится, появляется выраженный гнойный налёт, сильная боль с одной стороны, трудно открывать рот, глотать или дышать. В таких случаях уже нужно исключать бактериальный тонзиллит или осложнения.