Что вас беспокоит?
Жжение подошвы ступней и кончиков пальцев.
Добрый день у меня недели две назад появилось ощущение сужения в ступнях, была жара я был в кпасовках я думал из за жары, но одел шлепки а жжение не прошло, на утро встал жжение прошло, но к обеду заболела спина и неделю пока болела спина жжения почти неощющалось, но в этот понедельник прошла спина и сново появилось жжение, оно то есть то нету, жто жжение как будто ноги горячии но я их трогаю они нормальные, но бывает как будто ноги замерзли но опять же трогаю а они нормальные, что это такое и что с этим делать?
Принятый ответ
Здравствуйте,есть ли хронические заболевания,сахарный диабет?
Состояние может быть вызвано компрессией корешков нерва в поясничном отделе позвоночника.
Обычно назначают МРТ поясничного отдела (для исключения грыжи) и ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей для оценки работы нервов.
Если потыкать ноги зубочисткой ,чувствительность одинакова с двух сторон?
ЭНДИ делал в ноябре там все хорошо, сахарного диабета подтвержденого нет, есть подозрения на преддеабет, сахар постоянно 5,8-6,2 но гликированный гемоглобин 5.2, потыкал зубочисткой ощущается одинаково.
5,2% это хороший показатель среднемесячного сахара, он практически полностью исключает диабетическую природу жжения
Обычно назначали МРТ поясничного отдела , чтобы исключить стеноз позвоночного канала или компремирующую протрузию
анализ крови на витамин В12, ферритин (сывороточное железо) и ТТГ (тиреотропный гормон)
курс магния В6 и витамина группы В в течение 10 дней, контрастные ванночки для стоп
Феретин в январе сдавал 90, ТТГ год назад сдавал УЗИ щитовидки делал там все идеально, курс витаминов в12 пропивал в ноябре, анализы на него не сдавал.
В чем заключается ваша работа? Обувь удобная?после ходьбы состояние ухудшается?
Автослесарь обувь удобная, хожу в день по 10000 шагов особо нечего не меняется.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это похоже не на то, что ноги действительно горячие или холодные, а на нарушение чувствительности, ощущение жжения, жара или холода при нормальной температуре кожи. Такое часто связано с раздражением или сдавлением нервов.
Так как перед этим была боль в спине, одной из возможных причин может быть проблема с поясничным отделом позвоночника (например, раздражение нервного корешка при протрузии, грыже или мышечном спазме). Также возможны другие причины дефицит витамина B12, нарушения сахара крови, проблемы с периферическими нервами.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу для осмотра. При необходимости врач может назначить МРТ поясничного отдела и анализы (глюкоза, витамин B12 и др). Пока избегайте перегрева, тесной обуви и наблюдайте, от чего симптомы усиливаются.
Биохимию сдавал в марте сахар был 6.2
Это повышенное значение (если анализ был натощак), которое может говорить о нарушении углеводного обмена.
Стоит пересдать глюкозу натощак и HbA1c (гликированный гемоглобин) и обсудить результат с лечащем врачом.
Гликированный гемоглобин сдавал Тогда же он 5.2
Если гликированный гемоглобин был 5,2, это нормальный показатель и говорит, что средний уровень сахара за последние 2–3 месяца был в норме.
Сахар 6,2 мог быть временным повышением (например, не натощак, стресс, питание и т.п.). Но при жжении в стопах всё равно стоит учитывать и другие причины, не только сахар.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать полинейропатию и радикулопатию на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Из диагностики обычно назначаются мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, энмг стимуляционная нижних конечностей, анализы крови(общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, ттг, гликированный гемоглобин, витамин б12).
Консультация невролога очно с осмотром(оценкой неврологического статуса).
До дообследования и консультации врача рекомендуется носить обувь с мягкой, амортизирующей подошвой и ортопедическими стельками.
Могут быть эффективны короткие прогулки по 15-20 минут, если не усиливают симптомы.
Энмг делал в ноябре там все норм, биохимию сдавал в марте сахар 6,2 гликированный гемоглобин 5.2, и общий в марте сдавал там все норм,феретин в январе сдавал 90,
Хожу каждый день по 10000 шагов.
Если симптомы появились уже после диагностики, то на данный момент эти обследования уже не актуальны.
Когда проходил энмг у меня там было такое что иногда казалось что ноги то тинуло как при грипе и они тоже как будто замерзали то как будто гарели, но жжения небыло
Можно прикрепить прошлый результат энмг, но если симптомы не идентичные, то обычно все же проводится повторно диагностика. Стрессов не было, переживаний?
Да нет не было. Да что-то не грузит чай файлы выдаëт ошибки
Прикрепил.
Да, увидела, что по энмг патологий нет.
Но анализы все равно рекомендуется пересдавать, они годны в течение 1 месяца, мрт тоже проходить рекомендуется, если ранее не проходили.
Жжение может быть связано и с плоскостопием, к примеру, если ходите ежедневно много, то можно еще с ортопедом проконсультироваться, подобрать обувь и стельки по необходимости.
Я хожу много давно а ноги заболели только две недели назад, плоскостопия нет, анализы в понедельник сдам.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет сахарного диабета и других хронических заболеваний, то в таких случаях в первую очередь исключают дефицит витаминов В9, В12, которые часто дают подобные симптомы. + исключают патологию щитовидной железы и сердца.
Если отклонений нет,то вероятнее симптомы дают сами мышцы при постоянной нагрузке на ноги(ходьба, поднятие тяжестей, тёмная обувь и др). В таких случаях рекомендуется использовать ортопедические стельки для перераспределения нагрузки, а также может быть эффективна ударно-волновая терапия и перкуссионный массажер
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20249 ответов