СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение системных ретиноидов

Здравствуйте. Мне 35 лет. Акне были всегда, но с 2022 года начались обострения, как понимаю розацеа. Делали ббл, мази, было улучшение, но летом 2023 случилось сильное обострение пп розацеа после отдыха на море, диагноз ставили, лечила Юнидокс 7 недель и мази аптечные. Улучшение было. После отмены Юнидокс, через 2 недели снова полезли крупные прыщи и эритема. Врач назначил СР, роаккутан 20 мг в день, сказал лечение от 12-18 месяцев, плюс умываться только вечером без очищающих средств,утром не умываться и азелаинка на высыпания только вечером и никакого увлажнения, якобы кожа должна сама восстановиться. У меня большие сомнения по такому назначению , все таки у меня акне было всегда и плюс розацеа. Насколько я знаю при акне ,если не набрать камулятивную дозировку, то будет рецедив. Что скажете о таком назначении дозировки, умывание водой только вечером и азелаинки на высыпания при приеме СР?

35 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 1462·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Владимировна, здравствуйте. Фото прикрепила

Минимальная доза 0,5 мг на кг, на ваш вес это 30 мг. 20 можно начать принимать вначале , но потом лучше перейти на более высокую дозу . Лучше набрать кумулятивную дозу 150 мг на кг

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Все правильно, очень важно набрать КД.
Прикрепите, пожалуйста, фото,чтобы дать рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Фото прикрепила

Вам обязательно необходимо набрать дозу, какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Сергеевна, вес 52кг

А Роаккутан ещё продаётся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Сергеевна, продаётся. Вопрос в том какая у меня должна быть дозировка и что не нужно умываться утром, только вечером водой ,плюс вечер азелаиновую и никакого увлажнения

Ваша КД 7800мг.
Первый месяц пропили 39 мг (20+10) 900мг.
Далее 40 мг 6мес. (20+20).
Обязательно по питание сбалансированное по белкам, жирам, углеводов.
Проверить перед лечением общий анализ крови, биохимию.
Наружно использовать базовый лечебный уход за кожей обязательно
Биодерма себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Наружно на очаги рр зеркалина 2 р в день.
Если сильно сухость, то Перфэктоин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Сергеевна, видимо он собрался меня лечить маленькими дозировками до 18 месяцев, сказал через 2 месяца делать плазму и ещё какую то процедуру на аппарате, я не запомнила. Тоже считаете, что назначено некорректное лечение?какой диагноз видите по фото? Подкожники новые вылезают

Здесь и акне и розацеа, делать плазму и аппаратную косметологию совсем нельзя делать, лучше получить дозировку полноценно и не тянуть, а потом можно все сделать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сомнения посетили не только вас. Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма. После представления снимков можно предложить вариант местной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сергей Леонидович, здравствуйте. Фото прикрепили. Я так и умываюсь и увлажняю лицо

Вполне возможно использовать гель клензит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сергей Леонидович, я это всё уже использовала. После курса юнидокса назначили клинамицин утро, элидел 2 р. Но снова лезут крупные прыщи о образуются ямки. Смысла в местном лечении я уже не вижу. Улучшение ненадолго. Сейчас вопрос про ср.

Стало быть имеет смысл выполнить исследование уровня витаминов А,Д,Е, подобрать оптимальный курс ретиноидов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение ретиноидами это выход в вашем случае.
Дозировку можно эту оставить,самое главное набрать кд
120-150 мг * на ваш вес-это суммарно должно быть набрано
Из вспомогательного-гель эффезел 1 р в день до 6 мес наружно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Геннадьевна, здравствуйте. И сколько же тогда будет длиться лечение при дозировка 20 мг при весе 52кг? Больше года?

Это надо считать
Если вы хорошо будете переносить препарат,можно увеличить дозу.всегда лучше начинать с малого и смотреть в процессе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.