Консультация дерматолога /

Назначение системных ретиноидов — вопрос №1702794

923 просмотра

Здравствуйте. Мне 35 лет. Акне были всегда, но с 2022 года начались обострения, как понимаю розацеа. Делали ббл, мази, было улучшение, но летом 2023 случилось сильное обострение пп розацеа после отдыха на море, диагноз ставили, лечила Юнидокс 7 недель и мази аптечные. Улучшение было. После отмены Юнидокс, через 2 недели снова полезли крупные прыщи и эритема. Врач назначил СР, роаккутан 20 мг в день, сказал лечение от 12-18 месяцев, плюс умываться только вечером без очищающих средств,утром не умываться и азелаинка на высыпания только вечером и никакого увлажнения, якобы кожа должна сама восстановиться. У меня большие сомнения по такому назначению , все таки у меня акне было всегда и плюс розацеа. Насколько я знаю при акне ,если не набрать камулятивную дозировку, то будет рецедив. Что скажете о таком назначении дозировки, умывание водой только вечером и азелаинки на высыпания при приеме СР?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото высыпаний
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, здравствуйте. Фото прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Минимальная доза 0,5 мг на кг, на ваш вес это 30 мг. 20 можно начать принимать вначале , но потом лучше перейти на более высокую дозу . Лучше набрать кумулятивную дозу 150 мг на кг
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Все правильно, очень важно набрать КД.
Прикрепите, пожалуйста, фото,чтобы дать рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Фото прикрепила
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вам обязательно необходимо набрать дозу, какой у вас вес?
Клиент
Татьяна Сергеевна, вес 52кг
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
А Роаккутан ещё продаётся?
Клиент
Татьяна Сергеевна, продаётся. Вопрос в том какая у меня должна быть дозировка и что не нужно умываться утром, только вечером водой ,плюс вечер азелаиновую и никакого увлажнения
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ваша КД 7800мг.
Первый месяц пропили 39 мг (20+10) 900мг.
Далее 40 мг 6мес. (20+20).
Обязательно по питание сбалансированное по белкам, жирам, углеводов.
Проверить перед лечением общий анализ крови, биохимию.
Наружно использовать базовый лечебный уход за кожей обязательно
Биодерма себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Наружно на очаги рр зеркалина 2 р в день.
Если сильно сухость, то Перфэктоин.
Клиент
Татьяна Сергеевна, видимо он собрался меня лечить маленькими дозировками до 18 месяцев, сказал через 2 месяца делать плазму и ещё какую то процедуру на аппарате, я не запомнила. Тоже считаете, что назначено некорректное лечение?какой диагноз видите по фото? Подкожники новые вылезают
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здесь и акне и розацеа, делать плазму и аппаратную косметологию совсем нельзя делать, лучше получить дозировку полноценно и не тянуть, а потом можно все сделать.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Сомнения посетили не только вас. Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма. После представления снимков можно предложить вариант местной терапии
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, здравствуйте. Фото прикрепили. Я так и умываюсь и увлажняю лицо
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вполне возможно использовать гель клензит.
Клиент
Сергей Леонидович, я это всё уже использовала. После курса юнидокса назначили клинамицин утро, элидел 2 р. Но снова лезут крупные прыщи о образуются ямки. Смысла в местном лечении я уже не вижу. Улучшение ненадолго. Сейчас вопрос про ср.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Стало быть имеет смысл выполнить исследование уровня витаминов А,Д,Е, подобрать оптимальный курс ретиноидов.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Лечение ретиноидами это выход в вашем случае.
Дозировку можно эту оставить,самое главное набрать кд
120-150 мг * на ваш вес-это суммарно должно быть набрано
Из вспомогательного-гель эффезел 1 р в день до 6 мес наружно
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте. И сколько же тогда будет длиться лечение при дозировка 20 мг при весе 52кг? Больше года?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это надо считать
Если вы хорошо будете переносить препарат,можно увеличить дозу.всегда лучше начинать с малого и смотреть в процессе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление сосудов лазером на крыльях носа
9 декабря 2020
Нина
Вопрос закрыт
Раздражение на лице и груди
21 октября 2022
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
101 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
322 отзыва
Дерматолог, Косметолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина