Что вас беспокоит?
Болит кишечник после родов
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, появились проблемы с животом , а точнее с кишечником после родов, 4 месяца назад , ранее болей и проблем не было , началось все с того , когда мы приехали с роддома побаливал кишечник переодически, например начинал болеть перед походом в туалет , а потом боль после этого проходила, стул был иногда жидковатый , сейчас кишечник стал болеть почаще , узи брюшной полости делала все хорошо , на данный момент больше нет никаких анализов , пью энтерол и креон , заканчиваю курс , но боли переодически появляются , единственное что нет жидкого стула , и частых позывов в туалет , потому что до этих таблеток было , что стул последние две недели был чаще 2 раза в день примерно, так как начинал болеть живот и приходилось пытаться сходить в туалет что бы боль прошла , очень сильно выматывает , подскажите пожалуйста что попить , и что делать ? Мы на гв, роды были ер, могут ли быть такие боли после родов ? Или это никак не взаимосвязано? Кстати еще бывает вздутие в животе иногда пью эспумизан , кстати боли больше ноющие , например сегодня прям чувствую опять небольшую боль возле пупка И дискомфорт После родов было много переживаний еще
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После родов (особенно естественных) такие боли в кишечнике - частая и обратимая история: гормоны лактации + растянутые мышцы тазового дна + стресс и недосып дают спазмы и нестабильный стул. Энтерол и Креон убрали жидкий стул, но ноющая боль у пупка - это спазмы, которые они не лечат. В подобных ситуациях сейчас на ГВ может быть эффективна и безопасна Но шпа (спазмолитик) и Фитомуцил (клетчатка для норм стула), но главное - сдать кал на кальпротектин (покажет воспаление) , дыхательный ест на Сибр и обратитьсяк гастроэнтерологу очно для осмотра , УЗИ тут не достаточно. А пока строгая диета (варёное, рис, бананы, без сырых овощей и сладкого) + тепло на низ живота. Стрессы так же провоцируют кишечные расстройства, спазмы, боли.
Добрый день , подскажите пожалуйста будет ли возможность посмотреть анализы , прикрепила к вопросу , спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
Конечно, после родов и беременности на фоне перенесённых физических и эмоциональных процессов организму нужно некоторое время для восстановления.
Боли могут быть именно функциональные за счет нарушения моторики кишечника, плюс ваше эмоциональное состояние вызывать постоянных характер данных симптомов.
Учитывая наличие ГВ, я бы порекомендовала вам растительный препарат типо фитомуцила норм для регуляции стула и моторики кишечника для мягкой регуляции; наличие диарейного синдрома как раз говорит о гипермоторики, с помощью фитомуцила можно попробовать отрегулировать.
Добрый день , подскажите пожалуйста будет ли возможность посмотреть анализы , прикрепила к вопросу , спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, такая ситуация после родов очень распространена, особенно на фоне стресса и недосыпа, это часто не опасная патология, можно предположить нарушение нервной регуляции кишечника ( синдром раздраженного кишечника )
Связь с естественными родами и переживаниями прямая,меняется гормональный фон, моторика кишечника, а стресс -ось «мозг-кишечник»-напрямую провоцирует спазмы и вздутие.
Для снятия именно спазма и тянущих болей при ГВ разрешен и является препаратом выбора - ношпа по 2 таб до трех раз в день
Эспумизан рекомендуют при повышенном газообразование ( симетикон ) по 2 капсулы 2 разв в день 10-14 дней
Рекомендуется исключить органическую патологию кишечника , дообследоваться
, рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин (маркер воспаления кишечника). Если он будет в норме то можно предположить что это точно функциональная проблема
Нет ли в стуле слизи или прожилок крови сейчас? Становится ли хуже после молочных продуктов или свежих овощей/фруктов ?
Спасибо за ответ , нет хуже не становится , прожилок и крови нет , ходила очно к гастроэнтерологу, он настаивать сдавать колоноскопию и фгдс , не посмотрев никакие анализы , есть ли смысл на данный момент это делать так как процедуры не из простых
Сначала кальпротектин лучше сдать , этот анализ как раз отражает степень воспаления в кишечник и уже если он повышен то показана колоноскопия
Хорошо , спасибо , а если я вчера пила креон днем , могу ли я сегодня его сдать?
Да
Добрый день , подскажите пожалуйста будет ли возможность посмотреть анализы , прикрепила к вопросу , спасибо
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, недостаточном сне. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, пепсан р по 1 саше 3 раза в день не менее 4 недель
Добрый вечер , подскажите пожалуйста будет ли возможность посмотреть анализы и что можно еще сдать?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По описанию симптомов наиболее вероятно, что речь идет о функциональном расстройстве кишечника, либо как постинфекционное состояние, либона фоне нарушения нервной регуляции при стрессе.
Беременность, роды, гормональные изменения, выраженный стресс и недосып действительно могут способствовать появлению подобных симптомов.
То, что боль возникает перед дефекацией и уменьшается после нее, также больше характерно для функциональных заболеваний кишечника. Однако без обследования исключить воспалительные заболевания кишечника, целиакию, инфекции и другие причины нельзя.
Для этого рекомендуется хотя бы пройти ряд обследований, сдать:
-кал на скрытую кровь методом ИХА
-Кал на кальпротектин
-Кал на паразиты методом Parasep 3х кратно
-дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста.
-общий анализ крови , СРБ
Если диарея будет сохраняться, то кал на кишечные инфекции (диз группа).
До получения результатов, может быть рекомендовано продолжить при болях Пепсан Р, а при вздутии Симетикон, например Саб Симплекс по 30 кап.
Дальнейшая тактика по результатам анализов
Будет ли у вас возможность посмотреть анализы ?
Кал на скрытую кровь отрицательный, анализ крови в целом без изменений. Кальпротектин совсем незначительно повышен. Такое значение может быть либо на фоне так же перенесенной кишечной инфекции, либо еще при СИБР может быть.
Но о воспалении в кишечнике это не говорит
Спасибо большое
Значит показаний на данный момент колоноскопии нет?
Можно ли попробовать попить энтерофурил? Или ненужно?
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20171 ответ
- 28 Февраля 202016 ответов
- 19 Мая 202014 ответов
- 9 Декабря 20203 ответа