СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Ребенку 3 года, вес 15-16 кг. Заболели 25 числа, температура 38, ничего кроме температуры не беспокоило, подождали день, дали противовирусное тамифлю (половина капсулы), температура так же держалась, поехали в скорую сказали что вирус, добавлять антибиотик суммамед, 1,2 день температура была 37,3, сегодня 3 прием суммамеда, у ребенка температура 38 поднимается 2 раз за ночь. Других симптомов нет, соплей нет, кашля нет, дыхание чистое, горло чуть красноватое и все. Как быть, менять антибиотик?

30 лет
27 Июня ·Просмотров: 61·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик не действует на вирусную инфекцию. Эффективность от приема антибиотиков оценвием через 72 часа, в случае отсутствия эффекта рекомендовано оценить общий анализ крови , срб и общий анализ мочи .Интервалы между жаропонижающими удлиняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дали антибиотик 25 числа вечером, результата не было, на след день была только 37-37,5, и в ночь у ребенка поднялась 38 опять, интервал 4 часа и опять 38 сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ сдадим только в понидельник, сейчас выходные

По состоянию так же без улучшений ?

Елси нет будет эффекта завтра , то в понедельник рекомендовано сдать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По состоянию конечно было хорошо, ребенок играл и т.д

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, не сдавали самостоятельно анализы, или не брали в приёмном отделении анализ крови и мочи у ребенка?
Если антибиотик не дал эффект в течение трёх суток, то вероятно это или вирусная инфекция ( на неё не действует антибактериальный препарат), или не подошёл антибиотик к данному возбудителю, если инфекция действительно бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Не сдавали, хотим сдать завтра, сегодня у нас выходные дни

Поняла вас, рекомендуется сдать натощак -общий анализ крови,С-реактивный белок, общий анализ мочи, Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер.

Если завтра будет готов результат, прикрепите к вопросу и напишите в чат, я посмотрю и объясню Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Здравствуйте, не готовы анализы ещё?

Принятый ответ

Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).
и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра

Обычно повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )

Обычно рекомендуют сдать ОАК,ОАМ (на 3-4 сутки заболевания, если не будет улучшения)что бы исключить бактериальную инфекцию

Давать больше воду из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Принятый ответ

Здравствуйте. Не всегда длительная температура это повод для антибиотиков. Если это вирусная инфекция, то антибиотик работать не будет. Если это бактериальная то в первую очередь мы используем антибиотики широкого спектра действия. Суммамед работает только на атипичные инфекции. Скажите уши ребёнку осматривали? Рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, для поиска очага инфекция и вида возбудителя

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию без явного бактериального очага. Температура на 3 сутки болезни сама по себе не означает, что антибиотик не подошел или что его нужно менять.

Менять Сумамед на другой антибиотик без анализов обычно не рекомендуют. При температуре без кашля, насморка и выраженных изменений в горле в подобных случаях обычно сначала сдают общий анализ крови с формулой, С-реактивный белок и общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевых путей и бактериальное воспаление. Температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом по весу, поить дробно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.