Консультация педиатра /

Работа у ребенка — вопрос №2811673

44 просмотра

Здравствуйте! Дочери 7 лет, 24 кг. Перед сном пожаловалась на боли в животе, уснула в 1 ночи. В 3 вырвало. После этого было несколько эпизодов рвоты. До сих пор ничего в желудке не задерживается, стоит немного выпить воды или чая, как начинается тошнота. Цвет рвоты желтый. В животе слышно бурление, но поноса нет. Дня 2 назад заметила, что цвет кала посветлел. Как облегчить состояние? Боюсь обезвоживания. Дома есть церукал в ампулах, можно ли сделать ребенку?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Ребенок мочится?
Чтобы избежать обезвоживания необходимо дробное питье по 1 чайной ложке каждые 5 минут, потому что если сразу выпить большой обьем рвота повторится.
Что ребенок ел накануне?Есть ли еще жалобы? головная боль?температура?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, перед сном и сейчас сходила в туалет. Ела то же , что и мы. Но мы с мужем в порядке. Голова чуть чуть болит, температуры не было, но сейчас как будто субфебрильная. Пьем по глоточку, но даже так не удерживается

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Следить за отхождением мочи и отпаивать.
Можно попробовать дать противорвотное и наблюдать
Клиент
Ирина Владимировна, можно сделать укол метоклопрамида? Или мотилиум лучше?
Педиатр
Можно.
Также можно подключить солевые растворы, например регидрон, сорбент - полисорб.Также дробно с промежутками 5 мин, чтобы успевало усваиваться.
Клиент
Ирина Владимировна, поняла. Благодарю вас!
Педиатр
Добрый день!
Между промежутками рвоты необходимо дробно отпаивать ребёнка специальными растворами, восстанавливающими электролитный баланс: регидрон, адиарин регидро, регидровит.
Можно сделать укол Церукала.
Так же даем пробиотик бак сет форте по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней, когда уменьшится рвота.
Сорбенты: полисорб или энтеросгель.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, благодарю за ответ!
Педиатр
Здравствуйте.
В таких случаях лечение рекомендуют симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регидрон био или адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Прием сорбента полисорб или энтеросгель.

Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, благодарю за ответ!
Педиатр
Здравствуйте
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак и очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, благодарю за ответ!
Педиатр
Была рада помочь ?
Педиатр
Здравствуйте!
Основа лечения - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков, они могут усилить рвоту.
3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 
5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красный комочек выше живота
28 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Колющие боли в середине живота
12 октября 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Странные пятна у малыша
9 января 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск