Гв, боль при кормлении, покраснение груди

Анжелика Магомедова28 Июня

3.2

Хирург, Маммолог, Онколог

3 166 консультаций

Здравствуйте. Боди в молочной железе могут сохраняться после локальных лактостазов , в этом ничего страшного нет, важно продолжать прикладывать /сцеживать грудь , чтобы болезненные зоны также хорошо опорожнялись (можно помогать свободной рукой мягко давить от периферии к соску ), после - прикладывать холод из морозильника , обернутое махровым полотенцем на зоны уплотнений или на болезненные зоны на минут 10-15.
При длительно незаживающих трещин сосков рекомендуется использовать комбинированное средство -Пимафукорт 2 -3 раза в стуки 10 дней. На время использования исключить Ланолин, Бепантен, их использование можно возобновить как только заживут трещины.
Для профилактики трещин сосков важно соблюдать правильную технику прикладывания ( сосок должен располагаться за деснами младенца, не между), также важно не давать сухой сосок, предварительно увлажните его собственным молоком или Ланолином/Бепантеном.

По УЗИ с лимфоузлами все хорошо, признаков их патологии нет.

Алена Рябоконь29 Июня

2.7

Маммолог, Онколог

3 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

На основании вашего описания (уплотнение, боль, покраснение ореолы, трещины на сосках, отсутствие выраженного покраснения в месте боли, измененные лимфоузлы) можно предположить, что у вас был лактостаз, который частично разрешился, но сохраняется воспалительный процесс в ткани молочной железы, возможно, на фоне хронических трещин сосков. Это может быть начальная стадия мастита или негнойный мастит, а также возможно присоединение бактериальной инфекции через трещины.

Уплотнение и боль в груди, особенно после лактостаза, могут быть проявлением мастита. Трещины на сосках это входные ворота для инфекции, что повышает риск развития бактериального мастита. Изменение лимфоузлов говорит о воспалительном процессе. Длительные трещины, не поддающиеся лечению, требуют особого внимания, так как могут привести к хроническому воспалению и даже абсцессу.

Продолжайте кормить ребенка грудью, особенно из пораженной груди, чтобы избежать застоя молока. После кормления прикладывайте к груди холодный компресс на 10–15 минут для уменьшения боли и отека. Соблюдайте гигиену груди, меняйте прокладки для груди чаще. Избегайте тесного белья и травмирования сосков.

Для заживления попробуйте крем декспантенол 5% тонким слоем после кормления. При выраженной боли можно применять Ибупрофен до 3 раз в день. Если появится температура, краснота, боли, отек - срочный очный осмотр для исключения мастита.

Анна Серебрякова30 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Здравствуйте.
По УЗИ все спокойно: BI-RADS 1, патологических образований нет. Увеличенные подмышечные лимфоузлы в период лактации на фоне воспаления сосков - ожидаемая реакция иммунной системы и лечения не требуют. Вероятно основная причина боли -трещины сосков. Именно они могут вызывать сильную боль при кормлении, покраснение ареолы и поддерживать воспаление. Желтоватый налёт на фото больше напоминает фибрин, характерный для заживления, не гной. Продолжать грудное вскармливание можно. После каждого кормления можно наносить очищенный ланолин, при выраженном воспалении - проводить влажное заживление с гидрогелевыми накладками для сосков. Если трещины не эпителизируются уже несколько месяцев, несмотря на правильное прикладывание, необходим очный осмотр специалиста по грудному вскармливанию для коррекции прикладывания. При появлении температуры, нарастающего покраснения, плотного болезненного уплотнения или гнойных выделений необходим срочный очный осмотр для исключения мастита.