Что вас беспокоит?
Как восстановить микрофлору влагалища?
Всем добрый день. Лечусь сейчас от бактериального вагиноза. Ситуация длится с февраля месяца, когда случился ПА с новым партнером..Видимо лечение изначально было выбрано неверным и до сих рецидивы. Лечилась: флуконазолом, полижинаксом, тержинаном. мазь пимафукорт и таблетки зелаин. Все эти препараты были в разное время в течение месяцев, начиная с февраля после рецидивов. После ПА в презервативе случался рецидив снова. Сейчас лечусь так: 1. Джозимицин 500 мг 3 р в сутки 7д. 2. Крем вагинальный клиндамицин Б пролонг - 7 дн 3. На 5 день лечения таблтека Флуконазол 150 мг. Вопрос. Какие мои дальнейшие действия? Дорогие врачи, помогите, пожалуйста. Уже мир не мил просто.. Что мне дальше делать грамотно? как восстановить микрофлору влагалища? Где-то между рецидивами февраль-май я вставила капсулу лактонорм - думала сойду с ума как все там ухудшилось! Также Пила все это время конские дозы вагилак проледи - не помогает, видимо. Еще слышала от врачей про Дуожиналь. На 10 сутки после лечения планирую сдать фемофлор? какие еще анализы сдать? ПА после лечения в презервативе возможен? Заранее большое спасибо. Также прикладываю анализы какие были
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при жалобах действительно требуется лечение, вам даны верные рекомендации, но можно дополнительно рекомендовать продолжить использовать клиндацин б пролонг вагинально один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
Учитывая то, что основное количество микрофлоры представлено анаэробами, рекомендуют дополнительно рассмотреть пероральный приём препарата Метронидазол или Орнидазол на неделю.
1 капсулы Флуконазола недостаточно при рецидивирующем течении. Рекомендуют схему: 1,4,7,10 (по 150 мг однократно в день).
Также, если рецидивы так и будут продолжаться, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения противорецидивной терапии.
Например, это может выглядеть так:
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода
Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода
Флуконазол 1 р в неделю полгода.
Если после текущего курса лечения уреаплазма так и не будет элиминирована, дополнительно сдать бактериологический посев именно на уреаплазму с антибиотикочувствительностью.
Флора восстанавливается самостоятельно, но длительно и постепенно. Достаточно обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками.
Здравствуйте, для лечения уреаплазмы рекомендуется антибактериальная терапия. Для гарднереллы обычно назначается трихопол. От кандиды противогрибковые препараты . Далее после комплексного лечения обязательно рекомендуется восстановление микрофлоры. Дуожиналь может быть использован как вариант заселения хорошей микрофоры после лечения .
Партнёру также рекомендуют сдать пцр-12.
При кандиде нельзя лактобактерии вагинально вставлять, будет рецидив.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации у вас имеется активация условно-патогенной микрофлоры, которая и в норме может быть во влагалище. При частых рецидивах рекомендовано рассмотреть противорецидивную терапию. Препаратами выбора может быть клиндацин Б про Лонг один раз в 7 дней вагинально на ночь в течение 6 месяцев.
Здравствуйте!
При частых рецидивах кроме основного лечения рекомендуется поддерживающая терапия:
Например: Клиндацин Б пролонг 1-2 раза в неделю в течение 4-6 мес.
Не использовать пробиотики в свечах, т.к. это может приводить к росту грибов в условиях кисло-молочной среды.
И так же лечение полового партнёра, которое включает комбинированную схему:
- Курс Метронидазола внутрь 500мг 2р/с 7 дней
ПЛЮС
- 2% клиндамицин крем наружно
(Предварительно сдав анализ андрофлор).
Половой покой на время лечения.
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Анастасия, рекомендую в таком случае рассмотреть противорецедивную схему лечения клиндацином б про Лонг 1 аппликация во влагалище 1 раз в 6 дней, после основного курса лечения!
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 201715 ответов
- 21 Июля 20181 ответ
- 19 Февраля 20191 ответ
- 26 Мая 20191 ответ