Что вас беспокоит?
Температура у грудничка
Добрый день, малышу 8 месяцев Сегодня под утро у малыша поднялась температура 38,5 Дала цефекон 50 мг в 9:30, затем в 10:00 еще 50 мг. Другой дозировки не было поэтому подождала некоторое время и поставила вторую свечку позже. Думали зубы, но решили вызвать врача, она провела осмотр, сказала, что Зубов особо не видно, но горло красное и сопли текут. Сопли уже замечала некоторое время, но списывала это на зубы, раз в день капала аквалор и убирала турундочкой. Сегодня заметила, что сопли стали подтекать из носика. Врач назначила деринат Генферон Лайт Цефикон или нурофен при температуре выше 38,5 Промывание носа физраствором (в наших аптеках нет аквалора и аквамариса в каплях, посоветовала физраствор) Что скажете по поводу лечения? Подойдет оно в нашем случае? Возможно стоит сдать платно анализы? Если действительно есть необходимость- мы сдадим.участковый педиатр сказала, что во время болезни смысла сдавать нет, можно сдать, как поправится. Сегодня 3 раза был стул, в первый раз обычной консистенции, следующие два раза был жидкий стул. Еще малыш давно не срыгивал, а за вчера и сегодня было три раза, но не рвота, просто срыгивание
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. К сожалению противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности поэтому не рекомендованы. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Анализы информативно сдавать на 3-4 сутки
Спасибо за ответ, заметила, что малыш стал часто крутить головой влево-вправо. Раньше такое тоже замечала, но сейчас, во время болезни, особенно часто. Как во сне, так и в бодрствование, особенно перед сном
Такое может наблюдаться, на фоне болезни и повышения температуры тела . Интервалы удлиняются между жаропонижающими?
Вчера в 20:00 дала
Всю ночь выше 38 не поднималась, поэтому не давала
Но иногда стал покашливать
Хорошо, положительная динамика есть, соплей много?
Наружу не вытекают. Физраствор капаю, пытаюсь отсасывать, но плохо получается, малыш крутиться, не дается
Внутри сопли сидят
Вероятнее всего из за этого имеется небольшое подкашливание
Сегодня еще раз приходил дежурный педиатр, посоветовала все-таки свечи виферон, подскажите, они не навредят? Сказала, что малыш с ними быстрее поправится. И еще посоветовала брызгать аквалор горло, так как горло красное. А также посоветовали десна мазать камистад, так как у малыша режутся зубки. Подскажите, стоит ли добавить данные препараты к лечению?
Оно не навредят, но не имеют доказанной эффективности к сожалению. Красное горло у малышей проходит самостоятельно, спреи и аэрозоли детям до 3 лет использовать не рекомендуется так как есть риск развития рефлекторного спазма .
Врач сказала на внутреннюю часть щечки брызнуть, так тоже нельзя?
Так тоже нельзя , как правило горло не требует лечения в таком возрасте
Добрый день, сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, по анализу мочи признаков воспаления нет. Как сегодня самочувствие?
Сегодня температуры нет, но есть какие-то высыпания на лице, фото прикрепила к вопросу. Там не очень хорошо видно, но есть еще маленькие прыщики вокруг глазок
По фотографии такая сыпь может быть при розеоле, сыпь проходит самостоятельно и лечения не требует
Я читала про этот вирус, при нем может были высыпания только на лице. На теле у нас ничего нет
И у нас еще сопли и видимо от них кашель
Может быть при этом вирусе такие симптомы
Высыпания могут быть по всему телу , могут быть еле заметные , появляются на фоне снижения температуры тела , да могут быть сопли
Понятно, спасибо вам большое!
Скорейшего восстановления !
Принятый ответ
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, квикс с 3 мес) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки. Физ раствор также допустим, деринат не рекомендуют при подобном виде насморка.
Как правило, противовирусные свечи малоэффективны при подобных жалобах.
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Ножки у малыша холодные, читала, что можно дать ношпу, поможет она?
При какой температуре нужно давать жаропонижающее?
Если 37,5 - 38 нужно давать? Или только если выше 38,5?
Нет, как правило, ношпа не используется при подобных симптомах + она противопоказана по возрасту.
В таких случаях рекомендуют согреть конечности при помощи растирания и одеть носочки.
Температуру рекомендуют сбивать по самочувствию, если например при температуре 37.5С малыш вялый - рекомендуют прием, если при 38С активный - наблюдение + необходимо учитывать интервалы между жаропонижающими, чтобы избежать передозировки.
Подскажите, пожалуйста, у малыша частый стул
За сегодня 4 раза уже сходил, 3 раза жидко
Не нужно давать сорбенты? И баксет?
Учащение стула допустимо, но если кал жидкий, то рекомендуют добавить бак сет Беби.
Спасибо за ответ, заметила, что малыш стал часто крутить головой влево-вправо. Раньше такое тоже замечала, но сейчас, во время болезни, особенно часто. Как во сне, так и в бодрствование, особенно перед сном
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют очный осмотр Лора для исключения отита.
Подскажите, пожалуйста, прикрепила к вопросу фото, у сына появились небольшие высыпания на лице? Это не опасно?
Нет, вероятнее всего из-за слюны
Спасибо за ответ
Сегодня еще раз приходил дежурный педиатр, посоветовала все-таки свечи виферон, подскажите, они не навредят? Сказала, что малыш с ними быстрее поправится. И еще посоветовала брызгать аквалор горло, так как горло красное. А также посоветовали десна мазать камистад, так как у малыша режутся зубки. Подскажите, стоит ли добавить данные препараты к лечению?
Как правило, подобные препараты не рекомендуют малышам.
Если Десна сильно беспокоят Камистад допустим.
Добрый день, сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов
Здравствуйте, ознакомилась.
По результату ОАК нельзя исключать признаки вирусной инфекции.
По результату ОАМ воспалительных изменений нет.
Что-то нужно сдавать еще? Или, возможно, нужно какое-то дополнительное лечение?
Подскажите, вот так машет головой, это норма?
https://disk.yandex.ru/i/HgbXLM0pAYrbbg
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы у ребёнка температура 38,5 сопли, красное горло, жидкий стул, редкие срыгивания типичны для лёгкой вирусной инфекции (например, ОРВИ). В такой ситуации основное лечение симптоматическое и поддерживающее.
Деринат и Генферон не рекомендуются для рутинного применения у детей при обычных ОРВИ. Многие педиатры и эксперты (включая Национальный центр здоровья в педиатрии) считают их недостаточно доказательными по эффективности. Их использование не обязательно и может быть избыточным.
Достаточно промывание носа физраствором (2–3 раза в день или при заложенности) помогает облегчить дыхание.
Жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) при температуре выше 38,5 или если ребёнок чувствует себя плохо. Одна свечка (в зависимости от веса), повтор не ранее чем через 6 часов. Две свечи подряд ставить нельзя это риск передозировки.
Обильное питьё: грудное молоко, смесь, вода, детский чай по возрасту- чтобы предотвратить обезвоживание, особенно при жидком стуле.
Анализы (кровь, моча) во время острой фазы часто не дают точной картины. Педиатр права можно подождать до улучшения. Но если температура держится более 3 дней, состояние ухудшается (вялость, отказ от еды, рвота, редкое мочеиспускание) срочно к врачу, возможны анализы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Главное сейчас покой, наблюдение и поддержка. Инфекция, скорее всего, пройдёт за несколько дней.
Спасибо за ответ, заметила, что малыш стал часто крутить головой влево-вправо. Раньше такое тоже замечала, но сейчас, во время болезни, особенно часто. Как во сне, так и в бодрствование, особенно перед сном
Это не критично, не волнуйтесь
Сегодня еще раз приходил дежурный педиатр, посоветовала все-таки свечи виферон, подскажите, они не навредят? Сказала, что малыш с ними быстрее поправится. И еще посоветовала брызгать аквалор горло, так как горло красное. А также посоветовали десна мазать камистад, так как у малыша режутся зубки. Подскажите, стоит ли добавить данные препараты к лечению?
Виферон работает через повышение температуры, спреи в горло противопоказаны до 3 лет, Камистад или Холисал при прорезывании можно
Добрый день, сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов
посмотрел, в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно лечение действительно симптоматическое - промывание носика, можно физ раствором
А вот деринат и генферон - не рекомендуются
Анализ рекомендуют не ранее третьего дня сдавать, так как могут быть не информативны ранее
Жаропонижающее рекомендуется на вес
Какой вес у ребенка?
Примерно 8,2
В таком случае расчитываем верно:
При повышении температуры -используют жаропонижающие:
Назначают в подобных случаях Нурофен, в дозировке 100 мг/5 мл по весу ребенка 10 мг/1 кг(правило: вес поделить пополам, например на 8,2кг надо 4,1 мл за один раз. По инструкции усреднённые значения). Есть свечи ибупрофен 60 мг/1 св. В подобных случаях тогда назначают полторы свечи на вес (90 мг)
Интервал между приемами Нурофена соблюдать не менее 6 часов, а лучше 8 часов.
Так же допустимо использовать парацетамол. Дозировку в подобных случаях назначают по 15 мг на 1 кг. Соответственно на 8,2 кг - 123 мг. В сиропе 120 мг/5 мл это будет по 5 мл.
Либо свечи цефекон (100 мг)
Интервал соблюдать не менее 4 часов, а лучше 6 ч
Между Нурофеном-парацетамолом интервал любой, но лучше подождать хотя бы часик, возможно спадет
Если ручки, ножки холодные - то согреть, растереть, носочки.
У меня есть нурофен детский
Сейчас могу дать малышу 4 мл?
У него 38 температура
Да, при температуре и вялости возможно применение нурофена
Опять же, если флакон вскрыт более 6 мес - рекомендуется приобрести новый
Только купили
Отлично
Возможно написать на упаковке дату вскрытия, чтобы не забыть
На листочке записать время приема, если за последующие 6 часов поднимается снова - дают парацетамолом тогда
У нас в виде сиропа, весь он не выпил, плевался
Заметила, что сироп купили со вкусом клубники, не может быть аллергии? Мы ее еще не вводили
Очень редко на сиропы встречается аллергия
Отлично, малыш вялый
Уснул сразу после сиропа
Подскажите, про какой температуре давать жаропонижающее? 37,5, 38 или только выше 38,5
Ориентируемся на состояние
Некоторые малыши себя чувствуют терпимо и при 38
А некоторые уже при 37,8 - капризничают
Поэтому если ребёнок вялый , ноет, то уже возможно сбивать и при 37,8
Подскажите, пожалуйста, у малыша частый стул
За сегодня 4 раза уже сходил, 3 раза жидко
Не нужно давать сорбенты? И баксет?
Сорбенты обычно не крепят стул
Если 4 раза, это пока допустимо, если будет свыше 6-7 раз, то тогда подключают препараты для оральной регидратации - адиарин Регидрокомплекс, регидровит
Плюс пробиотик, например баксет
Спасибо за ответ, заметила, что малыш стал часто крутить головой влево-вправо. Раньше такое тоже замечала, но сейчас, во время болезни, особенно часто. Как во сне, так и в бодрствование, особенно перед сном
В подобных случаях рекомендуется тогда осмотр Лора, для исключения отита
Сегодня еще раз приходил дежурный педиатр, посоветовала все-таки свечи виферон, подскажите, они не навредят? Сказала, что малыш с ними быстрее поправится. И еще посоветовала брызгать аквалор горло, так как горло красное. А также посоветовали десна мазать камистад, так как у малыша режутся зубки. Подскажите, стоит ли добавить данные препараты к лечению?
Вреда от Виферона как правило не бывает, но и эффективность под сомнением, так как нет убедительных доказательств его работы
Поэтому некоторые используют, хуже не становится
В горло малышам совсем не брызгаем, так как все спреи не рекомендуют до трёх лет, из за риска спазма
На десны возможно использовать гель
Врач сказала, не в горло, а на щечки брызнуть, так нельзя?
Можно, но смысла от него нет никакого, если честно
Смотрим состав - морская вода, экстракт алоэ и ромашки
Побрызгав на щёчки, ребенок проглотит и все, какого эффекта ожидается от производителя - не понятно
Тут соотношение цены и пользы - не рационально
То есть брызгать то мы можем, хоть на щёчки, хоть на соску. Но это все бесполезно, так как вирус находится внутри клеток, а краснота горла - это реакция сосудов на вирус
https://disk.yandex.ru/i/sXxHJx92bJsI5w
У малыша появились высыпания на лице, щечки, носик и под глазками
Подскажите, пожалуйста, это не опасно?
По видео плохо видно
А температура спала?
Возможно, учитывая что температура, жидкий стул - то возможно проявления розеолы, это вирусная инфекция, три дня температуры, потом появляется сыпь
По видео плохо видно
А температура спала?
Возможно, учитывая что температура, жидкий стул - то возможно проявления розеолы, это вирусная инфекция, три дня температуры, потом появляется сыпь
Нет, пока есть температура
Но выше 38 не поднималась, жаропонижающие не давала
Но сегодня только второй день
Поняла
По возможности прикрепите фото тогда, так как по видео не понятно
Завтра смогу сфотографировать, так как сейчас уже спит малыш
Подскажите, для розеола характерно красное горло?
И насморок?
Горло возможно красное, но обычно это достаточно субъективная оценка, у детей обвчно тяжело рассмотреть горло
Сопли не характерны, но редко бывают, так как может быть сразу несколько вирусов
Поняла, спасибо
Завтра пришлю фото 🙏
Добрый день, добавила фото
На фото видно только на лице, но они еще есть вокруг глаз
Добрый день, сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов
Здравствуйте
Посмотрела, скорее всего высыпания связаны с вирусом, но для розеолы не типично, обычно подсыпает по всему телу
По общему анализу крови без признаков воспаления
По анализу крови - так же показатели по возрастным нормам. Анемии, воспаления - не отмечается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен.
Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола.
Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать.
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием. Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.
Диренат и гинферон препараты без доказанной эффективности, не рекомендованы детям в возрасте 8 месяцев.
Лечение, как правило, симптоматическое.
При заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие препараты.
При насморке- увлажнение слизистой носа ( аквалор или аквамарис).
При необходимости перкуторный массаж. Если на 4ый день Температура будет повышенная, то рекомендуется сдать общий анализ мочи и общий анализ крови.
Спасибо за ответ, заметила, что малыш стал часто крутить головой влево-вправо. Раньше такое тоже замечала, но сейчас, во время болезни, особенно часто. Как во сне, так и в бодрствование, особенно перед сном
Так ребенок может себя вести если испытывает дискомфорт в ушках , либо при прорезывании зубов
Сегодня еще раз приходил дежурный педиатр, посоветовала все-таки свечи виферон, подскажите, они не навредят? Сказала, что малыш с ними быстрее поправится. И еще посоветовала брызгать аквалор горло, так как горло красное. А также посоветовали десна мазать камистад, так как у малыша режутся зубки. Подскажите, стоит ли добавить данные препараты к лечению?
Добрый день, сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов
Виферон без доказательной эффективности. По анализу крови вирусное воспаление. Лечение, как правило, симптоматическое.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20202 ответа
- 10 Августа 20202 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 23 Декабря 202110 ответов