СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена препарата

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я временно заменить торвазин плюс 10мг+10мг аторвастатин+ эзетимиб на розувастатин 10 мг, на неделю, так как нахожусь в отъезде и нет в наличии нужного препарата

Гипертония
62 года
29 Июня ·Просмотров: 168·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можно рассмотреть данную замену , контроль аст , алт, кфк , липидного профиля ( холестерин , лпнп, лпвп, лпонп, триглицериды ) оценить через 3 недели ( при высоком риске цель лпнп ниже 1,8 ммоль/л, тг ниже 1,7 ммоль/л ;)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль приложила

Повышен общий холестерин за счет плохого , оценить узи бца и липидный профиль через 6 недель терапии , если есть бляшки от 25 % -целевое лпнп ниже 1,8

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, временная замена возможна, но без эзетимиба ( который входит в комбинацию препарата) общий эффект на холестерин будет ниже, поэтому по возвращению лучше вернуться на Торвазин плюс и через 4-6 недель после возврата препарата повторить липидный профиль

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль приложила

Показатели липидного профиля повышены, это до начала приема статинов? УЗИ сосудов шеи делали?

Если на УЗИ сосудов шеи есть атеросклеротическая бляшка до 25%, то уровень плохого холестерина (оцениваем по ЛПНП) должен быть ниже 1,8 .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ррзувастатин 10 мг будет слабее , чем торвазин плюс, так как второй это комбинированный препарат, однако , на неделю , препарат заменить можно при отсутствие возможности принимать обычную терапию ; через неделю вернуться к прежнему приему препарата;
контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес на фоне проводимой терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль приложила

Скажите а бляшки в сосудах шеи есть , какой процент?

По анализам лпнп (плохой холестерин) повышен , но нужно значит какие целевые значения лпнп , если по данным узи есть бляшка 25% и более то целевые значения лпнп менее 1,8

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если нет возможности купить, то заменить на время обычно разрешается. Но потом возвращаются к привычной терапии.
Такой временный переход поможет сохранять стабильность бляшек за счет действия статина, это куда лучше , чем полностью пропускать прием.
Какой в последний раз был ЛПНП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль прикрепила

Это до начала терапии? УЗИ сосудов шеи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да, до начала терапии, я пью их только месяц, УЗИ сосудов шеи делала три года назад, было норм

Обычно все же перед началом терапии рекомендуется обновить УЗИ сосудов шеи, чтобы понимать, к какому целевому уровню ЛПНП на фоне терапии стремиться. 3 года-это уже старое УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, сделаю в ближайшее время

Крепкого здоровья, рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В наличии только розувастатин?

Можно взять отдельно аторвастатин 10 мг и эзетимиб 10 мг
Если такой возможности нет, то в целом замена на розувастатин возможно, но это будет менее эффективно, чем комбинация препаратов

Затем вернуться в прежний режим приема препаратов , контроль липидного профиля, Алт, аст через 6-8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль приложила

Это когда назначили тровазин? Или уже на фоне его приема ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это до назначения

Поняла вас!

Здравствуйте!
Да конечно - такая коррекция лечения на время возможна и никак не критична. А точные дозировки лекарств зависит от целей снижения холестеринов ЛПНП и триглицеридов. Контролируете показатели ?

Здравствуйте
Да, временная замена разрешается, данная терапия не острой необходимости, а накопительного эффекта (поэтому такая замена возможно и не опасна), потом можете вернуться к привычной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, липидный профиль прикрепила

Целевые цифры ЛПНП (плохого холестерина) не достигнуты, далее надо будет усиливать терапию
УЗИ сосудов шеи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это до начала терапии, УЗИ сосудов шеи делала три года назад, было норм

Необходимо достижение целевых цифр ЛПНП менее 1,8 ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо, буду проверять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.