Что вас беспокоит?
МГТ: лензетто и инпрожин
с 6 мая на МГТ по назначению врача: лензетто 1 пшик и инпрожин 100 мг. На фоне приема постоянное чувство жара — не бывает холодно, все время в поту. Врач сказала подобрать лензетто — увеличить до 3-х пшиков. с 11 июня перешла на 2 пшика. Позавчера началась мазня. Мне завтра уезжать на неделю на природу, где поликлиник не будет. К врачу записи нет. Боюсь прорывных кровотечений. В интернете прочитала, что инпрожин надо было тоже увеличить до 200 мг. Вчера и позавчера увеличила до 200 в вечерний прием. Мазня не усилилась, сегодня как будто меньше. Но сегодня чувствую себя нехорошо - будто одышка небольшая, ощущение, что мутит, как при токсикозе. в машине укачало. Что я могу сейчас сделать? Может стоит разделить инпрожин по 100 утром и вечером? Из других препаратов принимаю розувастатин 5 мг, на его фоне холестерин в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если при назначении МГТ у Вас не было противопоказаний, то стартовая доза Лензетто обычно составляет 2 нажатия + 200 мг микронизированного прогестерона. При приеме данной схемы кровянистые выделения из половых путей маловероятны, НО в целом эпизодические мажущие выделения в начале приема МГТ ( в первые 6 мес) абсолютно допустимы, если УЗ-картина при этом соответствует норме. Если вы плохо переносите пероральный прием Ипрожина ( головокружение, тошнота) , то можно использовать его на ночь для минимизации этого эффекта или разделить прием на 100 мг утром и вечером, как Вы верно заметили, или использовать 200 мг вагинально, или даже заменить его на Дидрогестерон 10 или даже 20 мг ( но этот вариант стоит обсудить с лечащим врачом)
Подбор схемы МГТ зачастую индивидуализируется врачом под пациента, поскольку рецептивность эндометрия у всех немного отличается.
Здравствуйте, Виктория, спасибо. Инпрожин использую вагинально. Перорально изначально не смогла - было то же ощущение "токсикоза" и от дозировки в 100 мг, вагинально воспринимается лучше. 200 мг на ночь вагинально дали такой же эффект "токсикоза". Перед МГТ мне делали УЗИ и маммограмму. Попробую, значит, разделить на утро и вечер по 100 мг.
Попробуйте разделить, конечно, вагинальный прием на 100 мг утром и 100 мг вечером, но в целом стандартно предполагается прием перорально. Микронизированный прогестерон замечательный препарат первой линии, но индивидуальные реакции, как и на любое лекарство, могут иметь место быть. Если негативные эффекты сохранятся, стоит обсудить с врачом альтернативные варианты гестагенов, например дидрогестерон, как я выше написала)
Принятый ответ
Ирина, Здравствуйте!
Вы все сделали правильно, дозу ипрожина надо увеличить.
На 2 нажатия лензетто рекомендовано использовать 200 мг ипрожин. Ипрожин для купирования побочных эффектов лучше использовать вагинально на ночь, капсула 200 мг однократно вагинально на ночь. Можно также 100 мг утром и 100 мг вечером вагинально. Вагинальный прием обычно не дает жалоб схожих с токсикозом.
На такой схеме выделения должны купироваться или их характер не должен быть обильным.
Спасибо, Алена!
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации увеличение дозировки препаратов верное, так как той дозировки вам недостаточно. Такие симптомы по типу токсикоза могут быть от ипрожина-вы можете его использовать вагинально, так как при вагинальном использовании побочные эффекты снижаются. Рекомендовано 200 мг вагинально на ночь, либо 100 мг вагинально утром и 100 мг вагинально вечером.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20244 ответа
- 6 Июня 202556 ответов
- 24 Сентября 20256 ответов
- 6 Февраля 34 ответа