Что вас беспокоит?
Подбор лечения после инсульта
У мамы мерцательная аритмия. Принимает валсартан 80, 160. Беталок зок 50,100, в зависимости от показателей. Месяц назад произошёл инсульт, левая сторона очень слабая. В тот период, было очень высокое давление, а до этого, давление вообще не беспокоило, пили валсартан и все было в норме. До инсульта была стадия, когда пульс трудно было сбивать, он держался на отметках 130-140. После инсульта все изменилось. Пульс ходит- ходуном, от 39-130. Но в основном не высокое. Давление тоже часто низкое. Не знаем как давать лекарства. Боимся давать по схеме, которую назначил врач, до инсульта. Это утром и вечером валсартан и бетолок зок. Она лежачая, не ходит. Как нам подобрать схему для лечения аритмии в данный момент. Прикрепляю показатели давления:
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
К сожалению, исследования не прикрепились.
Что касается скачков пульса, видимо, имеет место постоянная форма фибрилляции предсердий, и тут важно, чтобы пульс был в среднем ниже 90 в мин.
И тут помогает Холтер, его можно поставить и лежачим пациентам, ведь важна именно динамика пульса.
Пока грузите дневник давления, скажите пожалуйста, а как сейчас кушает?
Прикрепил препараты, показатели и последний Холтер. Нас интересует можно ли давать валсартан и беталок если давление низкое и пульс тоже. Мы не давали все эти дни. Только иногда моксонидин под язык. Низкое давление иногда высокое. Посчитали что валсартан очень снизит и без того низкое давление. Как нам давать ей лекарство?
Кушала очень плохо, первое время. Первые дни только пила. Сейчас уже поднимаем ее и она кушает лучше
Ну по холтеру в течение суток достаточно высокий пульс.
Но тут хотелось бы уточнить, принимаются ли дигоксин, торасемид?
И особенно ксарелто?
Ксарелто на постоянной основе даем. Элеквис. Холтер старый, сейчас совсем другая картина. После инсульта дигоксин не давали еще. Так как пульс низкий и бродит от 39-130. На месте не стоит. Всегда себя хорошо чувствовала при этом.
И ксарелто, и эликвис?
Также хотела уточнить, чем идет замер пульса?
Оксимнтром на палец. Даем регулярно эоеквис, ксорелто. Что то одно
Принятый ответ
Смотрите, обычно скакать не рекомендуется, принимать или один, или другой.
Вот как раз он может ошибаться. А вручную пробовали замерять?
У нее не прочувствовать и даже оксиметр иногда не показывает. Пока пальцы не разотрешь.
Я имел ввиду пьем два препарата или элеквис или ксорелто. Российский кабан не любим. А принимаем что то одно.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследования
Часто такие симптомы характерны для постоянной формы мерцательной аритмии , и в таких случаях необходимо отследить динамику пульса по Холтер ЭКГ для того чтобы определиться с антиаритмической терапией
Скажите пожалуйста отмечается одышка, отеки на ногах ?
Прикрепил препараты, показатели и последний Холтер. Нас интересует можно ли давать валсартан и беталок если давление низкое и пульс тоже. Мы не давали все эти дни. Только иногда моксонидин под язык. Низкое давление иногда высокое. Посчитали что валсартан очень снизит и без того низкое давление. Как нам давать ей лекарство? До инсульта отдышка была. А теперь она другая совсем. И все показатели другие
К сожалению данные Холтера нужно обновить так как ситуация сейчас совсем другая
Смотрите , дело в том что перед тем как там бетолок нам нужно понимать какие то значения пульса минимальные в течение суток и если как вы пишите пульс без бетолока 39 то он еще сильне может его снизить , а это не допустимо , и чтоб все таки уточнить какие минимальные значения пульса чтобы определится с бетолоком нужен обновить Холтер
А дигоксин даете ?
А сколько валсартана И сколько уже не даете вал
По поводу валсартана дозу по тем цифры дпвления которые сейчас прка не давала бы валсартан , понемногу когда дпвление будет приниматься добавила валсартан 40 мг утром
После инсульта не давали. Пульс не был высоким. Мы его пьем 7 дней в месяц
Принятый ответ
Это сейчас про дигоксин?
Да. Это про дигоксин
Принятый ответ
Здравствуйте, Холтеровское мониторирование проводилась достаточно давно, поэтому в таких случаях при нестабильности пульса его лучше повторить, там и будет понятно нужен ли беталок, потому что при самостоятельном измерении пульса при нарушении ритма возможны ошибки
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20203 ответа
- 13 Мая 20201 ответ
- 1 Августа 20202 ответа