Что вас беспокоит?
Слезятся глаза от телевизора при ОРВИ. Результаты осмотра
На прошлой неделе обратились с ребенком планово проверить зрение. Результат меня удивил, дочь не видит правым глазом нижнюю строчку. Результаты проверки рефракции я вообще не поняла. (Прилагаю) Врач не объяснила. В 5,5 лет по картинкам (не по буквам) было 1.0 оба глаза. Рефракцию не смотрели. В этот раз во время осмотра дочь была не выспавшаяся, так как рано утром проходили. Не знаю могло ли повлиять. Гаджеты нам запретили, советовали меньше читать и рисовать вблизи, выполнять гимнастику для глаз. Через 2 дня после проверки зрения дочь заболела. И как раз в эти два дня сохранялась заложенность носа. Сейчас ребенок болеет, температура 37.2-37.4 , сухой кашель, заложенность носа, постназальный затек, першение горла. При просмотре тв (издалека) стали слезиться глаза. Да и книги читать тоже стало тяжело как заболела. Ребенок жалуется что ощущение уставших глаз. Будто бы хочет спать. Помогает умыть глаза и уйти от экрана, убрать книгу. Есть ли смысл идти снова к офтальмологу? Или «усталые глаза» могут быть связаны с насморком и орви? И насколько все плохо по результату осмотра?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Острота зрения соответствует возрасту 5 лет. В 5 лет ребенок должен видеть 7-8 строчек, индивидуально возможно больше.
По измерениям глаза имеют нормальное строение, но присутствует риск развития близорукости. Отсюда рекомендации в отношении гаджетов и зрительного режима.
Симптомы с вида слезливости, тяжести, усталости при зрительных нагрузках во время орви частый симптом общего ослабления организма на фоне инфекции. Это не критичнои вполне ожидаемо. Зрительные нагрузки лучше отложить до выздоровления.
Сейчас ребенку уже почти 7 лет. В 5,5 она видела все строчки до 1.0
1.0 в 5 лет говорит о предрасположенности к развитию близорукости, так как в этом возрасте зрение должно быть ниже. Если глаз уже дорос до размера, когда он может видеть 1.0, то ребенок считается предрасположенным к развитию близорукости.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
По вашим данным я не вижу, чтоб ребенока закапали (расширяли глаза), на приеме делали такое?
Рефракция ( цифры) будут актуальны после получения на широкий зрачок ( после закапывании).
По данным да, правый глаз видит чуть хуже, чем левый (1.0), возможно на фоне большой зрительной нагрузки. Ощущение, которое появились могут быть связаны с простой, ОРВИ. По возможности прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве для более детального обсуждения.
Рефракцию на расширенный зрачок не смотрели
Фото приложила
Тогда проверяйте на широкий зрачка ( это делается раз в год), зафиксируйте данные рефракции ( диоптрии) и следите за этими данными. Если после закапывания диоптрии будут в пределах возрастной нормы, тогда соблюдать зрительную гигиену( подряд больше часа не читать, работать, рисовать вблизи, периодически сделать перерывы, работать всегда со светом, прогулки на свежем воздухе не менее 2ч в день).
Посмотрела фотографии. В подобных случаях назначаются антисептические капли (бактовит//витобакт//окомистин) по 1 кап 3р/д- снимает дискомфорт, жжение и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить несколько состояний. Утомляемость глаз и слезотечение при ОРВИ могут быть проявлением вирусного конъюнктивита или синдрома сухого глаза, который нередко сопровождает вирусную инфекцию. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
В заключении по зрению в принципе возрастная норма - для этого возраста острота зрения от 0.8 до 1.0 считается нормой ( у ребёнка 0.95/1.0). По рефракции нет уже запаса дальнозоркости (плюса) на дальнейший рост глаза, есть риск, что по мере роста глазки могут уйти в близорукость. Но совсем необязательно такое случится, просто действительно нужна гигиена зрения, соблюдение зрительного режима, чтобы не пееутомлялись глазки. Только уточните пожалуйста, передобследованием ребенку закапывали капли, расширяющие зрачок? Если нет, то результаты проверки рефракции могут быть недостоверными.
Здравствуйте! Капли не закапывали. Не знаю почему врач решила этот момент пропустить. Фото глаз приложила
Фото посмотрела, глазки спокойные, без признаков воспаления. Описанные симптомы вероятно связаны с повышенной чувствительностью и раздражением слизистой на фоне ОРВИ, а также заложенностью носа. Также может быть сопутствующих эффектом от сосудосуживающих спреев или капель в нос, если применяете от насморка. В подобных случаях рекомендуется для облегчения состояния в глазки капать увлажняющие капли с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или хилозар-комод или Гилан-декс 4-6 раз в день во время болезни и пару недель после.
По поводу проведённой диагностики, рекомендую дообследоваться - проверить рефракцию на широкий зрачок после двукратного закапывания циклопентолата с интервалом 15 минут. Скорее всего после расширения зрачка окажется, что у ребёнка нормальная плюсовая рефракция по возрасту (для этого возраста норма около +0.75д). Обычно на узкий зрачок показатели всегда меньше из-за тонуса мышц у детей, правильно определить рефракцию у ребёнка можно только на широкий зрачок.
Дообследоваться планово, желательно не раньше, чем через 2 недели после выздоровления.
Принятый ответ
здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, в таком возрасте острота зрения достаточная, но по рефракции отмечается маленький запас, поэтому и даны рекомендации по гаджетам и тд, то есть пока страшного ничего нет, нужно просто наблюдаться и следить за зрением, планово пройдите обследование у врача на фоне широкого зрачка
по поводу слезотечения- на фоне орви такое встречается, тоже надо последить, возможно присоединиться вирусный коньюнктивит
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуация наиболее характерна для развития вирусного конъюнктивита (воспаления слизистой глаз) на фоне возникновения орви. Помимо этого на фоне болезни часто развивается сухость слизистых, поэтому могут быть подобные жалобы.
В подобных ситуациях наиболее эффективно закапывание в глаза противовирусных глазных капель Эксинта (аминобензойная к-та 0,07%) или Офтальмоферон по 1 капле 6 раза в день до 7 дней.
Так же рекомендуется применение антисептических глазных капель Пиклоксидин (окуларис/пикторид) 4 раза в день для профилактики присоединения бактериальной инфекции. Для увлажнения слизистой рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Артелак Всплеск или Систейн Ультра по1 капле 4 раза в день до 14 дней.
Обычно улучшение наступает в течение первых 3 суток, не редко вирусные конъюнктивиты в первые 2 дня лечения усиливаются, с последующим улучшением.
По поводу зрения и предоставленного осмотра. Не корректно судить о зрении ребенка без необходимого обследования. Осмотр ребенка проведен профилактически, не углубленно.
Нормой к 6-7 годам является гиперметропия (плюсовое зрение) до 1 диоптрии, допустимо наличие астигматизма не более 0,75 диоптрии. Особенность детских глаз в силу избыточной силы глазных мышц - занижение показателей рефракции (зрения в диоптриях), особенно с узкими зрачками! Т.е. величина плюсового зрения на узкий зрачок обычно ниже истинных значений.
В представленном случае необходим очный осмотр по условиям стандартов обследования детских глаз - скиаскопия при помощи офтальмоскопа (зеркало и специальные линейки с линзами) на фоне циклоплегии (выключение мышц и расширение зрачка) Циклопентолатом 1% 3-хкратно или атропинизации (выключение мышц и расширение зрачка) при помощи препарата Атропин 0.1%.
После выздоровления рекомендуется пройти полный осмотр у офтальмолога. На фоне лечения рекомендуется контроль динамики через 5-7 дней.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, результатами обследования и фотографиями. Данные , полученные на узкий зрачок не информативны, поэтому желательно пройти повторную диагностику с закапыванием капель, расширяющих зрачок.
Дети рождаются с плюсовым зрением( +3.0- +4.0) и по мере роста организма и глаза этот плюс увеличивается и зрение становится более четким. При выявлении маленького плюсового запаса по возрасту рекомендуют ограничить гаджеты, ежедневные прогулки и гимнастику для зрения по Аветисову.
Ощущение уставших глаз, слезотечение при зрительной нагрузке и визуальная картина может указывать на воспаление слизистой на фоне ОРВИ.
При такой симптоматике помогает применение антисептика Пикторид или Окуларис по 1 капле 4-5 раз в день 7дней и увлажняющих капель Артелак всплеск или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-5 раз в день длительно пока есть дискомфорт.
Скорейшего выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 201914 ответов
- 23 Ноября 20191 ответ
- 21 Апреля 20201 ответ
- 20 Декабря 20201 ответ