Что вас беспокоит?
Отёк поджелудочной
Здравствуйте. Подтвердили Хеликобактер. 9-ый день принимаю Тетрациклин 500мг. - 4 раза в день одновременно с Метронидазолом 500мг.(его - 3 раза в день), Де-Нол, Рабепразол и Энтерол. Боли в животе не прекратились, металлический привкус во рту, постоянно мутит и болит голова, но самое страшное - отекла поджелудочная и выпирает ребро. Температуры не было и рвоты, но рвотный рефлекс есть. Очень сильная слабость, вялость на протяжении всего приёма антибиотиков. Сдала сегодня амилазу и липазу. Но что делать сейчас? Отменять антибиотики? Это реакция на них? Врач настаивает на продолжении лечения, а я - боюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина
Ваши симптомы являются частыми побочными эффектами такой массивной антибактериальной терапии.Но все равно рекомендуется исключить острое токсическое поражение поджелудочной железы.Рекомендуется сдать амилазу,липазу крови,эластазу кала 1,чтобы оценить в целом состояние поджелудочной железы
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина! На фоне приема антибиотиков (тетрациклина и метронидазола) может быть тошнота и металический привкус во рту. Увеличение хвоста поджелудочной железы с приемом антибиотиков не связано и обусловлено застоем желчи и нарушением функции кишечника (повышенное газообразование). Лечение по поводу хеликобактер пилории необходимо продолжить в течении 5 дней. Чтобы уменьшить побочные эффекты рекомендуется исключить жирную, жареную пищу, копчености. Для купирования тошноты можно добавить мотилиум 10 мг перед приемом пищи за 15-20 минут. Ранее лечение антибиотиками по поводу хеликобактер проводилось или нет?
Здравствуйте. Нет, лечение Хеликобактер - впервые.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Вам назначена эрадикационная терапия 2-ой линии, схема лечения указана корректно. К сожалению, проведение такого плана лечения практически всегда сопровождается неприятными симптомами (те что Вы указали в вопросе) и обычно купируются после окончания лечения. Конечно, если возникшие симптомы выражены настолько, что снижают качество жизни, то принимают решение о замене/отмене лечения. В таких случаях длительность эрадикационной терапии может быть сокращена до 10 дней. Что касается поджелудочной железы, то для полной оценке необходимо оценивать обязательно биохимические показатели (липаза, панкреатическая амилаза, СРБ). По результатам УЗИ действительно отмечается небольшое увеличение хвоста поджелудочной железы, что не является прямым признаком воспалительного процесса или отёка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам рекомендована вторая схема лечения инфекции хеликобактер, как правило терапия длится до 14 дней . При непереносимости и интенсивных побочных явлениях рекомендуется сократить до 10 дней.
По данным узи обп имеется увеличение хвоста поджелудочной железы, что как правило требует дополнительных анализов- амилаза Альфа, липаза . Возможно это реакция поджелудочной на приём препаратов .
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20191 ответ
- 30 Марта 20224 ответа
- 16 Мая 20246 ответов
- 21 Февраля 202514 ответов