Диагноз по результатом узи

Инна Каплиева30 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени, но без признаков фиброза печени, это очень хорошо, т.е. процесс считать можно обратимым.

Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают если имеется лишний вес, при малоподвижном образе жизни.

Повышение АЛТ считается незначительным, может быть связано с жировым гепатозом.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.

Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшают потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключают газированные подслащенные напитки, а также сладкие фруктовые соки. (предпочтение отдают растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).

2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.

Юлия Никишина30 Июня

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследований на данный момент, вероятнее всего, имеется жировая болезнь печени, но без значительного изменения ткани печени, так как фиброза нет. Незначительное повышение АЛТ также может быть связано с жировой болезнью печени. Такие изменения, как правило, обратимы.
В таком случае рекомендуется постепенное снижение веса, при наличии избыточной массы тела, на 7–10% от исходного, так как именно это наиболее эффективно уменьшает количество жира в печени.
Также рекомендуется регулярная физическая активность и придерживаться принципов средиземноморского питания (больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыба 2-3 раза в неделю, нежирные молочные продукты, растительные масла, ограничение сладостей, сладких напитков, фастфуда)
Из препаратов часто назначается урсодезоксехолевая кислота, но на сегодняшний день нет убедительных данных о том, что эти препараты позволяют вылечить жировую болезнь печени или предотвращают развитие фиброза. Основным лечение все таки является снижение веса, физическая активность и коррекция питания.