СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий вольтаж ЭКГ

Помогите расшифровать ЭКГ. Врач написал, что низкий вольтаж ЭКГ и нарушение внутрижелудочковой проводимости. Нужно еще мнение врача. Если это так, какое лечение? До этого принимала предуктал 2 месяца.

Сахарный диабет 1 тип
36 лет
30 Июня ·Просмотров: 183·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации(метаболические изменения )- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи
Не направляли ранее на узи сосудов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Делала узи бца. Ничего не выявлено. Сосуды только извилистые, но бляшек нет. Ферритин на нижней границе нормы. Просто врач мне ставит предстадию ХСн.

В таком случае целевые значения лпнп менее 3.0
Ферретин важно восполнить , рекомендованные значения 60-70
Хсн ставится по результатам узи сердца и анализа на натрийуретическмй пептид , сдпавали эти анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По узи сердца фв 58%. Незначительный гидроперикард

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ не сдавала

Незначительный гидроперикард это допустимая норма тем более не является признаком хсн , можно бытт в раках перенесеной инфекции, по узи данных за хсн нет

Тем более нет анализы на bnp нет данных за хсн , рекомендую подучить еще одно мнение врача

У терапевта были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Терапевт направил к кардиологу, который поставил мне этот диагноз

Если есть возможность обратитесь к другому кардиологу данное заключение по тем данным что есть не очень компетентно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья! Если возникнут вопросы, пишите

Здравствуйте.
На обеих ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Имеется на обеих Неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Все же снижения Вольтажа по ЭКГ нет!
Но по обеим ЭКГ есть нарушение реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
И согласно анализам, причиной этому является низкий ферритин.
Препараты железа не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Началась прием тардиферона

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начала

Принятый ответ

Отлично, в таком случае при повышении ферритина до 70 эти изменения на ЭКГ пройдут.
Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Все понятно теперь. Спасибо

Здравствуйте, по ЭКГ отмечается низкий вольтаж ( особенность строения грудной клетки , наличие лишнего веса , развитая грудь и грудная мышца ) при выявлении обычно рекомендуется узи сердца , так же отмечены нарушения внутрижелудочковой проводимости -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем, в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
По анализам снижен ферритин -норма от 30’, подбор препаратов железа , осмотр гинеколога /гастроэнтеролога для поиска причин дефицита , плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 ммоль/л с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.