Что вас беспокоит?
Кардиомагнил 75мг в 1 триместре?
Из-за высоких тромбоцитов, пока не была беременна были в районе 700, на 6 неделе беременности почему-то стали 600. Агрегация тромбоцитов по анализу тоже немного выше нормы. Гемотолог(правда очень молодой врач) назначил пить кардиомагнил. И отправил на сдачу ген.анализов(ещё не готовы).Уже 9 неделя я его пью но начитавшись набрала в голову что это опасно для ребенка. В первую беременность (4 года назад) тромбоциты были тоже повышены но всего 450-500 , тогда кардиомагнил назначали с 12 недели. Подскажите есть ли риски его приема на ребенка в 1 триместре?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего врач подозревает хроническое миелопролиферативное заболевание. В беременность при нем может приниматься Кардиомагнил для улучшения плацентации, профилактики сосудистых осложнений.
Беременность обычно ведёт и гинеколог и гематолог.
Тромбоциты могут снижаться по факту беременности, так как повышается объем циркулирующей плазмы.
А есть практика его назначения именно в 1 триместре в дозе 75 и что ребенок от него не получит каких-то пороков или все-таки риски есть?
Да, конечно , женщины по показаниям принимают аспирин и с ранних сроков и до зачатия. Для плода опасности препарат не несёт.
Важно следить за проявлениями излишней кровоточивости.
Поняла, спасибо!
Всех благ вам!
Извините меня за навязчивость, может Вы подскажите - пришел общий анализ крови, тромбоциты стали 219. Ровно месяц назад сдавала(гинеколог написала с пометкой по фонио) -были 590... А до беременности держались 700-720... Они сильно упали выходит за месяц, почему могло так случиться, это опасно?
Обычно перепроверяется анализ ещё раз для достоверности. Уровень ниже 450 тыс абсолютная норма.
На воспаления, инфекции, кровотечения тромбоциты могут повышаться временно до высоких цифр.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Норма тромбоцитов 150-450тыс Причины повышения тромбоцитов : -воспалительные процессы
-кровотечения
- дефицит железа
-заболевания крови
Рекомендуется сдать : ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом Если ферритин ниже 30мкг/л, а коэффициент насыщения менее 20%, то показано лечение и далее контроль тромбоцитов
Если все причины исключены и тромбоциты растут , то необходимо сдать мутации , которые могут вызвать заболевания крови : JAK2 в 12 и 14 экзонах, MPL и CALR
При необходимости Кардиомагнил во время планирования беременности и в первом и последующих триместрах назначается
Ферритин в последнем анализе 20.07(пропивала месяц препараты железо, до них он был 17), коэффициент насыщения трансферрина железом не сдавала -то сдам, спасибо что подсказали... На данные мутации гематолог и отправил, только узнала что анализ готов и выслали на больницу которая меня направляла...
Ферритин еще остается низким
Надо поднять до 40 как минимум
Мутация попробуйте попросить и Вам направить и если получится, приложить тут
Добрый день. Можете глянуть по мутациям, прикрепила анализ. На MPL не сделали, хотя в направлении он был, сказали этот платно, знала бы я конечно заплатила, но никто не предупредил. Ещё мой гематолог ушёл в отпуск , а ближайшие записи к другим 2 недели , я в растерянности!
Сейчас
Мутации не выявлено
Но для полного исключения лучше сдать еще и MPl , можно в любой частной лаборатории
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа или миелопроиферативным заболеванием. При последнем кардиомагнил может использоваться в первом триместре беременности для профилактики тромбозов и правильного формирования плаценты. Небольшие исследования по применению препарата в первом триместре не показали плохого влияния на плод. Однако, в инструкции к кардиомагнилу прием в 1 триместре не разрешен. В каждом конкретном случае решается индивидуально.
Добрый день! А может подскажите, пришел анализ на мутации jak и calr - отрицательные. Mpl - не сделали, сейчас говорят он платно, но никто не предупредил, я б конечно оплатила. Очень важен этот MPL при беременности? я то пойду сдавать но его ждать где-то 3 недели. Или если он даже и подтвердится мне кроме аспирина ничего другого принимать не надо, а то читаю что уколы назначают специальные если есть мутации.
Ещё ж мой гематолог ушёл в отпуск, обзвонила других, ближайшие записи через 2 недели, я в какой-то растерянности в моих дальнейших действиях((
Мутаций не выявлено.
Мpl можно сдать планово, не срочно.
При наличии мутации подтверждается миелопроиферативное заболевание, что требует профилактики тромбозов у беременной.
Извините меня за навязчивость, может подскажите,очень надо! - пришел общий анализ крови, тромбоциты стали 219. Ровно месяц назад(гинеколог написала с пометкой по фонио) -были 590... А до беременности держались 700-720... Они сильно упали выходит , почему могло так случиться, это опасно?
Тромбоциты в нормальном диапазоне. Опасности в этом нет.
Повышаться Тромбоциты могут при наличии инфекции, воспаления, дефицита железа. При устранении причины они приходят в норму.
Лучше всегда ориентироваться на подсчет по Фонио.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 30 Января 20198 ответов
- 18 Декабря 20192 ответа