Что вас беспокоит?
Боль в сердце
Здравствуйте. Ранее я уже обращалась с проблемой в области сердца. Сейчас пишу снова. Потому что уже просто не знаю как мне быть и куда идти. С начала лета 2025 года началась тошнота постоянная, как будто мутит как при токсикозе. Сдавала анализы, Узи брюшной полости, фгдс, по анализам выявили хеликобактер, по фгдс Недостаточность кардии 2 ст. Гастроэзофареальный рефлюкс. Умеренно выраженный астродуоденит., от хеликобактера назначали 2 антибиотика, висмут и де-нол так 2 раза лечение проходила, так как после 1 раза он не прошел, и после второго возможно до сих пор есть. Тошнота более менее прошла. Анализы в целом были хорошие, только ферритин был 6, пила железо, сейчас он поднялся до 32. С осени 2025 года началось онемение левой ноги и рези в области сердца и под лопаткой, сделала мрт на все виды позвоночника, везде остеохондроз, начала делать лфк, периодически лежала на коврике Кузнецова, легче не становилось, назначили актовегин мексидол в уколах и комбилипен, рези в области сердца все равно были периодически, даже без физ нагрузок, сделала Узи сердца, холтер, экг, сказали, что с сердцем всё хорошо, но боли не проходили, назначали мелоксикам в таблетках и мидокалм толку особо не было, далее назначали милдронат, сердалуд все равно боли появлялись периодически, хотя иногда вроде было лучше. Не могу понять с чем связаны боли, они могут быть и при физической нагрузке и в состоянии покоя. За эти пол года уже раз 8 делали экг, и раза 3 уже вызывала скорую. Примерно с апреля до конца мая не было резей, может пару раз. И сейчас опять каждый день. И не только в области сердца, но и колющая боль в солнечном сплетении + нехватака воздуха, особенно лежа, бывает перед сном какой-то сухой кашель, и еще заметила, что из-за нехватки воздуха, когда я начинаю засыпать у меня как-будто останавливается дыхание, я перестаю дышать и резко вскакиваю, ходила на рентген, сказали всё хорошо. В январе 2026 года обращалась к неврологу, сказали, что якобы эти боли не связаны с остеохондрозом, так как уколы и таблетки помогли бы, невролог назначала какие-то то транквилизаторы и магне. На какое о время вроде было легче, хотя не могу даже вспомнить сейчас было легче мне или нет. По ощущения боли в области сердца как будто сердечные, именно внутри болит, как будто сердце, в основном режущая боль, крайне редко бывает давит. А в солнечном сплетении колющая. Так же меня беспоит проблема с мочеиспусканием, боли внизу живота до и после мочеиспускания минут 20-30, как-будто похоже на цистит, но не совсем он, анализы мочи в норме, узи почек и мочевого пузыря в норме. Началось это с начала апреля. Пропила антибиотики и канефрон. Мочусь не часто, как обычно, пью так же. Могу пол дня мочиться нормально, пол дня с таким отвратительным дискомфортом, либо через день. У гинеколога анализы хорошие, по узи эндометриоз. Скажите пожалуйста какие анализы еще мне сдать? Сдавала анализы в мае 2026 общие, АЛТ, АСТ, ТТГ, Т4 свободный, с-реактивный белок всё в норме. Куда обратиться с этими проблемами, чтоб найти причину и принять адекватное лечение. Качество жизни ухудшилось с этими болячками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если боль в груди точечная, не разлитая, занимает по площади меньше поверхности ладони, не связана с физической активностью, на ЭКГ нет отклонений, то с большой вероятностью можно сказать, что это не сердце. Так как невролог исключил неврологическую причину, остается жкт. Возможно повторно о напиться к гастроэнтерологу. Не отмечаете связь болей с приемом пищи (после еды через 20 минут, 2 часа или наоборот натощак)?
С едой никак не связываю.
Из-за жкт может болеть в области сердца и под лопаткой?
Под лопаткой нетипично, чаще это боль в груди, посередине
А у меня боль под левой лопаткой и в груди слева
Изменяется ли как-то боль при изменении положения тела (лежа или стоя, при поворотах, наклонах),
На левой стороне лежать больные, иногда кажется рези усиливаются
Когда лежу на спине, появляется нехватка воздуха
Не всегда, с периодичностью
По описанию больше похоже, что это боль неврологического характера. Для сердца такие симптомы нехарактерны
Спасибо большое
Здравствуйте!
Сердечные боли всё-таки чаще имеют характеристики:
Давящие , сжимающие, жгучие боли в груди, отдающие в левую руку, под лопатку, нижнюю челюсть
Возникают при физ нагрузке, сильном стрессе и проходят после прекращения воздействующего фактора или после приема нитратов
Длятся 20-30 минут
Не связаны с изменением положения тела
Не имеют четкой точечной, колющей боли
А также учитывая норму по узи сердца, холтер, ЭКГ, молодой возраст, отсутствие хронических заболеваний по типу гипертонии и сахарного диабета, вероятнее всего жалобы неврологического характера, рекомендовано получить еще одно мнение опытного невролога для подбора терапии
Спасибо большое 🙏
Очень надеюсь, что это не сердце
Здравствуйте, Анастасия, по описанию ситуации вероятно кардиологической проблемы нет ,во первых нет никаких отклонений со стороны сердечно сосудистой системы по обследованиям, а во вторых нет особенностей кардиологических болей это связи их с физической нагрузкой ,их локализация, причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов и в таких случаях курсами назначают успокоительные препараты
Спасибо большое
На здоровье, рада была помочь!
Еще хотела уточнить.
При тревожном расстройстве могут быть такие рези в области сердца и колющая боль в солнечном сплетении?
И дискомфорт при мочеиспускании тоже может быть при психосоматике?
Так как гинеколог и уролог не видят проблему по их части
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.
Сердечные боли имеются свою специфику, они возникают на фоне физической или эмоциональной нагрузки, длительные, интенсивные, давящие, качество боли не изменяется (не становится сильнее или слабее) при перемене положения тела и при дыхании, могут отдавать в нижнюю челюсть и руку. Но если речь идёт о колющей, слегка режущей боли, то причина не в сердце, тут необходимо оценивать состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ссылаясь на ваше описание проблемы там есть, а также есть остеохондроз (обострения этих патологий могут проецировать боль в области сердца).
Также учитывая, что вы проходили полное обследование по сердцу и обращались уже к кардиологу, заболевания сердца у вас исключены.
Подскажите, пожалуйста, испытываете ли вы в последнее время переутомление, слабость, повышенный стресс?
Стрессы были, тревожность появилась уже после симптомов, так как не найдена причина моего плохого самочувствия. В психосоматику я как-то не верю, мне все время кажется, что меня плохо обследовали
Понимаю ваше опасение. Но психосоматика это не шутка, смотрите, когда вас ничего не беспокоит, всё спокойно, организм работает как часики, гормоны на месте, электролиты тоже, но стоит только в течение нескольких месяцев плохо спать, испытывать изо дня в день психоэмоциональное перенапряжение, не отдыхать, не гулять - все эти факторы потихоньку начинают ослаблять организм, вы начинаете сильнее прислушиваться даже к малейшим недомоганиям, отсюда вы ещё больше переживаете, активируется симпатическая нервная система, выделяется адреналин, отсюда повышение пульса, повышение давления, паника и страх, которые опять же по кругу ослабляют вас. Необходимо работать с эмоциональным фоном и поскольку вы полностью обследованы по сердцу и там ничего не выявлено, то тогда причина не в сердце.
Спасибо большое, Анастасия Олеговна 🙏
Будьте здоровы! Рада была вам помочь.
Буду благодарна за отзыв.
Анастасия Олеговна, а может ли быть боль давящая? В область сердца, просто сегодня больше давит
А может быть давящей, сколько длится по времени? На фоне чего появилась?
Ни с того ни с чего, часа 2 продолжалось, даже в сидячем и в лежалом положении
Может ли быть такое при тревожном расстройстве, просто вы ранее писали, что сердечные боли давящие. Теперь опять думаю, а вдруг сердце
И еще хотела спросить, какие анализы сдать дополнительно, чтоб дообследовать сердце?
Прикрепила не все анализы, так как можно только 10 файлов
Нет, я как раз писала, что при тревожном расстройстве это больше вот такие колющие, режущие боли. Ни с того, ни с сего это точно не сердце. У сердечных болей всегда есть триггер (физическая или эмоциональная нагрузка).
Дообследовать сердце вам не нужно.
А давящие боли могут быть при тревожном расстройстве?
Просто возможно была эмоциональная нагрузка.
А это как раз может быть и при тревожном расстройстве и при проблемах сердца.
Вам нужно успокоиться, мы с вами уже все обсуждали, в такие моменты попытайтесь отвлечься, подумать о хорошем, возможно, после этого все пройдет и тогда точно можно сказать, что это связано с тревожным расстройством.
Да я вроде спокойна
Скорей всего они не давящие вовсе, потому что до того, как я вам расписала клинику сердца, вы говорили, что они колющие, режущие, а сейчас вот моё описание пошло.
Спасибо🙏
Ну они бывают по разному
Иногда давит иногда режет
То есть я изначально писала так, что они по разному проявляются
Нужно работать с эмоциональным фоном, если прям совсем давит, по вашим ощущениям, то нужно фиксировать ЭКГ в такой момент.
Но чаще всего опять же с ваших слов на ЭКГ все было хорошо и возраст у вас молодой для острого сердечного события.
Острые сердечные события происходят после многих годов молчания, угадать или предсказать будет ли то или это, мы не можем.
К какому специалисту посоветуете записаться? К психотерапевту?
Раз у меня само не проходит, может мне уже нужны противоболевые антидепрессанты?
Невролог и/или психотерапевт.
Спасибо 🙏
Анастасия, здравствуйте !
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы что приводит к спазму сосудов , а это к сачкам давления , пульса , а также дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
В таких случаях рекомендуется наблюдение у невролога и/или психотерапевта
Давление у меня всегда в норме, за последние пол года на фоне резей в области сердца началась паническая атака, вызывала скорую, вот тогда давление поднималось до 160, при норм 110
А что вы можете сказать по поводу нехватки воздуха особенно в лежачем положении и колющие боли в солнечном сплетении с периодичностью…
И еще сегодня была очень сильная режущая боль в области сердца чуть слева от середины груди, от такой рези меня даже в пот бросило
Анастасия, с сердцем это абсолютно не связано , это все прищепки проявления избыточной тревоги и на фоне противотревожнлй терапии все эти симптомы не отмечаются и улучшается качество жизни
Тоже самое , как я писала выше на фоне спазма сосудов из за тревоги могут отмечаться подобные жалобы на боли в груди разного характера
А может ли быть дискомфорт при мочеиспускании при тревожном расстройстве? Так же с периодичностью…
Потому что уролог и гинеколог твердят, что по их части проблемы нет
Конечно , и уролог это должен подтвердит что повышенная тревожность может давать проблемы с мочеиспусканием
Спасибо большое 🙏
Крепкого здоровья’
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20173 ответа
- 26 Марта 20181 ответ
- 3 Ноября 201834 ответа
- 24 Января 201923 ответа