Что вас беспокоит?
Ребенок не может уснуть при приеме депакина.
Здравствуйте. Ребенок 10 лет. В январе перенесён энцефалитный менингит. Во время болезни появились судороги. Назначен в больнице депакин 300 мг 2 раза в день. В апреле сделан ЭЭГ со сном и в мае ЭЭГ без сна отклонений не было. Поэтому уменьшаем дозировку постепенно. Сейчас ребенок принимает пол таблетки утром и пол таблетки вечером. Ребёнку стало не заснуть. Засыпаем в 6 утра. Встречала статью, что депакин может съедать собственный мелатонин. Можно ли сейчас давать ребенку таблетки мелатонин?
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне введения противосудорожного препарата и постепенной отмены в норме могут быль такие побочные как повышенная сонливость или наоборот возбудимость , перепады настроения и тд . Учитывая что сейчас вы снижаете дозу - побочные могут быть связаны с этим . После полной отмены сон должен наладится. Мелатонин сейчас можно принимать за 30-40 мин до сна, с депакин он совместим. Перерыв между препаратами 1-2 часа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Депакин действительно способен угнетать выработку собственного ночного мелатонина у некоторых пациентов, тк препарат обладает седативным эффектом, и при его отмене может возникать так называемая рикошетная бессонница.
Мелатонин обычно для детей назначается с минимальных доз 1-3 мг за 30-40 минут до сна.
Принятый ответ
Здравствуйте . Да , действительно депакин может быть антагонистом мелатонина и его выработка снижается , отсюда нарушенный сон. Прием мелатонина перед сном в данном случае оправдан . Можно давать за 30 минут до предполагаемого сна
Принятый ответ
Здравствуйте, да такое побочное действие действительно может быть при снижении дозировки или отмены препарата. Обычно при таких жалобах наблюдают за динамикой, по необходимости назначают препараты напомни мелатонин, но все индивидуально поэтому препараты принимаются на очном осмотре. До этого когда то были проблемы со сном? Тревогу не замечали?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нарушение сна возникло только на фоне снижения дозировки и ранее этого не было,то вероятнее это синдром отмены. Если бы это были побочные эффекты препарата, они бы возникли ещё в начале терапии.
Мелатонин в целом безопасен у детей,например, есть даже мармеладные мишки с мелатонином. В таких случаях можно использовать мелатонин совместно с депакином.
+ снизить физическую активность за час до сна и исключить экранное время в этот период. Рекомендуются спокойные игры или чтение книг.
Здравствуйте. Нарушение сна на фоне снижения дозы Депакина является частым проявлением синдрома отмены или рикошетной бессонницы. В таких случаях рекомендуют прием мелатонина за тридцать минут до предполагаемого времени укладывания, так как он безопасен и совместим с вальпроевой кислотой. Необходимо строго ограничить использование гаджетов и активные игры за час до сна для стимуляции естественной выработки гормона. Постепенная нормализация режима произойдет после полной отмены противосудорожного препарата.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202018 ответов
- 13 Марта 5 ответов
- 28 Мая 6 ответов