Консультация невролога /

Эпиприступы при аутизме — вопрос №2930000

111 просмотров

Здравствуйте. Сыну 16 лет. С 5 лет на инвалидности (аутизм+ умственная отсталость). ЭЭГ и видеомониторинг делали 3 раза, последний раз 6 лет назад, эпиактивность никогда не выявляли. В июне 2024 года сын впервые упал без сознания, шла пена были судороги (приступ был около 5 минут). Второй аналогичный приступ был в сентябре. Обращалась к психиатру сказал скорее всего эпилепсия, но обследовать себя сын не дает. Отправили к неврологу, невролог сказал препарат выбора депакин, но назначать не стал, сказал будет еще приступы вызывайте скорую, зафиксируют, выпишу депакин. Сегодня у сына произошла серия приступов-3 раза с перерывами примерно в час, падал,бился головой, сводило руки-ноги. Дома был муж с сыном, скорую не вызвал, сам приводил в чувство. После приступов ребенок уснул. ЭЭГ сделать и другие исследования невозможно, сын проявляет агрессию и не подпускает к себе. Возможно ли начать прием депакина? На данный момент принимает только рисперидон 4 мг в сутки

Возраст: 16

Хронические болезни: аутизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Если во время приступов были удары головой об пол,то в таких случаях необходимо обязательно вызвать скорую для проведения рентгена черепа или КТ головного мозга для исключения ЧМТ. Далее уже можно выбрать госпитализацию в неврологию или врач выпишит лечение.
К сожалению, на сайте нельзя рекомендовать начать терапию эпилепсии
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Скорую вызвали, поставили сибазон, увезли в стационар. Там поставили демксетазон и отправили домой, сказав что нет условий для лечения такого ребенка в стационар, ээг и другие манипуляции делать не дает. Сегодня весь день сын спит, вчера были сильные отеки ног, сегодня стал вставать в туалет, отеки спали. Температура 37.4. К неврологу попадаем только в понедельник. Чем сейчас можно помочь сыну?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А что-то принимает из нейролептиков,чтобы купировать повышенную агрессию? Назначал психиатр?
Невролог
В целом, если невролог рекомендовал депакин,то можно было бы поступить так. В рамках онлайн консультации не могу назначать,но можно последовать рекомендации,данной ранее неврологом очно
Клиент
Анастасия Юрьевна, рисперидон 4 мг длительно, но агрессию до конца не снимает. Сейчас беспокоят, что отекает и температура
Невролог
А сделали КТ или рентген черепа в стационаре? Признаков орви нет? Гематом на голове?
По поводу агрессии все таки лучше скорректировать лечение у психиатра по возможности
Клиент
Анастасия Юрьевна, рассек бровь при падении при приступе, гематома. Признаков ОРВи нет, КТ не делали
Невролог
Можете прислать фото гематомы? Получается даже рентген не сделали? Повышение температуры и отеки после травмы - это тревожный знак
Клиент
Анастасия Юрьевна, рентген не сделали так как возили в неврологию, там нет рентгена. Сейчас нет возможности сделать фото, рассек бровь и появилась гематома под глазом. А после эпиприступов не может быть температуры?
Невролог
Гематома наросла после ночи? Вчера её не было?
Нет,температура не характерна после эпириступа
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, как синяка растёкся. Вчера больше была после того как упал. Еще часто ходит в туалет, вечером сильно отекли ноги после приступов. Сейчас почти спал отек
Невролог
Ходит также,не качается? На головную боль или что-то другое не жалуется? По возможности пришлите фото синяка. Часто бывает "симптом очков ", который свидетельствует о перелома костей черепа. По описанию нельзя оценить
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Конечно, терапия нужна, тем более при эписерии, но онлайн терапию от эпилепсии подобрать нельзя, назначается только очно врачом с последующим наблюдением.
При эписерии и после показана госпитализация в стационар, можно вызвать скорую и объяснить ситуацию.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, все же в таких случаях чтоит вызвать скорую, по необходимости в приемном покое помимо ээг выполнят КТ или МРТ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо еще раз очно обратиться к неврологу и написать отказ от госпитализации.
Диагноз можно выставить клинически на основании описанных Вами приступов.
ЭЭГ, конечно, Вам скажут делать, но лечение должны назначить уже сейчас. Действительно, в таких ситуациях назначается депакин хроносфера или хроно. Рассчитывается на вес ребенка.
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Скорую вызвали, поставили сибазон, увезли в стационар. Там поставили демксетазон и отправили домой, сказав что нет условий для лечения такого ребенка в стационар, ээг и другие манипуляции делать не дает. Сегодня весь день сын спит, вчера были сильные отеки ног, сегодня стал вставать в туалет, отеки спали. Температура 37.4. К неврологу попадаем только в понедельник. Чем сейчас можно помочь сыну?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Отеки могут быть после использования дексаметазона.
Ольга, к сожалению, нам запрещено в рамках заочных консультаций назначать противосудорожное лечение.
Настаивайте на том, чтобы пришел невролог к ребенку из поликлиники и выписал рецепт на противосудорожный препарат, чтобы у Вас была возможность его хотя бы купить самостоятельно.
Клиент
Ирина Анатольевна, про противосудорожные препарат я поняла, а сейчас после таких приступов, что можно использовать ? Обезболивающее, мочегонное, витамины?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Максимум можно диакарб дать утром( 1 таб) и в течение дня аспаркам по 1 таб 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Носовое кровотечение
6 августа 2020
Александр
Вопрос закрыт
Откат в развитии у ребенка
17 марта 2021
Оксана, Гомель
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
1 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Депакин хроносфера
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга