Что вас беспокоит?
Высыпания на лице, ребенку 4.5 месяца
Добрый вечер! У ребенка 4.5 месяца на щечке появились высыпания месяц назад. Ходили к педиатору. Врач сказала, что это контактный дерматит и нужно увлажнять воздух в комнате и мазать увлажняющими кремами. Все делали, но стало только хуже. Пошли к дерматологу, взяли соскоб на грибок. Соскоб показал, что обнаружена потагенная флора грибка, как я поняла. Дерматолог выписала 2 р/д мазать клотримазолом и не мочить 10 дней. Уже пять дней мажем, а лучше не становится. С утра вроде чуть лучше, а к вечеру снова краснеет и появляются новые водянистные прыщики как-будто. Что это может быть и как лечить. Сил нет, как жалко ребенка, он еще чешет все это.
Принятый ответ
Здравствуйте! Курс лечения грибкового поражения кожи может затягиваться до 2-3х недель. Учитывая, что заболевание уже протекало длительно, вероятно прошло недостаточно времени для оценки эффекта. Учитывая жалобы на зуд, в лечении может быть рассмотрено подключение гормональной мази, например Комфодерма или Адвантана 1 раз в сутки, до 7 дней. Например, клотримазол утром и вечером наносится, а адвантан днем. Гормон не будет бороться с грибковым поражением, но будет снимать воспаление с кожи
Гузеля, спасибо за ответ! Скажите, а как можно обезопасить ребенка от попадания крема в рот. Когда мажу щечку ребенку, он начинает ее тереть руками, а руки в силу прорезывания зубов конечно тащит в рот. Даже во сне. Приходится до полного впитывания держать ребенку руки, а это долго. Может существуют какие-то дышащие пластыри или накладки, для таких случаев?
К сожалению, окклюзионные повязки в этих случаях нежелательны. Только если в виде марлевой повязки/ бинтовой. Таких идеальных пластырей, к сожалению, на рынке нет, которые бы дышали. Парниковый эффект крайне нежелателен при грибковых инфекциях, так как влага- благоприятная среда для размножения бактерий
Поняла, спасибо большое! Будем справляться так. Просто нет сил видеть, как детё мучается((
Понимаю вас и сопереживаю вам. При выраженном зуде также может использоваться антигистаминное средство ( фенистил в каплях в частности)
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и фото можно предположить атопический дерматит. При атопическом дерматите за счет нарушения барьерной функции кожи может активизироваться условно-патогенная грибковая флора. В таких случаях рекомендуют при выраженном мокнутии - лосьон неотанин 3 раза в день, когда мокнутие уменьшится - крем комфодерм 1 раз в сутки тонким слоем не более 7 дней, далее элидел крем до полного улучшения. Клотримазол для подавления грибковой флоры чередуется с данными препаратами 2 раза в день до 2х недель, временной промежуток между нанесением препаратов минимум полчаса.
Для профилактики обострения дерматита в будущем необходим ежедневный увлажняющий уход, например крем липобейз беби, линейка биодерма атодерм, крем адмера, эуцерин атопи контрол и т д
Александра, спасибо за ответ! Скажите, а как можно обезопасить ребенка от попадания крема в рот. Когда мажу щечку ребенку, он начинает ее тереть руками, а руки в силу прорезывания зубов конечно тащит в рот. Даже во сне. Приходится до полного впитывания держать ребенку руки, а это долго. Может существуют какие-то дышащие пластыри или накладки, для таких случаев?
Нет, к сожалению любые повязки, пластыри в данном случае не рекомендованы, поэтому только следить чтобы не растирал. Трёт из-за зуда, поэтому нужно в первую очередь минимизировать субъективные ощущения, с этим хорошо справится неотанин, он и подсушит очаги и снимет зуд.
Александра, да Неотанин тоже наношу. Спасибо! Будем справляться так. Просто уже нет сил видеть, как детё мучается((
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, по телу нет сухости кожи, высыпаний, особенно в локтевых сгибах, в подколенной ямке? На щечке одной или шелушение и сухость кожи на обоих щечках ?
Если не помог клотримазол, можно заменить его на мазь кандид, 3 раза в день, не менее 7 дней применяется по инструкции.
Евгения, доброй ночи! По телу высыпаний нет, особой сухости тоже нет вроде. На лице есть единичные высыпания, с самого рождения, врачи говорили, что это акне новорожденных, до сих пор на личике бывают прыщики, на лбу было примерно как на щечке, но на лбу уже заживает, почти ничего не осталось. Такое сильное только на левой щечке, на правой такого нет
В таком случае признаков атопического дерматита нет, это локальное грибковое поражение кожи. Попробуйте заменить на противогрибковый крем Кандид, и не менее 7 дней наносим
Евгения, спасибо! Скажиие, а от чего могло это грибковое поражение кожи появиться?
Было повреждение кожи, микротрещинки, сухость кожи банально, и присоединилась грибковая флора, и соответственно клиника в виде шелушения, очага с пузырьками
Поняла, спасибо большое!
Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознаеомилась с вопросом и описанием в подобной ситуации прошло мало дней для оценки эффективности лечения, так же если ребенок чешет внутрь антигистаминные препараты и наружно можно добавить каламин, Оьычно его рекомендуют чтоб подсушить
Здоровья вам
Доброе утро, Марина! Спасибо! А как применять Каламин? Сколько раз в день?
К примеру крем с утра / вечер . Каламин часа через 2-3 после крема и в течении дня каждые 2-3 часа
Марина, доброй ночи! Скажите, пожалуйста, а Каламин нужно как-то стерать через время? К примеру, перед нанесением крема? Он же так и остается белым на лице
На можно просто умыть
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить грибковую инфекцию, в подобных случаях обычно лечение может занимать и больше 10 дней, обычно до 3-х отрицательных соскбов с интервалом 5-7 дней.
Дополнительно для подсушивания можно рассмотреть обработку лосьоном Каламин, от зуда внутрь можно рассмотреть Фенистил капли, важно не мочить высыпание
Дарья, доброе утро! Спасибо за ответ! А можно вместо Фенистила Зодак использовать? Он у меня есть сейчас. А как применять Каламин, сколько раз в день обрабатывать? Я правильно поняла, что необходимо и дальше мазать Клотримазолом, даже если пока улучшения нет и не менять мазь?
Зодак разрешен с 6 месяцев, Фенистил только допустим по возрасту
Каламин обычно используют 1-2 р/сут
Клотримазол при грибковой флоре считается оптимальным
, к сожалению, по возрасту возможности ограничены, как вариант можно обсудить переход на Миколепт
Дарья, доброй ночи! Скажите, пожалуйста, а Каламин нужно как-то стерать через время? Если да, то чем? К примеру, перед нанесением крема? Он же так и остается белым на лице
Здравствуйте !
Аккуратно снимать с помощью влажного ватного диска перед нанесением крема
Все поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20221 ответ
- 14 Мая 20255 ответов
- 15 Июня 202517 ответов
- 29 Июня 20259 ответов