Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4430544

Что вас беспокоит?

Эхо кг,беспокоят боли в сердце при стрессе

Добрый вечер!Маме 60 лет,прошла эхо кг сердца,есть отклонения. У мамы гипертония,пьет терапию.Подскажите,насколько все не очень хорошо?

Гипертония
60 лет
3 Июля ·Просмотров: 699·АЛИНА

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма.
Но описаны признаки длительно повышенного давления и не редко избыточного веса - это расширение предсердия, гипертрофия (утолщение стенки) и диастолическая дисфункция ( нарушение расслабления) стенок сердца. Это умеренные изменения которые требуют контроля давления не выше 130/80 мм от ст .
Также описано уплотнение стенок аорты и клапанов сердца - это отложение холестерина и показано дополнительно оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи.
Есть жалобы по самочувствию? Одышка, боли в груди ?

Здравствуйте,доктор!Большое спасибо за такой подробный ответ

Да,боль в груди бывает,поэтому и пошли на эхо

Опишите подробнее боли пожалуйста- когда они возникают? Как долго длятся? Есть ли связь с нагрузками ?

Боли возникают при нервном напряжении,иногда в покое ,после стресса.Ноющего характера,дляться иногда несколько часов,при сильном стрессе,иногда несколько минут

У ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей).

Важный показатель ишемии это связь с физическими нагрузками- быстрая ходьба или подьем по лестнице на несколько этажей

Понятно,это боли неврологического характера получается?

С большой вероятностью да - показана консультация невролога

Но в качестве скрининга также рекомендуется оценить липидный профиль - холестерин ЛПНП триглицериды и глюкозу крови. А также узи сосудов шеи . Так как основа ишемии это атеросклероз и он будет во всех сосудах

Большое спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По УЗИ описано небольшое утолщение стенок, а также расширение левого предсердия.
Это часто встречается при гипертонии или /и лишнем весе. Это не опасно, и при контроле этих факторов, прогрессии не будет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

Как дела с давлением?

Добрый вечер!спасибо за ответ!
Давление есть,мама пьет терапию,но иногда все равно есть повышение

Принятый ответ

А боли только при стрессе беспокоят или еще при нагрузке?

Только от стрессов

Только от стрессов

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Увеличение предсердия и утолщение стенок сердца могут быть связаны с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки гипертонии и прищепки атеросклероза
Скажите какие цифры дпвления на фоне принимаемой терапии ?
Направляли на узи сосудов шеи?

Добрый вечер!Узи делали,но давно,были небольшие бляшки,терапия от давления помогает,но иногда есть скачки от стрессов,лишний вес тоже есть

В таком случае важно обновить данные узи сосудов , так как наличие бляшек 25% и более это показание для статинов и уровень лпнп (плохой холестерин ) при этом должен бытт менее 1,8

На принимает никакие успокоительные, магний например ?

Спасибо большое!нет,ничего не пьет

Можно добавит магний на ночь он оказывает мягкое влияние на нервную систему и может профилактировать скачки давления; важно чтобы давление часто не поднималось , так как скачки давления способствуют прогрессированию атеросклероза, все очень взаимосвязано)

Большое спасибо!Подскажите,пожалуйста,а прием статинов пожизненный обычно?

Принятый ответ

Да, это постоянная терапия , так как они работают только тогда когда принимаются , при отмене холестерин снова повышается и бляшки могут расти

Большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.