Что вас беспокоит?
Повышен гемоглобин увеличена селезенка
Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты увеличена селезенка
Принятый ответ
Олег, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований для более полной оценки ситуации.
Расскажите подробнее про ситуацию: беспокоит ли что-то по самочувствию? По какой причине сдавались анализы?
Делал узи, по узи увеличена селезенка, печень имеет пограничные значения. Врач терапевт напугал, что это может быть проблемы с кровью. Направил к гематологу. Бывает давление высокое(в пределах 140), иногда сводит сильно ногу ночью. ЗА последние полгода потеря веса около 10 кг. Был вес 103, стал 90
Могут ли данные анализы и увеличение селезенки говорить о заболевании крови? надо ли еще сдавать какие то анализы?
Кровь сдавал планово узи тоже планово
Показатели крови превышены совершенно незначительно: норма гематокрита у мужчин до 49%, гемоглобина — до 165 г/л. Мутации, чаще всего связанные с развитием этой группы заболеваний крови, не выявлены. Признаков заболевания крови по прикрепленным анализам нет.
Если увеличение селезенки также умеренное, то в подобной ситуации со стороны гематолога каких-либо активных действий и дообследования в настоящий момент не требуется, можно ограничиться наблюдением. Полезным будет соблюдение питьевого режима; есть есть такая привычка, как курение — рассмотреть отказ от курения.
Спасибо большое! не курю, вот узи на руках нет но вроде селезенка размер 170, это не большое увеличение?
Для оценки всё-таки нужно видеть результат УЗИ, чтобы понимать, про какой конкретно размер идёт речь — селезенку можно описать и померять разными способами.
результат узи смогу скинуть только в воскресенье.
Добрый вечер! Согдня добавил результат узи, посмотрите пожалуйста.
Скажите по всем данным можно исключить заболевание крови?
Посмотрела результат УЗИ. Селезенка увеличена незначительно. Учитывая уже проведенные генетические исследования — явных признаков заболевания крови в подобной ситуации нет, активного дообследования не требуется, вполне достаточно наблюдательной тактики — контроль общего анализа крови и УЗИ брюшной полости в динамике.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Норма гемоглобина для мужчин до 165г/л и гематокрита до 49%
Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона
-заболевания крови
Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL и эритропоэтин
Что беспокоит Вас ?
В связи с чем сдавали ?
Добрый вечер! Анализы прикрепил посмотрите пожалуйста.
Кровь сдавал планово узи тоже планово
Изучила
У Вас крайне незначительное отклонение по сравнению с нормой
Не ориентируемся на референсы, они бывают разные
Рекомендуется повторить на фоне обильного питье
Результат УЗИ еще не появился
результат узи к сожалеению не могу прикрепить, остался в другом городе, но на память вроде норма селезенки указана до 160, а по узи врач ставит мне 170. Посмотрите пожалуйста вчера пришли еще пришели анализы на JAk2 , Скажите те ли я анализы сдал на JAk2?
Селезенка тоже незначительно увеличена
Возможно связано с перенесенной инфекцией
Мутации у Вас все отрицательные
Что максимальной вероятностью исключают заболевания крови онкологического характера
Надо ли какие то еще сдать анализы?
Болел последний раз в декабре 2025 года, эта инфекция может повлиять?
Еще пугает потеря веса за последние пол года около 10 кг
Нет, нет необходимости сдавать
Только контроль общего анализа крови и УЗИ через 3 Нед
врач дал направление на общий анализ на понедельник
Да, пейте побольше жидкости и перед сдачей тоже
Про УЗИ опечатка
Через 3 мес надо повторить
Получается на 100% можно исключить заболевания крови?
Практически
Если показатели крови все таки растут , то может потребоваться исследования костного мозга
Есть крайне маленькое количество людей , у которых мутации могут быть отрицательными
Но с Вашими незначительными отклонениями можно не думать об этом
Скажите, стоит ли делать все же трепанобиопсию для полного исключения паталогии крови или нет?
Сейчас нет оснований
Если будут показатели стабильно расти , то да
ССпасибо большое! Единственное очень жалко нет узи на руках, боюсь неправильно указал размер селезенки,.
В любом случае сделайте контроль через 3 мес и сравните показатели , если не больше -это уже отлично
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом для мужчин анализ соответствует варианту нормы. Гемоглобин до 170-175г/л встречается в норме у гематологически здоровых мужчин. Связано это с гормональными особенностями, иногда тенденция к росту бывает у лиц с нарушением носового дыхания, у курящих, после хронических и острых воспалений, при приеме мочегонных, гормонов.
Очно гематолог может выдать заключение что вы здоровы после осмотра и беседы. Иногда назначается трепанобиопсия костного мозга чтобы закрыть вопрос с проблемами кроветворения.
В будущем анализ крови важно сдавать натощак, за час выпивается бокал теплой воды.
Добрый день!нарушения носового дыхания нет, не курю, хронических и острых воспалений нет , мочегонные не принимаю , гормоны тоже. Скажите, пожалуйста получается все же желательно сделать трепанобиопсию для полного исключения паталогии крови? Или если в общем анализе показатели не будут увеличиваться, можно не беспокоиться?
Если нет похудения, покраснения лица, жжения в кончиках пальцев, зуда кожи после душа, проливной ночной потливости без причин, то трепанобиопсия обычно не требуется. Остаётся только наблюдение за кровью. Показатели условно нормальные и на эритремию не похожи. Но при сохранении тенденции к росту гемоглобина/гематокрита, либо появлении вышеперечисленных жалоб может потребоваться трепанобиопсия.
есть похудение на 10 кг примерно за 6 мес. Получается все равно пока только наблюдение за кровью?
Была ли диета, стрессы, уменьшение потребляемых калорий? Какой вес был изначально?
диеты не было, стрес немного, уменьшение каллорий не было
изначально вес было около 100 , сейчас 90
Дополнительно к обследованиям можно в подобной ситуации сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов, иммуноглобулин Е как маркер повышенного аллергофона/паразитозов по потере веса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%, эритроцитов - до 5,9. Отклонение небольшое. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется.
Все мутации, специфические для заболевания крови, отрицательные.
Важно также видеть УЗИ брюшной полости, чтобы понимать, насколько увеличена селезенка.
Добрый вечер! Согдня добавил результат узи, посмотрите пожалуйста.
Скажите по всем данным можно исключить заболевание крови?
По узи селезенка до 130 мм допустимая для мужчины.
По всем данным подозревать заболевание крови оснований нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202016 ответов
- 24 Июля 202019 ответов
- 18 Августа 202073 ответа
- 31 Декабря 202026 ответов