Лишай на ноге

Татьяна Осипова4 Июля

3.2

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

1 458 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию нельзя исключить наличие грибковой инфекции. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр дерматовенерологом с исследованием соскоба с кожи на патогенные грибы и исследование в лучах лампы Вуда.
В дальнейшем при исключении или подтверждении грибковой инфекции назначается лечение.
Перед соскобом рекомендуется не мазать очаг 2 недели наружными средствами, особенно противогрибковыми мазями, так как применение мазей может повлиять на результат соскоба.
При исключении грибковой инфекции по описанию можно предположить монетовидную экзему-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи. Обычно при экземе рекомендуется
- бережный уход за кожей,
-исключить контакт с агрессивными моющими средствами, мылами,
-наружно обычно используют эмоленты (например: Церафавит бальзам или Белобаза крем) 4-6 р/д длительно ,
- мягкие очищающие средства для душа (например Церафавит крем-гель ),
-для предотвращения присоединения инфекции разрешено использовать антисептики (например Метиленовый синий водный 2-3р /д на эрозии несколько дней или Бетадин раствор ) ,
- также наружно топические глюкокортикостероиды (например Акридерм крем тонким слоем 10-14 дней) ,в дальнейшем возможен переход на средства, которые не содержат гормонов например Такропик мазь 0.1% 2р/д - 2 недели, далее длительность терапии определяется динамикой состояния кожи.
-При наличии зуда допускается использование антигистаминных средств( например Левоцетиризин или Дезлоратадин 10-14 дней).

Оксана Пясецкая4 Июля

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

13 100 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! На представленных фото нельзя исключить Грибковую инфекцию кожи.

В подобных случаях в первую очередь рекомендуется сдать соскоб с кожи на грибы.

Для этого за 72 часа ничем не мазать,не обрабатывать и сдать соскоб.

При подтверждении грибов, обычно применяют:
раствор Бетадин обрабатывать 2 раза в день , затем после подсыхания
Крем Клотримазол 2 раза в день, 2-3 недели -наносите тонким слоем на бляшку и захватывая 1-2 см здоровой кожи вокруг
Лечение обычно прекращают при 3х отрицательных результатах соскоба с интервалом 5-7 дней
Дезинфицируйте одежду, полотенца и постельное белье , стирка при высокой температуре.

При отрицательном результате:
Обычно применяют, коротким курсом Адвантан/Комфодерм 1 раз в день 7-10 дней наносить тонким слоем - для снятия воспаления.
Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами для восстановления кожного барьера, например Липобейз, Биодерма Атодерм 2 раза в день - длительно

Фирдовса Висарханова4 Июля

4.2

Дерматолог

8 246 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. По фотографии может быть микоз гладкой кожи(грибок)
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется сдать соскоб на паразитарные грибы.
Перед этим 72 часа ничего не наносить
При подтверждении рекомендуется:
Не мочить
Обработка нательного и постельного белья

Зиртек по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 7 дней
Наружно: 5% йод 1:1 с водой 2 р/д, курс обычно составляет 14 дней
Через 15 минут Тербинафин крем 2 р/д, курс обычно составляет 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб

Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах

2. Если изначально будет отрицательный результат больше данных за нуммулярный дерматит
В таком случае рекомендуется:
Не мочить
Зиртек по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 7 дней
Наружно: Фукорцин р-р 2 р/д, курс обычно составляет 10 дней
Через 15 минут Тридерм крем 2 р/д, курс обычно составляет 10-14 дней

Будьте здоровы

Марина Клеменова4 Июля

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

17 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанной Вами клинической картине и предоставленным фото можно предположить развитие грибковой инфекции.

Появление может быть связано с контактом с заражёнными животными( кошки, собаки), людьми.

Обычно при данном состоянии рекомендуют отменить любое лечение на 3 дня и сдать соскоб на патологические грибы.

При обнаружении мицелия грибов обычно назначают наружно раствор йода и противогрибковые препараты ( фунготербин/ Экзодерил).

При отрицательном анализе - наружно противовоспалительные средства ( Акридерм).
Скорейшего выздоровления!

Дарья Морозова4 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 042 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!

По фото и описание можно предположить грибковую инфекцию, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок, осмотром в лампе Вуда, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.

Если грибок подтверждается, то обычно рекомендуют:

- обработка раствором, например, Бетадин

- наружные противогрибковые, например, Акримиколь

Кратность и длительность применения определяет лечащий врач

При отрицательном соскобе возможно проявление нумулярного дерматита, в подобных случаях обычно рекомендуют наружно противовоспалительные препараты, например, Акридерм

Кратность и длительность применения определяет лечащий врач

Фидана Гаджиева6 Июля

1.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

557 консультаций

Здравствуйте

По описанию это очень похоже на грибковое поражение кожи (стригущий лишай), но сейчас ситуация осложнилась: мазь «Ям» вызвала химическое раздражение/ожог, из-за чего появился сильный зуд, сухость и расчесы — поэтому кожа сейчас воспалена не только из-за инфекции, но и из-за повреждения.

Что важно сделать сейчас:
самостоятельно больше не использовать “агрессивные” мази и не прижигать
не расчесывать (иначе будет расширяться и может присоединиться инфекция)
аккуратно промывать водой и использовать нейтральный увлажняющий крем для восстановления кожи

Для лечения самого лишая обычно нужны противогрибковые аптечные кремы (тербинафин, клотримазол и др.), но в вашей ситуации из-за повреждения кожи лучше, чтобы схему подобрал дерматолог очно — возможно, сначала нужно снять воспаление, а потом лечить грибок.

Если пятно увеличивается, появляется боль, мокнутие или новые очаги — к врачу желательно в ближайшие дни.