Консультация терапевта /

Аллергия? Следы укусов — вопрос №1760648

419 просмотров

Проснулась ночью оттого что очень сильно чешется рука. На руке следы укусов как-будто от какого-то насекомого, но сейчас зима и их нет. Что это может быть? Чешется очень сильно, выпила фенистил. Обсмотрела себя, вроде нигде нет, только на руке.
Подобное было в марте, тоже по всему телу появлялись следы укусов и сильно чесались, но тогда мы отдыхали в эмиратах и я подумала что меня реально кто-то покусал. Что делать, что это может быть?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. На следы укусов не похоже. Больше данных за аллергический процесс. Может быть на все что угодно порошок, средства, гигиены, продукты, одежду. Можно продолжить прием фенистил-7дней, местно фенистил гель 2-3р/сут-7дней. Сдайте ОАК, СРБ, IgE, эозинофильный катионный белок, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, холестерин, глюкоза).
Клиент
Оксана Викторовна, аллергия может проявлятся так локально, только на одной руке?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Да, может быть такое.
Клиент
Оксана Викторовна, рука еще больше покраснела и опухла, стала болеть, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста. Пью антигистаминные. Дерматолог прописала мазь Адвантан, терапевт посоветовала вколоть Преднизолон 2.0 мл (60 мг). Насколько правильные назначения?
Нефролог, Терапевт
Посмотрела фото. Да, это все можно. Назначения верные.
Клиент
Оксана Викторовна, прикрепила результаты узи
Нефролог, Терапевт
Как себя чувствуете? По УЗИ лимфоденит. Необходимо сдать ОАК, СРБ, IgE, эозинофильный катионный белок, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП).
Клиент
Оксана Викторовна, прикрепила анализы и новое фото руки, еще больше опухла и слило все красное и горячее
Нефролог, Терапевт
Добрый день. По анализам признаки бактериальной инфекции, необходима антибиотерапия. Рекомендую прием Амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 875+125мг 2р/сут-7дней. Возможно рожа, необходима консультация инфекциониста.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо, к инфекционисту иду завтра. На антибиотики пенициллиновой группы у меня аллергия, чем посоветуете заменить?
Нефролог, Терапевт
Левофлоксацин 500 мг 2р/сут-7дней.
Терапевт
Здравствуйте , больше похоже на аллергическую крапивницу . На укусы не очень похоже . Что кушали нового ? Не меняли порошок? Средства ухода за кожей ? Новое белье ? Фенистил продолжайте до 10 дней , местно можно помазать фенистил гелем - снять зуд -2 раза в день -7 дней , полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день -7 дней . Сдайте общий анализ крови , иммуноглобулин Е , эозинофильный катионный белок , алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп
Клиент
Евгения Владимировна, ничего нового не ела, порошок не меняла, кремами не пользуюсь. Ничего что могло бы спровоцировать
Терапевт
Какие лекарственные препараты принимаете или принимали? Поливитамины ?
Клиент
Евгения Владимировна, выпила на ночь атаракс, но я не первый день его принимаю.
Терапевт
Сдайте в ближайшее время анализы крови , чтобы понять причину высыпаний . На атаракс не должно быть
Клиент
Евгения Владимировна, рука еще больше покраснела и опухла, стала болеть, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста. Пью антигистаминные. Дерматолог прописала мазь Адвантан, терапевт посоветовала вколоть Преднизолон 2.0 мл (60 мг). Насколько правильные назначения?
Терапевт
Здравствуйте, одобряю полностью ?дексаметазон 8 мг или преднизолон 60 мг внутримышечно
Клиент
Евгения Владимировна, прикрепила рез-ты узи, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Анализы крови не сдавали сегодня ? Без них не разобраться ( Воспаление подмышечных узлов произошло на фоне инфильтратов ( больше похоже на аллергическую природу) .Как рука сейчас ?
Клиент
Евгения Владимировна, анализы ни дерматолог, ни терапевт не выписали, завтра пойду сдам сама платно. Рука также очень зудит и болит, горячая и шишки стали плотнее
Клиент
Евгения Владимировна, прикрепила анализы и новое фото руки, еще больше опухла и слило все красное и горячее
Терапевт
Камила, доброй ночи. По характеру высыпаний больше похоже на аллергическую реакцию. Но иногда бывает, что и на сам укус может начаться аллергия и тогда их уже не различить. Для того, чтобы исключить вариант, что это какое-то кровососущее насекомое можно осмотреть человека, который с вами спит, возможно у него нет реакции на укусы поэтому он их не замечает, но следы все равно будут. Если их нет значит это аллергия. Можно сдать сдать ОАК, если это аллергия он покажет повышение эозинофилов.
Клиент
Анна Олеговна, рука еще больше покраснела и опухла, стала болеть, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста. Пью антигистаминные. Дерматолог прописала мазь Адвантан, терапевт посоветовала вколоть Преднизолон 2.0 мл (60 мг). Насколько правильные назначения?
Терапевт
Да, в целом лечение правильное, единственное немного смущает дозировка преднизолона 60мг более стандартная 30мг, но я сама с ним не работаю поэтому подсказать не могу, также лучше заменить принимаемое антигистаминное на супрастин в таблетках, но учитывайте что он вызывает сонливость, мазь обязательно используйте, также лучше пока не использовать мочалку и заменить гель для душа на детское мыло, область кожной реакции полотенцем не тереть, а аккуратно промакивать
Терапевт
Здравствуйте
Возможна как аллергическая реакция, так и следы.
Необходимо проверить постельное белье, матрац.
Дома есть животные?
Сейчас местно можно фенистил гель до 7 дней
Так же Аллервей ( любое антигистаминное средство) до 7 дней
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте.
Сдавайте оак. Проверяем функцию печени - алат, асат, щф, ггт, билирубин по фракциям.
Первая возможная причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к. этим паразитам.

Принимайте антигистаминный, местно обрабатывайте также фенистил гелем. Прием сорбентов можно пробовать - полисорб 2-3 раза в день.
Обследуйтесь.
Клиент
Надежда Яковлевна, рука еще больше покраснела и опухла, стала болеть, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста. Пью антигистаминные. Дерматолог прописала мазь Адвантан, терапевт посоветовала вколоть Преднизолон 2.0 мл (60 мг). Насколько правильные назначения?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Да, аллергия есть. Можно преднизолон 60 мг, можно дексаметазон 4-8мг
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила рез-ты узи, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
оак, общий иммуноглобулин Е сдали?
инфильтраты описывают... лимфоузлы реагируют реактивно, они не причина - они следствие появления этих инфильтратов.
Клиент
Надежда Яковлевна, анализы ни дерматолог, ни терапевт не выписали, завтра пойду сдам сама платно. Рука также очень зудит и болит, горячая и шишки стали плотнее
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Сдавайте оак. Проверяем функцию печени - алат, асат, щф, ггт, билирубин по фракциям. Сдавайте общий иммуноглобулин Е.
Но мне кажется - это что-то в компетенции дерматолога, но не просто аллергия какая-то.
Сдавайте, будет смотреть!
Клиент
Надежда Яковлевна, сдала анализы, прикрепила. Дерматолог говорит похоже очень на рожу, но в приемнике хирург и 2 инфекциониста настаивают на аллергии. Дерматолог прописал антибиотик зиннан, выпила 2 таблетки, рука уже не такая горячая и немного спухла. Но появилась головная боль и дикая слабость. Это может быть от антибиотика или рожа так себя проявляет? Температуры нет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ну по крови бакт.инфекция 100%, и антибиотик нужен 100%. И в оак, и срб, и ферритин- все воспалительное, бактериальное.
По поводу рожи. Я сколько её видела- температура всегда, пузыри, все это течёт... У вас инфильтраты, не полосатые образования, не отсрочка части кожи с жидким содержимым.

Но кровь бактериальная.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
На антибиотики может быть всякая чувствительность, особенно когда антибиотик начал свое действие на бактерии и тут много что может в симптоматике появится.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую наружно гель Псило-бальзам, внутрь принять любой антигистаминный препарат, из рациона исключить сладкое, молочное, любые красные-яркие продукты до нормализации. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Буду ждать результаты анализов. Укол с дексаметазоном ( преднизолоном) поставили ?
Клиент
Евгения Владимировна, укол поставили 60 мг, легче не стало. Сейчас еще и присоединились видимо симптомы общей интоксикации, голова тяжелая и болит, как пьяная. Выпила сорбент.
Терапевт
Можно выпить парацетамол 0,5 или нурофен 0,4 . Скоро станет легче !
Терапевт
Доброе утро , температура тела в норме ? По фото похоже на рожистое воспаление . По крови - бактериальное воспаление . Вызовите скорую и пусть они вас отвезут в приемный покой . Нужен осмотр хирурга или дерматолога
Клиент
Евгения Владимировна, в приемном покое хирург и 2 инфекциониста рожу отвергли. При этом дерматолог в платной клинике сказал что скорее всего именно она. Прописал антибиотик зиннан 2 р/день, выпила уже 2ю таблетку, кожа на руке уже не такая горячая, и вроде как немного спухла. Но очень разболелась голова и дикая слабость. Это от антибиотика или рожа тоже дает такую симптоматику? На амоксициллин аллергия была в анамнезе
Терапевт
Может и на фоне антибиотика болеть голова и на фоне инфекции , антибиотик нужен обязательно , антигистаминные тоже пейте - они снимают отек . Можно выпить парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг , после еды .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилось на руке
17 октября 2022
Патимат
Вопрос закрыт
Сыпь на руке у ребенка
10 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Возможно ли беременность
27 мая 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров