Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №4431832

Что вас беспокоит?

Хронический эндометрит.

Здравствуйте. ДИАГНОЗ: Бесплодие 1 Ановуляторный фактор. Гиперандрогения Избыток андрогенов Хронический эндометрит Данный диагноз поставили 3 года назад. Было сделано две ВМИ. В мае 2026 года была попытка ЭКО, делали стимуляцию выросло 5 фолликул достали 2 яйцеклетки, получили 2 эмбриона 4АВ и 3АВ, отправляли на ПГТ, генетик к переносу допустил. 4АВ было подсажено в цикле стимуляции, но его мы все равно отправили к генетику. После неудачной попытки ЭКО, я прочитала в интернете про процедуру гистероскопия и ИГХ, мой врач репродуктолог показаний к данной процедуре не видела. Предложила подсадить последнего эмбриона, если он не приживается только потом идти на гистероскопию. На что у нас произошло недопонимаем и мне пришлось настоять, по итогу платно прошла и в диагнозе пришел хронический эндометрит. Сейчас как 5 дней прохожу лечение. Пишу здесь, так как хочу послушать мнение других врачей. Хочу понять правильно ли лечусь, может быть нужно в лечение что то еще добавить. Доверие к врачу почему то пропала у меня. Так же может быть есть какие то процедуры которые можно провести перед криопереносом или проверить что то еще, чтоб убедиться, что все хорошо. Амг 1.8 Тестестерон 1.88 Лечение приложила в фото

28 лет
4 Июля ·Просмотров: 41·Олеся, Красноярск

Здравствуйте! По представленным документам лечение вам назначено адекватное. Схема с доксициклином, метронидазолом, Лактожиналем и прогестероном соответствует допустимым рекомендациям при хроническом эндометрите.
По гистероскопии полость матки без патологии. Магнитотерапия доказанной эффективности не имеет, поэтому особой необходимости в ней нет.
Перед криопереносом я бы ничего дополнительно не добавляла. Если это первая неудачная попытка переноса, обычно расширенное обследование не требуется. После завершения лечения можно спокойно готовиться к переносу. Желаю вам, чтобы следующая попытка оказалась успешной. 🌷

Я добавила результаты ИГХ, посмотрите анализ, данной схемы лечения точно будет достаточно чтоб воспаление впало в ремиссию?

Еще подскажите ПРП лучше делать в цикле с криопереносом или криопереносон сделать в другом цикле?

По вашим резульатам хронический эндометрит действительно подтвержден, поэтому назначенная схема лечения у вас правильная. К сожалению, гарантировать, что воспаление полностью уйдет, невозможно
Что касается PRP, по современным международным рекомендациям рутинно ее не рекомендуют. Обычно этот метод рассматривают только при рефрактерном тонком эндометрии, если он плохо растет на фоне стандартной подготовки. В вашей ситуации показаний я не вижу.

Поняла, спасибо вам за ответ ❤️

Пожалуйста
Была Вам Рада помочь
Желаю Вам удачной попытки

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши волнения по поводу сложившейся ситуации, и более чем понятно желание получить второе мнение.

Во-первых хочу отметить, что проявление эндометрита не сильно выражено, количество сд клеток не сильно превышает нормы, это очень хорошо.

Также важно сказать, что терапия подобрана достаточно логично, вы получаете хорошую дозу и длительность антибактериальной терапии, плюс назначены препараты для восстановления после антибиотиков.

По поводу физиолечение: нет противопоказаний в том, чтобы совмещать физио и курс антибактериальной терапии, обычно это назначается в одном цикле. Ведь это сократит длительность вашего лечения, и также можно добавить другие физиопроцедуры: КВЧ, лазер и тд .

Также достаточно часто в программе лечения хронического эндометрита назначается иммуномодулирующие препараты: например , свечи супер лимф, они оказывают хорошее влияние на качество эндометрия.

Плюс учитывая не сильно выраженный эндометрит, иногда причина в отсутствии прикрепления эмбриона в недостаточной рецептивности эндометрия, для улучшения этого параметра назначают препараты для улучшения гемодинамики в эндометрии например сулодексид.

Также по анализу есть признаки активации аутоиммунного иммунитета, возможно стоит рассмотреть назначение невысоких доз глюкокортикоидов в цикле переноса , обсудите это с вашим доктором

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.