Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4432180

Что вас беспокоит?

Прожилка крови в кале

Добрый день! Малышу 8 недель, обнаружила в кале небольшую прожилку крови, уже не первый раз, пару дней назад тоже была. Кал жидковат, с небольшой пеной, запах немного киловат. Малыш на гв, в целом ест и набирает хорошо. Подскажите, что может быть. Фото тоже приложу. Спасибо

37 лет
4 Июля ·Просмотров: 157·Юлия

Добрый вечер. Ребёнку практически 2 месяца. Пожалуйста, напишите :как ребёнок набирает вес за этот срок? Судя по фото – единичная прожилка. Может встречаться в норме от натуживания. Также, это может быть аллергический проктоколит( на любой продукт), аллергия к белкам коровьего молока. Подскажите, в течение нескольких суток в питании мамы что-то менялось?
Новые продукты ?

Спасибо за ответ.
Родилс 3500, потерял за 3 дня в роддоме до 3220 и в 8 недель ровно взвешивали был 5050. Диеты я особо не придерживаюсь. Нужно ли? Слышала разные мнения.
Иногда покупаю фрукты и ем понемногу, из недавнего дыня и персики. Молочное сейчас стараюсь не есть. На фрукты может быть аллергия?

Очень хороший набор веса
При аллергии к белкам коровьего молока, как правило, дети плохо набирают вес.
Могут быть другие симптомы: срыгивания, сыпь на теле. Боли в животе.
При этом прожилки крови в кале будут стабильно.

Верно, диета никакая не нужна, но на некоторые продукты мы смотрим реакцию.
Да, на фрукты в том числе.

Благодарю. Если сейчас прожилки эпизодично, то есть 3 дня назад было и 1 раз сегодня, то скорее всего это не Абкм, а реакция на какие-то другие продукты?

Да, возможно. Поэтому сейчас все предполагаемые продукты временно убираем, молочные продукты оставляем.
Если прожилки появляются в Кале стабильно, то назначается безмолочная диета с исключением сои и всех продуктов ,содержащих следы молока. На 2 недели. Для оценки.

Спасибо, Надежда!

Принятый ответ

Пожалуйста 🌸

Здравствуйте!

Действительно по фото в стуле имеется прожилки крови.
Единичный такой эпизод может быть нормой, при натуживании ребенка например.
Но регулярное появление прожилок чаще является симптомом аллергии к белку коровьего молока.
Диагноз этот ставится клинически (по симптомам), никакие анализы его не подтверждают.

Поэтому в таких случаях рекомендуется диагностическая безмолочная диета для мамы.
То есть исключить все молочные продукты, в том числе следы белка в выпечке и сладостях на 2-4 недели.
Если через 4 недели прожилки ушли- диагноз подтверждают и диету продолжают.

Спасибо за ответ, Галина! Прожилки не каждый стул, до этого например 3 дня назад только было, и вот сегодня 1 раз. При аллергии прожилки постоянно появляются или эпизодами?

Все индивидуально, у кого-то может сразу с рождения регулярно наблюдаться, иногда через время единичные, потом все больше
В некоторых случаях (реже) крови нет совсем, есть хронически жидкий стул или кожные проявления. В любом случае подтвердить или опровергнуть поможет пробная безмолочная диета.
При наличии всего 2 эпизодов модно еще понаблюдать, вести дневник питания мамы (может получится заметить связь с определенным продуктом).
Если прожилок больше не будет совсем, то воспринимать это как случайные обстоятельства.
При появлении вновь-пробовать диету без молока

А на другие продукты может быть эта реакция? Диеты я особо не придерживаюсь. Нужно ли?

Да может, но гораздо реже.
И проверяется это так же «опытным» путем.
Белок коровьего молока это самый частый аллерген младенцев, реже яичный белок, соя, рыба и другие продукты.
Диета в целом не нужна, вы делаете все правильно, так как мама должна питаться полноценно и разнообразно.
Но при появлении подобных жалоб можно исключать по одному! продукту, чтобы найти причинный.
То есть сразу все убирать не целесообразно, мы ничего не поймем. Сначала наиболее частый-смотрим месяц, ничего не изменилось-второй продукт исключаем и тд

Спасибо большое!

Принятый ответ

Рада помочь!)

Принятый ответ

Добрый вечер. Какая прибавка в весе с момента рождения? Малыш тужится перед тем как покакать? Сейчас показано наблюдение. Если прожилки крови будут вновь появляться или будет увеличиваться их количество, нельзя исключить проявления аллергии на белок коровьего молока. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением говядины и всех молочных продуктов кормящей маме. Эффективность диеты оцениваем через 4 недели, примерно столько времени требуется для восстановления слизистых оболочек кишечника

Спасибо за ответ. По весу: родился 3500, потерял за 3 дня в роддоме до 3220 и в 8 недель ровно было 5050.
Вес вроде набирает стабильно.
Газы есть и да думаю малыш тужится когда хочет в туалет, плачет постоянно. Делаем высаживание и тогда он облегчается. Прожилки были эпизодично всего 3 раза. Нужна ли какая то диета? Поскольку я до этого не придерживалась. Может ли быть реакция на другие какие-то продукты? Часто ем фрукты, персики, дыни, черешня.

Прибавка в весе хорошая, что мало типично для аллергии на белок коровьего молока. Пока наблюдайте, избегайте в своём рационе новых и экзотических продуктов. В соусе, если прожилки будут сохраняться, попробуйте убрать из рациона ярко окрашенные фрукты. Если это не поможет-убираем молочку и говядину на несколько недель

Подскажите, если убрать молочку то на сколько времени? И это на всё время гв убрать или когда можно будет восстановить обратно ?

Сначала убираем на 4 недели и оцениваем эффект по характеру стула

Спасибо Елена

Здоровья Вам и Вашему ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.

Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.

Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.

Если прожилки крови будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.

Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если это единичный случай крови в стуле, то пока стоит понаблюдать, кровь небольшим объемом может быть от натуживания во время акта дефекации. Если будет ежедневно каждый акт дефекации, тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения. Пока что только наблюдение и грудь по требованию.
Скажите, как малвш набрал массу? Нет ли обильных срыгиваний?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.