Что вас беспокоит?
Отеки ног уже 4 недели.
Здравствуйте, отекают ноги, уже такое было -тогда отлежалась, снизила нагрузку и прошло, несколько месяцев не было беспокоило. У меня маленький ребёнок, очень подвижный, сейчас уже как недели четыре отекают, с того момента как муж уехал в командировку и все заботы легли на меня. Отлеживаюсь по возможности, ни как не проходит. Два года назад делала узи вен нижних конечностей, потому что заметила у себя несколько сосудиков мелких на ногах и животе , немного как сосудистая сетка,врач сказал все в пределах нормы, но тогда ноги не отекали.Визуально отеки почти не видны, просто что-то мешает на ногах. Мне видны все равно как моюсь, как будто рыхлая кожа, а врач в бесплатной клинике ничего не увидел.
Добрый день, Екатерина.
По описанию больше всего похоже на венозную недостаточность на самой ранней стадии или нарушение венозного и лимфатического оттока из-за длительной нагрузки. Нормальное УЗИ вен 2 года назад не исключает изменений сейчас, поскольку за это время ситуация могла измениться
Рекомендуется повторить УЗИ вен нижних конечностей, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ), ТТГ и электролиты.
Если по этим обследованиям все будет спокойно, нужно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу
Пока рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1 класса днем если приходится много ходить, стараться несколько раз в день на 15-20 минут приподнимать ноги выше уровня сердца, ограничить избыток соли, пить 1.5-2л воды и по возможности избегать длительного стояния без движения.
Также прием венотоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение 60 дней или Венарус 1000 мг по такой же схеме
Даже если отек визуально почти незаметен, ощущение тяжести и распирания может быть самым первым проявлением проблемы.
При своевременном обследовании такие изменения хорошо поддаются лечению.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Хотела еще уточнить,как отличить проблемы с сердцем от проблем с венами, просто у нас в городе нет ни флеболога, ни кардиолога, и нужно точно знать к кому идти ехать в область с этой проблемой?
По Вашему описанию вероятность того что причина именно в сердце, невысокая. Если бы проблема была сердечной, помимо отеков обычно появляются и другие симптомы одышка при обычной ходьбе или в положении лежа, ощущение нехватки воздуха ночью быстрая утомляемость. При сердечных отеках они симметричные, усиливаются к вечеру и становятся более выраженными со временем
При венозной недостаточности больше тяжесть в ногах, усталость после длительного стояния или ходьбы. После отдыха с приподнятыми ногами становится легче
В Вашем случае есть несколько моментов, которые больше говорят в пользу венозной проблемы это связь с увеличением нагрузки, отсутствие одышки, наличие сосудистой сеточки и то что раньше после отдыха становилось легче
Я бы рекомендовал сначала выполнить УЗИ вен нижних конечностей и обратиться к хирургу. Если по венам все окажется спокойно тогда уже пройти обследование у кардиолога.
До поездки можно сделать ЭКГ сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови и, если есть возможность ЭХО-КГ.
Если эти обследования будут без отклонений, вероятность сердечной причины станет еще меньше
Здравствуйте Екатерина
Ознакомился с Вашими анамнезом
Ваши жалобы вероятнее всего являются проявлением хронической венозной недостаточности, что проявляется отеками и тяжестью ( дискомфортом) в нижних конечностях в течение дня усиливающихся к вечеру
✅В подобной ситуации рекомендуется:
Использовать компрессионные чулки ( гольфы) 1 класс на ежедневной основе ( но ночь снимать)
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес 2 раза в год
Пешие прогулки, активный образ жизни
К вечеру контрастный душ
Так же рекомендую повторить УЗДГ вен нижних конечностей
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте!
Отёки при нагрузке с нормальным УЗИ 2 года назад чаще связаны с венозной недостаточностью или лимфостазом, но исключите проблемы с сердцем и почками, повторите УЗИ вен, сдайте общий анализ мочи на белок, биохимию крови (креатинин, мочевина, печёночные пробы) и ЭКГ. До визита к терапевту ограничьте соль, пейте до 1,5 л, носите компрессионные гольфы 1 класса, при отдыхе поднимайте ноги выше, не массируйте. Если утром тяжесть не спадает - к терапевту, паники нет, но обследование обязательно.
Неприятные ощущения круглосуточно, если больше отдыхаешь снижаются. Проходила диспансеризацию недавно, кровь и ЭКГ в норме были.
А лишний вес есть?
Да, 65 кг при росте 165. Кг 10, а то и больше лишних.
Лишний вес усиливает отёчность, к сожалению
Екатерина, здравствуйте!
Без очного осмотра сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению...
Можно предположить, конечно, сосудистую составляющую.
В подобных ситуациях, с целью дифференциальной диагностики, рекомендуется выполнение УЗИ вен обеих нижних конечностей с последующей очной консультацией врача-флеболога.
Пока можно попробовать ношение компрессионных чулок (1 класс) + приём например, «Детралекс», 1000 мг, по 1 таб./саше/сутки, 30 дн.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу можно предположить хроническую венозную недостаточность. УЗИ 2 года назад уже устаревшее, к сожалению. На данный момент рекомендуется выполнить УЗИ вен нижних конечностей для более точной визуализации проблемы. Так же выполнить УЗИ сердца, ЭХО-КГ, сдать общий анализ крови, биохимический и общий анализ мочи. По препаратам рекомендовано ( флебодиа 600, либо детралекс 1000 ) 1 р/д 2 месяца, так же компрессионный трикотаж 1 класса компрессии на постоянной основе, снимать только на ночь.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20201 ответ
- 28 Апреля 20201 ответ