СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пантогам ребенку 1,7

Здравствуйте, дочке 1,7. Всё понимает, на имя отзывается, звукоподражание на многих животных, говорит не много слов"мама, папа, баба, да, надо, это". У дочки была гипоксия внутриутробная, была увеличена жидкость в голове немного. Начала ходить в 11 месяцев и с тех пор ходит на носочках, не все время, но очень часто. Видно,что есть тонус в икрах, они твёрдые. Делали несколько курсов массажа. Очень избирательна в еде и ей не приятно трогать многие вещи, например краску, траву, что то мокрое. Долго укладывается на сон, вертится, ползает, просто лежать ей очень трудно, возбужденная. Невролог ставила диагноз синдром повышенной возбудимости на фоне сенсорной дизентиграции.Рекомендовала пропить магний, мы пропили. Какие могут быть ещё рекомендации в нашей ситуации? Что делать с тем, что ходит на носочках? Хотели бы пропить пантогам , какая дозировка подходит?

28 лет
5 Июля ·Просмотров: 128·Полина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Указательный жест есть ? Простые инструкции выполняет( например , иди принеси такую то игрушку , без подсказки ) ?
Ребёнка ортопед осматривал ? Можете записать на видео как ходит ребёнок ?
Мультфильмы смотрит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Да, есть указательный жест. Инструкции выполняет, все понимает, девочка сообразительная. К ортопеду только записаны, ждём приём. Видео приложу. Да, мультфильмы смотрит, в течение дня примерно в сумме минут 40. Понимаю, что надо их убирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Скажите пожалуйста, я бы хотела подавать пантогам, какая дозировка подходит для ребёнка и как его пить

Сколько весит ребёнок

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

12 килограмм

Средняя доза по весу 400 мг(4мл)
Начинаем с 2мл утром 7 дней , далее по 2мл утро и день 1 месяц

Надо понимать что пвнтогам ноотропный препарат , и может еще больше перевозбуждать ребёнка , и влиять на сон

Делайте больше акцент на занятия . Разговаривайте , читайте , задавайте вопросы. К мультфильмам не приучайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/LF7W_I1p31Herw
Прикрепила видео и протокол последнего приёма невролога, посмотрите пожалуйста

Видео посмотрела . На ногах пятна с рождения ?

Еще есть такие на теле ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

У дочери на голове гемангиома есть размером с 1 см примерно, начала расти с третьей недели жизни. Сейчас уже бледнеет, а так же на затылке есть "укус аиста". Пятно на ноге такое одно, но его не было при рождении. При рождении это была маленькая родинка. У дочки с рождения была желтуха и она лежала под уф лампой долго, под влиянием уф лучей пятно из родинки разрослось до пятна. Я не знала что такое может быть поэтому сначала не связывала это, но позже поняла что причина увеличения в лампе. Переживаю за это пятно, как за ним ухаживать, наблюдать, подскажите пожалуйста? Мажу спф его обильно, стараюсь от солнца носочками закрывать

Если таких пятен больше нет - тогда консультация дерматолога

Принятый ответ

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть возможность приложить крайний осмотр? Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Если от курса массажа, лфк, физио нет динамики обычно назначают дообследование, но какое именно решение принимается на очном осмотре, при таких жалобах обычно делают акцент на занятиях и наблюдают в динамике. Касаемо то что нравятся не все текстуры, такое встречается у малышей в этом возрасте, оцениваем при этом развитие в целом. Правильно понимаю динамика по развитию есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Пока не получается прикрепить файл, пишет ошибку. Да, динамика в развитии есть, указательный жест есть, все понимает. Подскажите пожалуйста я хочу подавать пантогам. Какая дозировка нам нужна и по какой схеме его пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Файл осмотра прикрепила

Касаемо дозировки все индивидуально, но обычно в этом возрасте назначают 1,5 мл 2 р в день, вводят и отменяют постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/LF7W_I1p31Herw
Посмотрите пожалуйста видео и протокол последнего приёма невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, какие средства успокоения нервной системы есть для этого возраста?

Ознакомилась, доктор отмечать что имеется диффузное снижение тонуса, какое то обследование касаемо этого назначалось? Касаемо средств успокоения, тут все индивидуально, нужно смотреть по ребенку, обычно начинают с того что снижают перевозбуждающие факторы и наблюдают, по необходимости добавляют препараты но их подбирать лучше на очном осмотре, потому что все индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! Непостоянная ходьба на носочках обычно не связана с неврологической патологией. При повышенном тонусе такая ходьба была бы постоянной, а не периодически, ребенок бы просто не мог ставить ногу на полную стопу. У детей до 2 лет такое часто встречается, так они увеличивают угол обзора, либо им просто нравится. По желанию можно добавить лфк, занятия на фитболе, плавание.
Трудности со сном у детей тоже встречаются часто и обычно связаны с наследственной предрасположенностью(т е кто-то из родителей тоже плохо спал в детстве). Это не патология и проходит самостоятельно с возрастом. Безопасных и эффективных препаратов для сна доя детей не существует. Можно только использовать мармеладных мишек с мелатонином.
Изберательность при контакте с предметами чаще связана с
тактильной гиперчувствительностью (гиперсенситивность) и не является патологией, проходит с возрастом самостоятельно.

Дисфункция сенсорной интеграции обычно встречается при СДВГ и расстройствах аутистического спектра. СДВГ ставят только с 6 лет. При РАС были бы и другие признаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Подскажите пожалуйста, я хочу подавать пантогам, какая дозировка нужна и по какой схеме пить? Дочка весит 12 кг

Пантогам относится к ноотропным препаратам. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного двойного слепого рандомизированного исследования по эффективности, а именно такие исследования и приводят к включению препарата в протоколы лечения. В странах с развитой медициной ноотропов даже нет в продаже. В российских клинических рекомендациях они где-то ещё присутствуют,но со ссылкой на то,что нет доказанной эффективности.
Ноотропы имеют высокий эффект плацебо до 50%, но это не лечение, а маскировка симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Подскажите пожалуйста а в раннем возрасте какие могут быть признаки сдвг

Принятый ответ

добрый вечер, Полина, в описанной ситуации с учетом веса ребенка, можно рассмотреть со своим лечащим врачом прием данного препарата в форме 10% раствора, суточную дозу препарат деляет на два прием - утром и во второй полвоине дня (но до 17-18:00), можно рассмотреть прием 2 мл утром и 1 мл во второй половине дня, или разбить на прием по 1,5 мл утром и во второй полвоине дня, курс приема определяется лечащим врачом длится 1,5-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Спасибо, скажите пожалуйста, какие ещё средства для успокоения нервной системы есть в таком возрасте?

добрый день, в вашем возрасте назначается также помимо пантогама тенотен в каплях или тенотен детский (но он по инструкции с 3 лет), раствор эдас, раствор магне в6

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном возрасте периодически подниматься на носочки ребенок может вследствие повышенной возбудимости.
Но важен еще и очный осмотр ортопеда (оценить состояние голеностопных суставов). Возможно проведение курса массажа с ЛФК.
С учетом ходьбы на носочках, трудностей с засыпанием прием пантогама не рекомендуется (препарат ноотропный и может возбуждать).
В подобной ситуации можно рассмотреть прием тенотена (капли).
Также следует исключить факторы, которые могут перевозбуждать ребенка (например, телевизор даже фоном, громкие игрушки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.