Что вас беспокоит?
Низкий уровень тестостерона
Беспокоит пониженный уровень тестостерона 12 . В мае была аллергическая реакция на месть кошачью , цветение березы . Пил супрастин ежедневно по две три таблетки в день , не помогало . Поставили капельницу дексаметазона 3 ампулы и физ раствор внутривенно , после этого алергияечская реакция уменьшилась . Уменьшился уровень тестостерона на фоне этого скорее всего , после сданных анализов уровень тестостерона 11,5 как поднять? Мужчина 32 года
Здравствуйте, по референсу ваш показатель тестостерона находится в пределах нормы. Если и произошло его снижение, с большей вероятностью это связано с дексаметазоном. Дексаметазон это гормональны препарат, глюкокортикостероид. Тг может влиять на работу собственной эндокринной системы, в том числе влиять на выработку тестостерона. То, что вы принимали его несколько дней при сильной аллергии, — вполне достаточная причина для транзиторного снижения. Как только организм восстановится после лечения, уровень, скорее всего, вернётся к норме.
Так же есть снижение витамина Д, в таких случаях обычно назначают: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 4 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.
Здравствуйте
Однократное введение дексаметазона (даже 3 ампулы внутривенно) действительно может временно подавить выработку тестостерона, поскольку глюкокортикостероиды снижают секрецию гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) и могут уменьшать синтез тестостерона в клетках Лейдига. Однако после короткого курса этот эффект обычно обратим и проходит в течение нескольких дней или недель. Постоянное снижение тестостерона после однократной инфузии маловероятно.
По данным исследований и рекомендаций эндокринологических обществ, лечение тестостероном показано только при наличии характерных симптомов гипогонадизма и неоднократно подтвержденного сниженного уровня тестостерона ниже референсного диапазона.
А общий тестостерон 11,5–12 при норме от 8, то повышать его лекарствами не нужно. Такой уровень считается нормальным для данной лаборатории.
Здравствуйте,
по описанию состояния, такое падение тестостерона действительно характерно для действия глюкокортикостероидов.
Механизм этого процесса: дексаметазон подавляет работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что снижает стимуляцию яичек, а также угнетает клетки Лейдига, которые отвечают за выработку тестостерона. Плюс сам по себе тяжелый аллергический стресс добавляет отрицательный эффект.
показатель 11,5 нмоль/л - это «серая зона» (ниже 12 - погранично, но выше 8 - не критично). Это означает, что решение о терапии принимается по наличию симптомов и уровню свободного тестостерона.
Для подтверждения картины и исключения других причин обычно назначают обследование:
✎ повторный анализ общего и свободного тестостерона (через 2-3 недели после отмены дексаметазона, чтобы исключить временный эффект)
✎ ЛГ, ФСГ - чтобы понять, «ленится» гипофиз или яички
✎ ГСПГ - для расчета активной фракции
В такой ситуации, учитывая временный характер и возраст 32 года, назначают:
▣ скорее всего уровень восстанавливается самостоятельно в течение нескольких недель после отмены гормона, если не было органической патологии
▣ не начинать самостоятельно заместительную терапию - она может подавить свою выработку и повлиять на либидо, что в 32 года крайне нежелательно
▣ нормализовать режим сна (не менее 7-8 часов, засыпать до 23:00) - основной пик выработки тестостерона происходит ночью
▣ умеренные физические нагрузки ф базовые многосуставные упражнения (приседания, тяги) по 3-4 раза в неделю, без перетренированности
▣ жиры в рационе - яйца, сливочное масло, оливковое, рыбу, так как холестерин - сырье для синтеза тестостерона
▣ контроль стресса - кортизол конкурент тестостерона, его надо снижать
Здравствуйте. Ваш тестостерон нижняя половина нормы. Снижение могло быть связано с дексаметазоном, но эффект обратим. Ключевая проблема дефицит витамина D, который напрямую влияет на тестостерон. Начните витамин D 7000 МЕ в сутки 2-3 месяца, добавьте цинк 15-30 мг в сутки и магний 300-400 мг в сутки. Улучшите сон, снизьте стресс, добавьте силовые тренировки. Через 2-3 месяца повторите тестостерон. Если не поднимется консультация уролога-андролога. Уровень не критичен.
Здравствуйте.
Тестостерон 11,5 при референсе лаборатории 8,64–29,0. Формально показатель находится в пределах нормы, хотя для мужчины 30 лет действительно ближе к нижней границе
Функция щитовидной железы не нарушена. ТТГ 2,66, свободный Т4 и антитела к ТПО в норме.
Общий анализ крови, печеночные показатели, билирубин, почечная функция, глюкоза, СОЭ без отклонений.
Витамин D снижен до 17,9. Это дефицит, который действительно может сопровождаться снижением общего самочувствия
Ферритин 233,7 в референсах
мочевая кислота и остальные представленные показатели в референсах.
Однократная инфузия дексаметазона действительно может временно влиять на уровень тестостерона, но обычно этот эффект непродолжительный. По одному анализу делать вывод о гипогонадизме нельзя
Если анализ сдавался не утром натощак или на фоне недавнего заболевания и лечения, его желательно пересдать через 2недели утром с 7 до 10 часов.
При сомнениях на нарушения гормонального фона у мужчин , андрологи так же часто рекомендуют сдать эстрадиол , дгэас,
ЛГ, ФСГ, ГСПГ, общий и свободный тестостерон . свободный тестостерон(активная часть)часто лучше отражает гормональный статус
В подобном случае так же могут рекомендовать прием витамина Д 7000ме 1 р д 2 месяца (например веган ул 14 капель один раз в день два месяца)
На тестостерон сильно влияет физическая активность , соблюдение режима труда -отдыха .
Можно выполнять упражнения кегеля
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20201 ответ
- 15 Декабря 20205 ответов
- 24 Марта 202117 ответов
- 17 Апреля 20211 ответ