Что вас беспокоит?
Боль в почке
Здравствуйте. Такая проблема: 02.06 попала в больницу с мочекаменной болезнью. Почечная колика и температура 37,6 была. В больнице пытались сделать катеризацию. Не получилось у врача. Лечили антибиотиком цефриаксон 1 в в день. На 4 день в больнице камень вышел. Размером 5 мл. Боли ещё сохранялись в почке и температура под вечер поднималась до 37 . Домой выписали на 6 день. Дома Пила ещё антибиотик амоксиц куалав кислота по 1 г 2 р в день смогла пропить 7 дней из 10 т к начались уже проблемы в желудком и животом. После этого сдала мочу, и кровь,все было так норме, только в моче эритроциты 3-6 . Врач прописпла нитроксалин, пасту фитолизин, ношпу (т к у меня жалобы на боль в почке). После этого переслала мочу. Результаты прилагаю. Врач говорит идет воспаление, опять пить антибиотик! Цефиксим по 1 т 10 дней. На вопрос что может сдать бак посев мочи, сказала что вы недавно пили противовоспалительные препараты смысла нет бак посев сдавать. Я боюсь пить антибиотик опять! Это уже будет 3 курс! В анализе мочи есть показатель который указывает что в моче есть еще антибиотик который видимо ещё и не вышел с прошлого раза. Почему не помогли прошлые курсы и опять лечение антибиотиком, может стоит все таки сдать этот бак посев, ведь с прошлого курса аоксицелина прошло уже недели 2 . От нитроксалина дней 10 прошло. чтобы если и пить его то он точно помог. У меня весь организм уже надорван от них... Я только восстановила ЖКТ... (( сейчас боли в почке ещё есть, почка постоянно ноет. Стала пить найз, он притупляет боль. Но врач сказала что боли у вас неврологического типа.... Подскажите пожалуйста, стоит ли сдавать бак посев? Пить антибиотик или можно какими то другими препаратами обойтись? И болевой синдром чем можно снимать кроме ношпы (она мне снижает давление и вызывает тахикардию).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , ознакомилась с представленным анализом.
Во первых , Он не воспалительный: лейкоциты в норме!!! ,вам не показан прием антибиотиков и уросептиков !!! Эритроциты могут сохраняться в незначительном подъеме , это кровь после движения камня .
Во вторых, анализ Нечипоренко не информативный , лет 20 уже не используется . Контролируйте только общему анализу мочи .
Сейчас пейте больше жидкости , канефрон по 2 тх 3 раза в день до 1 мес, при болях попробуйте Галидор. Таблетки принимают внутрь, по 100-200 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки в течение 3-4 недель, затем переходят на поддерживающую терапию по 100 мг (1 таблетке) 2 раза в сутки. НПВС не пейте .
УЗИ контроль через 2 недели , посмотреть размеры лоханок.
Скорейшего выздоровления!!
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а то что бактерии и нитриты в моче в общем анализе есть, посмотрите пожалуйста этот анализ. Я прикрепила 2 анализа, Нечипоренко и общий анализ мочи.
Бактерии 3+ и нитриты + в нём, это указывает на скрытое воспаление?
прикреплен только 1 файл
Странно, у меня показывает что 2 файла. Я тогда Нечипоренко удалю сейчас и оставлю 1 с оам
Оставила 1 файл, посмотрите, пожалуйста
теперь вообще никакого файла нет. Сколько лейкоциты в общем анализе?
Приложение очень сильно тормозит.. Вообще все файлы исчезли, еле загрузила фото. Посмотрите пожалуйста! Там много показателей.. Лейкоциты в норме 1-3 . Вопрос в бактериях, там 3+ и нитриты + , стоит.
Врач говорит что это указывает на скрытую инфекцию.. Типа нитриты есть, значит бактерия
Вы можете сказать по этим показателям?
По современным рекомендациям бессимптомную бактериурию не лечат антибиотиками ,если нет беременности и не планируется оперативное вмешательство. Лейкоциты в норме - активного воспаления нет . Можно пропить д маннозу по 1 кап*2 раза в день,1 месяц( пленка,выводящая избытки бактерий) и пить много жидкости( оптимально морс из клюквы).клюква природный антацид,который не даёт кишечной палочке ,прикрепляться к слизистой
Спасибо большое! Подскажите ещё пожалуйста, канефрон я Пила уже после стационара месяц, чем его можно сейчас заменить (Пила канефрон и пасту цитолизин уже), нужно что-то еще сейчас пропивать дальше? Цистон или что-то другое?
И ещё подскажите пожалуйста, как долго может ещё почка поднывать, и в моче эритроциты быть- как долго после камня это может ещё быть? Прошёл месяц .
И ещё вопрос, с камнем надо что-то делать,его сдавать на анализ или можно выбросить.Что делать, чтоб в дальнейшем больше не было МКБ? Они же как то подразделяются на виды разные..
конечно надо сдать камень на анализ( в инвитро например анализ называется так: "Анализ химического состава мочевых (почечных) камней методом инфракрасной спектрометрии" , вы поймете из каких солей он собран . Отсюда будет понятно какое лечение дальше . И при любом виде камней питьевой режим не менее 2 литров в сутки
можно пропить цистон 2 мес , и препараты магния 1 мес -они убирают спазм
Можете посоветовать, какой магний лучше, т к давно хотела его пропить и из такого изобилия в аптеках не могу выбрать, у них же разные составы у всех и формулы. Подскажите, какой лучше взять?
магния цитрат
А галидор, тот что вы писали и магний они совместимы вместе или надо что-то одно из них?
галидор больше походит на ношпу . с магнием совместим , но совместно могут снизить давление .
Спасибо за Ваши ответы!
Во благо
Принятый ответ
День добрый.
По прикрепленному ОАМ никаких активных признаков воспаления нет - лейкоциты качественно и количественно в норме. Так что без паники. Дискомфорт может быть из-за раздражения кислой мочей, песочком, тем более после недавнего обострения.
Показаний для антибактериальной терапии по этому анализу нет.
Посев есть смысл сдать спустя 2 недели после завершения курса антибактериальных средств.
Сейчас акцент на фитоуросептики и достаточное количество жидкости - промыть мочевые пути. Контроль УЗИ почек (или КТ).
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленному общему анализу мочи нет данных за активный воспалительный процесс в мочевыводящих путей не выявлено, показаний к назначению противомикробным препаратам нет, поэтому назначают продолжить фитоуросептик Фитолизин/ канефрон/ нефробест и обязательно УЗИ почек контроль, оптимально КТ исследование
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20198 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ
- 22 Мая 202057 ответов
- 22 Июня 202039 ответов