Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
Подскажите, пожалуйста! У ребенка при выписки из роддома был билирубин 231. Но нам ничего не сказали делать. Пришел врач домой и говорит, что нужно в лампе лежать. Мы пролежали 5 дней. Сдали билирубин на 5 день - показатель 222. В лампе лежали по 10 часов, за исключением двух дней на 8 часов. Нужно нам дальше в лампе лежать? И вообще сколько дней можно? И нужно допаивать водой ? Ребёнок на гв. У нас разные группы крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Уровень прямого и непрямого билирубина оцениваем ?
Прямой билирубин 7.91
Повышение в таком случае из за непрямого биллирубина , что и характерно для физиологической желтухи
Принятый ответ
Здравствуйте
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.
Помимо общего билирубина, определялись ли его фракции – прямой и непрямой билирубин?
В таких ситуациях обычно рекомендуется почаще прикладывать малыша к груди, постепенно билирубин будет снижаться
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды
Начинаем допаивать сначала ввода прикорма
Также допаивания водой может создавать ложное чувство сытости, из-за чего ребёнок может съедать меньше грудного молока, следовательно ребёнок не получит необходимое количество питательных веществ
Здравствуйте. Прямой 7,91
Принятый ответ
Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим , достаточно понаблюдать.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Водой деток на грудном вскармливании нет необходимости допаивать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фототерапия обычно показана при уровне билирубина выше 300.
В остальных ситуациях только наблюдение с контролем уровня билирубина и его фракций. Физиологическая желтуха может протекать до 3-4 месяцев.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выходит с калом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но только все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию анализа - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы
Обычно рекомендуют наблюдение, на гв не рекомендуют допаивать
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Кушает активно?
Здравствуйте. Да, кушает активно. В весе набираем 20 грамм ежедневно. Но ещё не дошли до веса с которым родились. Ребенку сегодня 12 дней . Это не страшно? Вес был при рождении 4000. В роддоме скинул- 3700. Сейчас 3960
Нет, не страшно, так как Малыш должен набрать к двум неделям, скорее всего как раз наберет
Так как билирубин допустим, то фототерапия не показана, проконтролировать чуть позже. Пока возможно активно прикладывать к груди
Большое спасибо
Пожалуйста, растите здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20222 ответа
- 15 Апреля 202422 ответа
- 16 Мая 20243 ответа
- 17 Мая 20244 ответа