Заложенность носа больше 3 недель

Наталья ИлларионоваВчера в 07:22

3.9

Педиатр

Здравствуйте, при сохранения насморка более 3-4 недель рекомендуется очный осмотр лор врача для исключения аденоидита . По анализу иммуноглобулин в норме. При хорошем самочувствие в целом можно посещать детский сад, если нет обильных выделений . Капли какие то используете ?

Валентина ДовбняВчера в 07:22

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты повышены, что связано с недостаточным питьевым режимом;
эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - повышен, что связано с недостаточным питьевым режимом.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Признаков аллергии нет.

Рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.

Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.

Алина АслановаВчера в 07:22

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Виктория!
Если нет других признаков вирусной инфекции, то после очного осмотра педиатром посещение садика допустимо

Так как насморк затяжной , рекомендуют очно осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов , врач при необходимости назначит ГКС ( например, Назонекс)
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Надежда АндрееваВчера в 07:24

5.0

Педиатр

Здравствуйте, по результату анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса.
Выход в садик – через осмотр лор врача. Потому что по описанию может быть гипертрофия аденоидов.
И в этом случае посещение садика разрешается, но должно быть назначено консервативное лечение.
Кроме заложенности есть ли ещё жалобы? Гнусавость? Храп Во сне?

Михаил ИвашевВчера в 08:32

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

По анализу есть признаки недостатка питьевого режима - гемоконцентрация, особенно актуально после температуры и в жаркое время пить рекомендую 30-40 мл воды на кг веса тела в сутки.

Детский сад посещать можно.

Рекомендовал бы очную консультациюЛОРа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.