Что вас беспокоит?
На левой ноге ни с того ни с сего перестал тянутся носок, пальцы плохо слушаются. И не могу встать на пятку. Боли нет. Что это?
Около 1,5 часа назад перестала слушаться левая стопа. Пальцы шевелятся но медленно, носок тянется но меньше чем на правой. На пятку не могу встать. Боли нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию произошел парез стопы.
Самая частая причина это сдавление малоберцового нерва.
Нерв проходит поверхностно чуть ниже колена с внешней стороны. Если долго сидели на корточках, в неудобной позе, со скрещенными ногами или закинув ногу на ногу, нерв мог временно сдавиться, произошла ишемия.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, можно обратиться в приемный покой больницы.
Не пытайтесь насильно расхаживать, прыгать на одной ноге, массажировать ногу.
Из препаратов может назначаться гормонотерапия(преднизолоном, к примеру), локальное введение блокады в место компрессии нерва(проводится нейрохирургом).
Врач-лфк или реабилитолог подбирают лечебную физкультуру.
Это же ничего страшного? Это пройдет?
Если это компрессия малоберцового нерва, то да, опасности для жизни не несет, при вовремя начатом лечении благоприятный прогноз к восстановлению.
А если нет? Что это еще может быть? Была у невролога 21 мая, диагноз здорова
Так еще может проявляться грыжеобразование при компрессии нервного корешка, но это менее вероятно, тк нет боли.
Я бы рекомендовала обратиться в приемный покой больницы за назначением терапии.
Компрессия малоберцового нерва это острое состояние, осмотр от 21 мая уже неактуален.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации необходимо дифференцировать 2 состояния:
1. Патологические изменения со стороны центральной нервной системы (например головной мозг), но в этой ситуации должен быть повышен мышечный тонус и рефлексы и движения будут хуже на подъем стопы вверх.
2. Периферическое поражение: сдавление корешка и нервного волокна. При таком состоянии может быть снижение тонуса мышц, рефлексов и движения нарушены в зависимости от того, что првреждено: корешок или нерв и какой.
Поэтому точно можно сказать только при осмотре.
Подьем стопы в порядке
Вы пишите "носок тянется, но меньше, чем на правой. На пятку не могу встать" вытягивает носка это движение вниз, отсутствие возможности встать на пятку это движение вверх. Тогда почему вы не можете встать на пятку, если стопа поднимается?
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы чаще всего вощникают в рамках компрессионной нейропатии малоберцового нерва при его сдавлении в анатомически узком канале в неудобной позе, например, при длительном сидении нога на ногу, подогнув ногу под себя или на корточках.
Если невролог смотрел и серьезных изменений в неврологическом статусе нет, то вероятнее это лёгкое сдавление и оно пройдёт самостоятельно в течение 1-2 недель. Главное - исключить все неудобные позы для сидения и не сгибать ногу более 90 градусов в коленном суставе.
При сохранении симптомов более 2 недель рекомендуется проведение УЗИ или ЭНМГ малоберцового нерва
Принятый ответ
Здравствуйте
Внезапно возникшая слабость в стопе, невозможность встать на пятку и уменьшение тыльного сгибания стопы наиболее часто связаны с поражением малоберцового нерва или корешка L5, однако при таком остром начале обязательно нужно исключить инсульт. Поскольку симптомы появились всего 1,5 часа назад и сохраняются, рекомендую немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший стационар с неврологическим отделением. Там проведут неврологический осмотр, при необходимости КТ или МРТ головного мозга, а после исключения инсульта ЭНМГ и МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения причины. До осмотра врача не начинайте самолечение и не откладывайте обращение, так как внезапная слабость в конечности требует срочной оценки неврологом.
Какой инсульт мне 32, я не употребляю алкоголь и не курю, давление только измерила 120 на 86 пульс 85
Симптомы появились уже 5 часов назад
Тест фаст отрицательный,21 мая я была у невролога он сказал что я здорова, я встаю на носочки и хожу нормально, нет онемения лица, нет нарушения речи, спустя пять часов симптомы не ухудшаются
По вашим данным инсульт маловероятен: возраст 32 года, нормальное давление, отрицательный FAST, отсутствие нарушения речи, лица и ухудшения симптомов за 5 часов.
Сейчас больше похоже на поражение малоберцового нерва или корешка L5 в пояснице, что может вызывать слабость стопы без боли и других симптомов.
Тем не менее точно это можно подтвердить только на очном осмотре невролога. Рекомендуется обратиться планово в ближайшее время для проверки силы мышц и при необходимости МРТ поясницы или ЭНМГ.
Спасибо 🙏 просто я тревожник сейчас начала переживать
Понимаю. По описанию сейчас больше признаков локальной нервной проблемы , а не чего-то опасного вроде инсульта.
Но лучше всё же показаться неврологу очно, чтобы спокойно подтвердить причину и снизить тревогу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно исключить не колькотсостоянтй. Онмк -Внезапная слабость в ноге сразу можно подумать о нарушении кровообращения, но обычно слабость во всей ноге.
Либо грыжа сдавливает корешок , но тогда были бы боли по всей ноге. Либо малоберцовый нерв сдавлен - обычно есть и чувствительные нарушения. Нужен очный осмотр.
Есть чувствительные нарушения, область рядом с пальцами наверху менее чувствительная стала ближе к большому пальцу
Вероятнее всего это нейропатия малоберцового нерва.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Здравствуйте. Внезапная слабость стопы без боли чаще всего вызвана компрессией малоберцового нерва из-за неудобной позы и не является признаком инсульта при отрицательном тесте FAST. В таких случаях рекомендуют плановый осмотр невролога для подтверждения диагноза и исключения грыжи диска L5. Симптомы обычно проходят самостоятельно в течение двух недель при соблюдении режима и исключении сдавления нерва. Тревожность усиливает субъективное восприятие симптомов, но объективных признаков угрозы жизни нет
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 9 часов назад1 ответ
- Вчера в 18:341 ответ