СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ноет внизу справа

Добрый день Беременность 27 недель, была на узи, все в порядке Начала прием гино тардиферона и параллельно рью форлакс, потому что были проблемы со стулом Сегодня пришлось поставить микролакс, вчера в туалет тоже сзодила мягко, но чуть чуть, в туалет сходила мягко, без проблем после микролакса Но ноет внизу справа, выпила эмпумизан, стало полегче Но иногда ноет и ощущение будто жжение что ли или что то подобное, ноет как мышца При кашле или если трогаю, не болит, никаких ощущений нет Боюсь вдруг аппендицит Что это может быть? И что делать? Дискомфорт все равно сохраняется Так же у меня гсд, питаюсь правильно, но уже неделю сильное вздутие и газы, которые сильно пахнут

Нет
30 лет
6 Июля ·Просмотров: 77·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: если после эспумизана становится легче, то причиной дискомфорта является газообразование, так же не исключается синдром избыточного бактериального роста (неприятный запах, газообразование), синдром раздраженного кишечника, который может возникать из-за нарушения стула, а именно нарушение моторики кишечника на фоне беременности.
Дополнительно гино-тардиферон может обладать раздражающим эффектом на кишечник (вызывать так называемые колики), поэтому в таких случаях рекомендуется приостановить прием и понаблюдать за состоянием. Для уменьшения газообразования допустимо продолжить эспумизан, для уменьшения боли/дискомфорта допустим прием препарата но-шпа.
На аппендицит не похоже, поскольку боль при аппендиците более выраженная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Скажите, при беременности как лучше пить эспумизан и каждый день или нет?
Что поможет остановить рост бактерий?

Эспумизан согласно инструкции принимается по 2 капс 3р/д, но можно принимать реже в зависимости от симптомов. Продолжительность приема зависит от наличия симптомов, можно принимать длительно.
На счет роста бактерий - вне беременности в лечении рассматривается антибиотик, но в настоящее время он противопоказан. Поэтому основное - налаживание стула, ограничение молочных продуктов, соков, бобовых, разрешаются кисломолочные. Так же понаблюдать за взаимосвязью жалоб с препаратом Гино-тардиферон, возможно после отмены будет наблюдаться улучшение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Из кисломолчки каждый вечер ем 5 процентный творог

Творог можно оставить

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая 27 недель беременности, отсутствие боли при кашле и пальпации, а также связь дискомфорта с запором и выраженным газообразованием, описанная картина соответствует синдрому раздраженного кишечника с преобладанием запора и вторичным спазмом слепой кишки или круглой связки матки, а не аппендициту (для которого типичны усиление боли при движении и кашле, точечная болезненность и температура чаще всего! ). В таких ситуациях рекомендуют в первую очередь понаблюдать за тревожными признаками: повышение температуры, усиление боли до острой, тошноту и рвоту, напряжение передней брюшной стенки . при их отсутствии лечение заключается в коррекции стула и купировании вздутия ( полисорб, эспумизан, Пепсан) , так как растяжение кишечника газами механически давит на правые отделы матки и связочный аппарат. Для оценки эффективности терапии рекомендуют сохранить Форлакс (он безопасен и работает через сутки или двое ), при этом микроклизмы использовать только эпизодически, не более 1–2 раз в неделю или реже , чтобы не нарушать рефлекс дефекации; Эспумизан для снятия газообразования допустим по потребности. В отношении питания при ГСД рекомендуют дробный прием пищи до 5 - 6 раз в день с исключением продуктов, усиливающих брожение (капуста, бобовые, виноград, груши, газированные напитки ), и добавление термически обработанных овощей (кабачок, тыква) для мягкого стимулирования перистальтики. Если в течение суток дискомфорт сохранится или появятся настораживающие симптомы, в подобных ситуациях рекомендуют обратиться в приемный покой роддома или вызвать скорую помощь для осмотра хирургом и исключения острой патологии.
Пока по описанию данных за острый живот нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Тревожных симтомов нет, живот порой каменный, но я думаю это связано именно с маткой, а так чувствую себя хорошо

По какой схеме лучше принимать эспумизан и как долго?

Эспумизан принимают по одной таблетки два – три раза в день до еды, обычно курс составляет от 2 до 3 недель

Принятый ответ

Добрый день, Мария.
Учитывая эффект от препарата Эспумизан, то можно предполагать скопление избыточного газа в толстой кишке. Также может наблюдаться дискомфорт в животе на фоне приема препаратов железа, но, в целом, Тардиферон обычно неплохо переносится, но если вы будете прослеживать взаимосвязь между приемом препарата и симптомами, то стоит обсудить замену лекарства.
Вы можете продолжить прием Эспумизана, обычно рекомендован именно курсовой прием по 1-2 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки 2-4 недели. Отсутствие регулярной дефекации также может давать скопление газа и боли в кишечнике, поэтому Форлакс по 1-2 пак в сутки оправдано.
Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.