Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №443548

Что вас беспокоит?

Узлы в Щитовидной железе

Добрый день! После родов 10 месяцев стала плохо чувствовать себя. Головные боли, слабость, утомляемость сильная. Сдала анализы на гормоны и сделали узи щз. Обнаружены узлы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Нужно ли лечение?

10 Марта 2021·Просмотров: 341·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи есть образования больше 1 см обязательно необходимо сделать пункцию, так же сдать кровь на кальцитонин. Гормоны в норме. Есть дефицит витамина д необходимо принимать каждый день в течение 2 месяцев аквадетрим 10 капель, затем снижаете до 4 капель в день, витамин д повторить через 6 месяцев. Дальнейшая тактика лечения щитовидной железы зависит от кальцитонина и биопсии

Спасибо за ответ! На текущий момент нахожусь на грудном вскармливании. Не повредит ли витамин в такой дозе ребенку ?

Нет не повредит

Принятый ответ

Добрый вечер. Щитовидная железа работает нормально. Но есть узлыболее 1,0 см справа и менее1,0 см слева, которые имеют несколько настораживающие признаки. В перешейке узел тоже более 1,0 см в диаметре но его описание несколько лучше. Сдайте Кальцитонин и нужно сделать ТАБ под контролем УЗИ всех подозрительных узлов, именно всех
Конечно, это должна быть экспертная клиника. Только по результатам цитологического исследования можно говорить об тсключении онкологических изменений в клетках. Паниковать не нужно, нообследоваться надо. Возможно,увеличена паращитовидная железа, но главное- паратгормон нормальный
По поводу дефицита витамина Д, принимайте детримакс( детриферол,вигантол) 2месяца по 14 капель в день, 1месяц по 7 капель в день, затем 2месяца по 4 капли в день. И Пересдайте 25 ОН витамин Д через 4 месяца. При уровне более 30-поддерживающая терапия по 4 капли в день с октября по апрель включительно.

Спасибо за ответ! На текущий момент нахожусь на грудном вскармливании. Не повредит ли витамин в такой дозе ребенку ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ есть несколько узлов, нужно сделать их пункцию, чтобы определить из каких клеток они состоят. После пункции будет решаться,можно ли наблюдать узлы или нужно оперативное лечение. Гормоны щж в норме. Сдайте анализ на кальцитонин.
Дефицит витамина д-принимайте Аквадетрим(Вигантол, Детримакс) по 14 капель 2 мес, затем поддерживающая дозировка 2000ме(4 кап) длительно, контроль витамина д через 4 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте,гормоны щж в норме,ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. По поводу узлов,нужно сделать тапб и сдать кальцитонин. После гистологии будет понятна дальнейшая тактика. Витамин Д низкий,нужно пропить терапевтические дозы,10 000 ед каждый день,желательно в первую половину дня,в течение 3 месяцев,затем пересдав анализ по уровню посмотреть можно ли перейти на профилактические дозы.

Спасибо за ответ! На текущий момент нахожусь на грудном вскармливании. Не повредит ли витамин в такой дозе ребенку ?

Можете принимать тогда 2000 ед пока кормите грудью,к сожалению терапевтические дозы противопоказаны так как может быть передозировка у ребёнка.

Ещё сдайте феритин,слабость,утомляемость конечно будут после родов на фоне низкого железа,бессонных ночей

Принятый ответ

Здравствуйте. С щитовидной железой жалобы не связаны. т.к. гормоны в норме. Больше похоже на дефицит железа, поэтому нужно сдать кровь на ферритин, железо сыворотки.
По УЗИ есть подозрительные образования, которые нужно пунктировать, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Дополнительно нужно сдать кровь на АТТПО и кальцитонин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.