Что вас беспокоит?
Гнойный отит чем лечить ребенку
Здравствуйте,ребенку 5лет поставили отит двусторонний гнойный, температура 40 уже 5 дней, назначили клацид 7,5 мл 2 р/д,нормакс в уши и полидексу в нос,клацид пьём уже три дня положительной динамики нет, температура та же, появилась глухота, в поликлинике лор прописал колоть цефтазидим по 1,5 мл 2 р/д вес 24 кг
Принятый ответ
Здравствуйте, начните внутримышечные инъекции с антибиотиком.
Юлия, ,дозировка правильная в/м?
Максимальная суточная дозировка 2,4г , т.е по 2, 5 мл х 2р/д( если ампула в дозировке 2г)
Юлия спасибо, клацид убираем, Колю цефтазидим, 5 дней колоть?
До 7 желательно,
Юлия, нет флакон 1 г, разводу на 3 мл растворителя и набираю в шприц 2,5 мл?
Раз ампула на 1 г, разводите на 3 мл и полностью вводите, раньше ставили антибиотики из группы цефалоспоринов?
Юлия, да цефотаксим, вчера сделала первый укол , но температура держится и плюс дикий кашель, но появился до иньекций
Принятый ответ
Здравствуйте! К лечеию добавляйте Нурофен 2р/д 5 дней. И антигистаминный Зиртек 5к 2р/д. Аб придется сменить, если нет эффекта от лечения клацидом. После выздоровления необзодимо будет физиотерапия, продувание и пр. для восстановления утраченных функций.
Аида, а колоть по сколько?
Не менее 7 дней. Обычно при таких инфекциях 10 дней. Через 5 дней можно перейти на пероралтную форму(Супракс или Зиннат в суспензии аналоги).
Аида, сколько супракса давать в мл?7,5?
Вес какой у ребенка?
Аида, 24 кг
По весу выходит 9,5 мл готовой суспензии. Можно давать 1р/д или разделить на 2 приема.
К пероральным аналогам еще относится Панцеф.
Аида, спасибо, по какой формуле рассчитывать а/б в /м?
30-50мг/кг разделенные на 2-3 приема. Если у вас в 3мл 1000мг(бывает и по 500мг), то х мл в (30х24). Это количество х делите на 2 введения.
Принятый ответ
Здравствуйте.Скажите пожалуйста гнойное отделяемое из ушей есть?
Елена, здравствуйте, нет
Елена, здравствуйте, гнойного отделяемого нет, уши уже не стреляют, температура высокая и кашель сильный, нос не дышит, сопли иногда зеленоватые
На основании чего ребенку поставили диагноз гнойный отит?Барабанную перепонку не пробивали?Просто данные жалобы могут быть и при пневмонии( если есть кашель и температура очень высокая).Ребенка кроме Лор врача ещё кто-то осматривал?
Дозировку антибиотика ребенку подобрали правильно .Суточная доза цефтазидима на Ваш вес от 720 мг( 30 мг*24)до 1200(50мг*24),можно взять 1г в сутки,разводите на 3мл и делите на 2приема по 1.5мл с интервалом 12 часов.Но желательно с такой клинической картиной лечится в стационаре.
Елена, да участковый врач, ничего не услышала, Я сегодня сделала первый укол цефтазидима целый флакон, но температура есть, советуете лечь в больницу?
От одного укола температура сразу не уйдет,она будет снижаться постепенно.Результат будет видно на 3-йдень это 5-6 уколов.Да, желательно лечь в стационар и полностью обследовать ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как у ребенка дышит нос? Присутствуют выделения из носа и ушей? Прикосновение к козелку уха или отведение ушной раковины вызывает боль ?
Эдвард, нос не дышит, соплей особых нет, аденоиды 3степени, из ушей нет особых выделений
Эдвард, боль не вызывает нажатие, пораллельно с этим сильный кашель
Подскажите во время осмотра лор врачом - доктор говорил есть ли перфорация барабанной перепонки или нет?
Эдвард, да перфорация есть
У ребенка есть аллергия на лекарственные препараты?
Эдвард, не было
1 Аугментин суспензия 400/57 7 мл Х 2 раза в сутки 5 дней
2 Промывание носа по инструкции: закапать в нос сосудосуживающие капли – Виброцил – подождать 5 мин, затем промыть нос физ раствором (со шприца 20мл. Объем промывания 80-100 мл) обработать полость носа назальным аспиратором , затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход– 3 раза в день – 7 дней
3 Синупрет по 10 кап х 3 раза в день 14 дней
4 Антигистаминные – зиртек 10 мг – 13 кап в день на ночь 7 дней
5 Отофа 4-5 кап в ухо 3 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Богдан.
Отделяемое из ушей есть? Аллергия на препараты у ребенка ранее отмечалась?
Марина, здравствуйте, аллергии не было,выделений особых нет, нос не дышит
Здравствуйте! Если эффекта от проводимого лечения не было, то замена антибиотика целесообразна. Плюс, я бы Вам порекомендовала ежедневный туалет ушей (промывать уши антисептиками в поликлинике у Лор-врача, так как сами Вы не сможете это делать), в уши капать "отофу" по 3 кап 2 раза в день, на ночь антигистаминные препараты и в нос сосудосуживающие капли! Удачи! Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20183 ответа
- 5 Ноября 201917 ответов