Что вас беспокоит?
Анафилактический шок
4 июля у меня случился анафилактический шок, после введенного контраста с йодом для прохождения КТ легких. У меня есть бронхиальная астма (аллергия на перхоть собак, кошек и аллергия на бородавчатую березу). Лежала меньше суток в реанимации на кислороде и адреналине, так же ещё кололи какие-то препараты, делали укол в живот. Сейчас уже лежу 3 день в торакальном отделении, из обследований сделали только Эхокг, больше ничего. 1 рад в день капают системы, натрия хлорид и дексаметозон. Пульс свой обычно повышенный (70-100), после шока пульс 50-60 ( при ходьбе так же), во сне около 40. Давление своё нормальное 120/80, после шока 100/70, иногда снижается до 90/60. Внутри трясет, слабость, часто кружится голова, красная кожа после сна, краснота спадает после капельниц. Какие обследования нужно пройти после анафилактического шока (симптомы на момент реакции: началось все с того что у меня в паху начался жар и в голове, после потекли слюни и начало тошнить сильно, сильно кололо язык, горела голова и уши, после заболели зубы и челюсть, в зеркале увидела отечное и красное лицо, далее стало дыхание очень учащенное, одышка, тяжесть, чувствовала приближение того что сейчас отключусь, темнело в глазах, пульс был быстрый 120, давление 80/40, уровень кислорода 86%)? Очень переживаю за свое состояние и очень страшно за образование каких-то тромбов, ачтв снизился 19.8 Какие анализы и обследования обязательны после такого состояния, и образ жизни, чем лечиться? И насколько опасно для жизни, в интернете много начинатась всего, по типу некоторые не выживают после рецидива или от гипоксии на органах.
Арина Николаевна, здравствуйте! Хочется сразу Вас успокоить, рецидивы анафилактического шока крайне редки, если устранить причинные аллергены. Перед вводом контрастного вещества Вам должны были сделать пробу на аллергию к нему. Сейчас Вы в стационаре под присмотром докторов, поэтому опасаться летального исхода не нужно. В анализе крови изменена тромбоцитарная формула и уровень натрия- скорее всего это последствия интоксикации в ответ на анафилаксию. Показатели тромбоцитов и натрий крови следует пересдать после выписки. Что касается коагулограммы, есть небольшое снижение АЧТВ, связанное также с компенсацией организма на аллергию. УЗЕЛ вен не показало тромбов, поэтому данных за тромбоэмболии, тромбоз нет.
После выписки, учитывая, что у Вас бронхиальная астма, рекомендуется обратиться очно к пульмонологу для, аускультации ( прослушивания ) лёгких,, выполнения спирометрии с пробой, анализов крови: IgE общий, клинический развернутый анализ крови ( там как раз будут тромбоциты).
Подскажите пожалуйста, какими ингаляторами от бронхиальной астмы пользуетесь в настоящее время?
С уважением.
Татьяна, добрый день!
Ингалятор: симбикорт.
Сейчас его не использую так как контакта с аллергенами нет.
Завтра меня выписывают из больницы, не понимаю как быть, дома собака, какую еду можно употреблять и напитки.
Какой образ жизни вести, спорт совсем запрещен?
Поднялась сегодня 3 этажа вверх, стало так не хорошо(((
Могу ли я вернуться к полноценной жизни после такого состояния?
Ваши рекомендацию учту и сдам повторно анализы.
Спасибо за ответ! Арина Николаевна в настоящее время лучше начать или продолжить прием Симбикорта. Какая дозировка и как Вы его принимаете?
Начать прием антигистаминных например Левоцетиризин 5 мг 1 табл 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Если есть пищевая аллергия, исключить аллергены по возможности.
Пищевые аллергии не подтвержденные, но по ощущениям чешется небо и подбородок и внутри горла после яблок и шоколада некоторого, на алкоголь (не пью совсем, иногда позволяю себе безалкогольное пиво, бывает небольшой румянец).
Так как была реакция на контраст с йодом, можно ли мне есть морепродукту?
И такой вопрос, нужно ли дальше обследоваться у аллерголога чтобы сдать ещё анализы на другие аллергии?
Так же вопрос про безопасность, нужно ли приобрести адреналин в ампулах в случае рецидива?
Если такая пищевая сенсибилизация присутствует, то не рекомендуется морепродукты, т к возможна перекрёстная сенсибилизация.
Нужна консультация аллерголога, обычно назначается респираторная аллергопанель Алекс 2 или фадиотоп- кровь на аллергены.
Благодарю Вас!)
Пульс и давление придут в норму?
В такой ситуации рекомендуется при себе всегда иметь супрастин в ампулах и дексаметазон в ампулах. В случае шока ввести их внутримышечно шприц 5 мл.
По поводу давления, можно начать вести дневник в течение 10 дней утро и вечер измерять и записывать показания. Давление и пульс колеблется потому, что Вам вводили гормоны внутривенно. Должно всё прийти постепенно в норму
Рада помочь!
Спасибо Вам большое!)
Выздоравливайте скорее!
Здравствуйте, Арина. При анафилактическом шоке и непереносимости йодсодержащего контраста, в дальнейшем использование контраста запрещено.
Для уточнения всех причинных аллергенов обычно назначают анализ крови Алекс2 Аллергочип или универсальную аллергопанель (РИДА 1).
Для понимания дыхательной функции и коррекции ингаляционной терапии рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком.
Дома можно иметь на всякий случай ампулы с Дексаметазоном и Супрастином.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20171 ответ
- 13 Декабря 201856 ответов
- 23 Февраля 20202 ответа
- 25 Февраля 202011 ответов