Что вас беспокоит?
Заеды на уголках рта
Здравствуйте. После острой пищи (том-ям), на следующий день стало дискомфортно открывать рот. Мазала смягчающими мазями (Левомеколь, бепантем, хейлип). На какое-то время помогает, но потом снова больно открывать рот. Какую мазь можно использовать, чтобы все зажило?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вашей ситуации действительно больше похоже на заеду.
Левомеколь при осложненных заедах (при которых отсутствуют гнойные выделения или корочки) не показан.
В таких случаях помогают мази или крема на основе декспантенола или вазелина. Намазывают тонким слоем 3-4 раза в день до полного заживления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить развитие ангулярного хейлита
Том-ям вызвала химическое и термическое раздражение нежной кожи в уголках рта. Образовались микротрещины.
Когда Вы едите или просто смыкаете губы, в эти микротрещины попадает слюна. Кожа размокает (мацерируется), а влажная среда идеальное место для размножения микроорганизмов.
Чтобы заеда зажила, нужно убрать возбудителя и создать защитный барьер от слюны.
Обычно рекомендуют комбинированные мази (самый частый выбор при упорных заедах) . Они содержат в себе три компонента: противогрибковое, антибиотик и противовоспалительный гормон (глюкортикостероид). Гормон быстро снимает отек, красноту и боль, а остальные компоненты убивают и грибок, и бактерии, например, Тридерм (крем или мазь), Акридерм ГК, Пимафукорт, тонким слоем 2 раза в день, курсом не более 5-7 дней
Здравствуйте. Если стоматит, заеды, афты не проходят долго,то наиболее вероятно это от нарушения микрофлоры, на фоне приёма антибиотиков, гормональных препаратов, обилия сладкого в рационе, очага инфекции: кариес, пародонтит, тонзиллит и др - надо искать и устранять, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 (меняется структура сосочков – лаковый язык).
У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс.
Сейчас важно устранить острую пищу, поможет Холисал - полоску геля на чистый палец и аккуратно втирать в ранки. Этот гель разработан для ротовой полости, он конечно не уберёт проблему, но облегчит на время - чтобы кушать и спать без боли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Острая пища содержит капсаицин - вещество раздражает слизистую оболочку , кожу вокруг рта, вызывая повреждения и воспаление. Уголки рта особенно уязвимы , потому что кожа тонкая , постоянно растягивается при открывании рта , плохо восстанавливается при движении
По описанию возник ангулярный хейлит или просто раздражение уголков рта
Левомеколь содержит антибиотик и ускоряет регенерацию , но сам антибиотик не нужен при подобном характере ран , он больше для инфицированных ран. Бепантен очень хорошо помогает для восстановления кожи. Хейлип смягчает. Все они работают хорошо , но эффект временный , потому что каждый прием пищи , разговор снова травмирует место
Основа лечения - это барьерная защита и противовоспалительные средства
В подобных случаях могут рекомендовать Бепантен после каждого приема пищи - он создает защитный барьер
На ночь густой слой Бепантена или вазелина - ночью кожа восстанавливается активнее всего
Временно стоит на несколько дней исключить острую, кислую и соленую пищу - они раздражают поврежденную кожу .
Не стоит облизывать губы и уголки рта - слюна содержит ферменты , которые раздражают поврежденную кожу и замедляют заживление
Пить лучше через трубочку первые 2-3 дня, чтобы меньше растягивать уголки рта
Избегать широкого открывания рта без необходимости , при зевании придерживать рукой
Нужно время , так как раздражение проходит за 5-10 дней
Благодарю за подробный ответ. Подскажите, нужно ли в моем случае применять мази, например, Пимафукорт, Акридерм ГК, еще я слышала о фуцидин?
Принятый ответ
Гидрокортизон 1% на 5-7 дней , наприер , допустим
Пимафукорт - довольно сильная и избыточная комбинация в данном случае . Применяется когда есть одновременно грибок, бактерии , воспаление . Сейчас это избыточно . Неомицин в составе может вызывать контактную аллергию
Акридерм ГК - более сильная комбинация -бетаметазон ( очень сильный гормон), гентамицин (антибиотик), клотримазол (противогрибковый). Бетаметазон сильнее гидрокортизона. Явно избыточно , на лицо такие гормональные кремы практически не применяют
Фуцидин - это антибиотик , он не нужен
Гидрокортизон-Акрихин или Гидрокортизон 1% в целом может применяться . Короткий курс 5-7 дней утром, Бепантен вечером и на ночь
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально попробовать ланолин 100% очищенный аптечный - абсолютно безопасен
Если у вас нет склонности к аллергии, можно попробовать его
При проглатывании нет опасности для здоровья
Очень хорошо восстанавливает липидный барьер кожи
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. В подобной ситуации самое главное исключить раздражающий, повреждающий фактор ( убираем остро, следим что бы кожа этой области не пересыхала, не травмируем ). Кроме этого несколько раз в день модет быть рекомендовано обрабатывать антисептиком на водной основе, например хлоргексидином. Увлажнять, например вазелином. Если необходимо обезболить местно ( но эффект не долгосрочный), то разрешено использовать стоматологические средства типа холисала
Принятый ответ
Здравствуйте, ощнакомилась с Вашей ситуацией.
Обычно в таких случаях эффективно использовать крема на основе пантенола или ланолин - они смягчают и обладают заживляющим действием. При отсутствии присоединения нагноения, антибактериальные мази не показаны, левомекольможет быть недостаточно эффективен в данном случае.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20241 ответ
- 3 Января 202519 ответов
- 18 Апреля 20251 ответ
- 9 Сентября 20255 ответов