Что вас беспокоит?
Боли в кистях
Добрый день. В третьем триместре начали болеть кисти рук в области суставов. Болят очень сильно и такое ощущение, как будто выскакивает, а потом встаёт обратно. Мне врач-гинеколог сказала, что после родов это пройдёт. Ребёнку второй месяц, а боли только усилились.
Здравствуйте!
В таких случаях нельзя исключить недостаток кальция, магния; ревматологические процессы; повышенную нагрузку на руки( длительное ношение ребенка на руках).
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок, ревматоидный фактор, кальций, магний.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов:
1. есть ли утренняя скованность?
2. отёк, покраснение кистей?
3. болят кисти с 2- х сторон, симметричные?
4. в других местах суставы не болят?
Скованности нет, отёков и покраснений тоже нет, болят симметрично. По утрам болят стопы, пока не расхожу. Болит позвоночник в поясничном отделе. С позвоночником есть проблемы: постравматическая диформация двух шейных позвонков, остеохондроз в грудном отделе, артроз в поясничном отделе, протрузии.
Татьяна, спасибо за ответ!
Проблемы с позвоночником в таких случаях обычно не вызывают боли в кистях рук.
В таких случаях рекомендации остаются прежними.
По возможности, постарайтесь давать меньше нагрузки на кисти рук?
С результатами дообследования обычно рекомендуют очную консультацию ревматолога/ терапевта
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить
Мне всё понятно. Спасибо большое за консультацию. Хорошего Вам дня.
Рада была Вам помочь! И Вам хорошего дня! Выздоравливайте!
Здравствуйте
Беременность и послеродовой период действительно могут вызывать боли в кистях из-за гормональных изменений, задержки жидкости и повышенной нагрузки. Однако если ребенку уже 2 месяца, а боли не только не прошли, но и усилились, это требует обследования. Помимо послеродовых изменений, необходимо исключить теносиновит, синдром запястного канала и воспалительные заболевания суставов, в том числе ревматоидный артрит, который может впервые проявиться после родов. Рекомендуется обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит анализы (общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП) и УЗИ или рентген кистей. До осмотра желательно уменьшить нагрузку на руки, при необходимости использовать ортезы и местные противовоспалительные средства, если они не противопоказаны. Если появились выраженный отек, покраснение суставов, повышение температуры или резко ограничились движения, обратитесь к врачу срочно.
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы не совсем типичны для проблем с позвоночником.В таком случае:Во время беременности и после родов иммунитет сильно меняется, и на этом фоне могут запускаться или обостряться суставные заболевания. Основная задача — не пропустить ранний воспалительный артрит или заболевание из группы спондилоартритов. Для этого необходимо ОАК, СОЭ
С‑реактивный белок,АСТ/АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок, АЛП, билирубин, глюкоза,РФ, АЦЦП ,ТТГ,вит D,ферритин
При подозрении на спондилоартрит – рентген и/или МРТ крестцово‑подвздошных суставов.
МРТ/КТ поясничного отдела – при нарастании неврологической симптоматики, выпадении рефлексов и т.п.консультация ревматолога.
До верификации диагноза:ортез/ мягкий фиксатор на запястья при нагрузке (ношение ребёнка, работа руками).Снижение длительности статических нагрузок (долгое стояние, ношение ребёнка на одной руке).
При ГВ допустим прием Парацетамола 500–1000 мг внутрь,каждые 6–8 часов по необходимости.
Максимум: до 3–4 г/сут.Или Ибупрофен 200-400мг (не более 1200мг/сутки).
Местные формы НПВС (гели, мази на область кистей/стоп)
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20201 ответ
- 12 Мая 202110 ответов
- 2 Декабря 20213 ответа