Что вас беспокоит?
TORCH инфекции перед планированием беременности
Здравствуйте, планирую беременность через 1,5 месяца. Хочу сделать прививку от краснухи, тк антител маловато (анализы прикрепила) К вам вопрос: 1. Предлагают вакцину комбинированную (краснуха, корь, паротит). Но от кори я прививалась 2 года назад отдельно. Вопрос: мне сейчас можно ставить комби вакцину от краснухи, но в которой тоже содержится вакцина от кори и паротита? Не будет ли передозировки вакцин от кори и возможно паротита? Или же мне лучше искать МОНО вакцину от краснухи? 2. Что мне делать с тем, что у меня нет антител к токсоплазме, вирусу герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу? Прививок от этих болезней насколько я знаю нет. Переживаю, поскольку у меня к ним нет иммунитета, и я могу первично инфицироваться во время беременности, а это как мы знаем опасно для плода. 3. Что делать с живущим со мной котом (а кошки почти все являются носителем токсоплазмы)? Насколько реально опасно все что пишут в интернете? P.S кота могу отдать маме на время беременности, если это необходимо 4. Читала что гинекологи рекомендуют после вакцинации от краснухи выжидать 3-6 месяцев до зачатия. Но мы с мужем не очень хотим ждать. Как мне лучше поступить: все таки сделать прививку и ждать? Или беременеть без прививки (хоть какие-то скудные антитела же есть) 5. Как вы считаете ,нужно ли прививаться от гриппа? Я вот не делала никогда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Вы молодец - ответственно подходите к процессу планирования беременности. Знать наличие антител против этих инфекций помогает решить быстро вопросов, которые часто появляются в беременность.
У вас обнаружены антитела IgGк вирусу краснухи, если за жизнь вы ставили 2 раза прививку, то сейчас дополнительный тур не требуется. Нет четкой цифры защитного количества антител, они просто должны быть.
По поводу отсутствия других инфекций. Необходимо будет быть более осторожной ,чтобы не произошло заражение.
Если кошка живёт с вами давно, то отдавать ее не нужно. Главное:
Чаще мыть руки
Кормить кошку заводским кормом
Отдать обязанность по уборке кошачьего туалета мужу
Не есть сырое мясо
Работать с землёй в саду или при пересадке комнатных растений в перчатках.
Чтобы не заразить вирусами простого герпеса и ЦМВ нужно:
Не целоваться с людьми, кроме мужа (вероятнее всего у него этих вирусов тоже нет, раз вы не инфицировались раньше)
Не пить из одного стакана я не есть из одной тарелки с другими людьми
Чаще мыть руки
Не контактировать с людьми ч симптомами ОРЗ близко
Реже контактировать с детьми, если это возможно.
Поэтому я не вижу оснований, чтобы откладывать момент наступления беременности. Вы здоровы и у вас в анализах все хорошо
Здравствуйте, кота взяли недавно. Может коту сдать анализ на носительство токсоплазмы у ветеринара? И если отрицательно - значит все хорошо. А если он носитель - то лучше отдать?
Возможно проведение обследования кошки:
ИФА крови на антитела
ПЦР кала на ДНК токсоплазмы
Но эти анализы подтвердят лишь наличие инфекции на данный момент, но не гарантируют, что в будущем кошка не инфицируется.
Отдавать кошку не нужно. Достаточно будет соблюдать меры предосторожности
А подскажите, если я все таки решу поставить прививку от краснухи чтоб поднять уровень антител, то через сколько времени можно беременеть? (В инструкции к вакцине написано 3 месяца воздержания)
А некоторые врачи пишут что месяца достаточно. Кому верить, как быть?
Да, конечно, вы можете сделать ревакцинацию. Это будет безопасно.
Тут действительно данные различных документов расходятся.
В обновленной инструкции от 2025 года к вакцине Вактривир (корь, краснуха, паротит) не рекомендуется использовать контрацепцию 1 месяц. При этом прописано, что если прививка была сделана в ранние сроки беременности или беременность наступила ранее, чем через 1 месяц, то беременность рекомендуют сохранить и вести как обычно
Международными исследованиями доказано, что вакцинация не оказывает негативного влияния на течение беременности и развитие плода.
https://cdn.pharm-portal.ru/69jxs7cjr4n4gdc2acy5y4x8/instructions/%D0%9B%D0%9F-_N_001494_-_%D0%A0%D0%93-RU_/InstrImg_2025_06_19_1518378/557245be-23d7-4913-9af3-4fa130d3c97f.pdf
Принятый ответ
Если откроется - это официальная инструкция к вакцине, где прописаны сроки
Спасибо большое!
Здравствуйте! Ознакомившись с данной ситуацией можно ответить:
1-КПК в подобных ситуациях рекомендуют ставить, даже если 2 года назад была корь.Передозировки не будет. Моновакцину от краснухи искать не обязательно.
2-После живой вакцины КПК беременность нужно отложить минимум на 1 месяц. Не 3–6 месяцев. Если планируете через 1,5 месяца успеваете.
3-Если антител к токсоплазме нет:не есть сыроеполусырое мясо; мыть овощи, фрукты;работать с землёй в перчатках; кошачий лоток пусть убирает другой человек, либо в перчатках и с мытьём рук.
Кота отдавать обычно не нужно, особенно если он домашний, не охотится и не ест сырое мясо.
4-От ЦМВ и ВПГ 1-2 типа прививок нет.Для профилактики рекомендуют: гигиена рук, не целоваться с маленькими детьми в губы, не пользоваться общей посудой, щётками, избегать контакта с высыпаниями герпеса.
5- От гриппа в подобных ситуациях рекомендуют привиться саму вакцинацию рекомендуют выполнить на этапе планирования и во время беременности. Вакцина инактивированная,безопасная.
Здравствуйте, коту имеет смысл сдать анализ в вет клинике на носительство к токсоплазме?
И я правильно поняла, что при результате антител на краснуху 7.7 - вы рекомендуете привиться?
Здравствуйте Краснуха с такими показателями по IgG скорее сомнительный.Для краснухи чаще ориентируются так:
- IgG менее 10 МЕ/мл иммунитета нет, или он недостаточный;
- IgG более 10 МЕ/мл , иммунитет есть.
Ваш результат сомнительный если вы не беременны, обычно в подобных ситуациях с такими показателями рекомендуют привиться вакциной против краснухи, чаще в составе КПК, корь, краснуха, паротит.
Если кот домашний, не ест сырое мясо, не охотится и нет беременных, иммунокомпрометированных людей в доме сдавать анализ на носительство обычно не нужно, так как в них нет диагностической ценности.
Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте!
1. Да, можно и это прописано в инструкции и приказах. Нет, вакцину невозможно передозировать, она просто укрепит уже имеющийся иммунитет против кори.
Однако хочу сказать, что на сегодня нет какого-то защитного порога для антител к вирусу краснухи, главное, что антитела у ВАс есть, поэтому дополнительная вакцинация против краснухи тут не требуется.
2+3. Соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения этими инфекциями во время беременности.
ЦМВ и ВПГ передаются в основном через слюну и иные биологические жидкости, поэтому необходимо избегать питья из чужой посуды, пользоваться только индивидуальными столовыми приборами, избегать поцелуев в губы с незнакомцами, тесных контактов с детьми дошкольного возраста (именно они являются наиболее частым источником заражения взрослых).
Для снижения рисков заражения токсоплазмой стоит исключить употребление сырого мяса и блюд из него (в том числе не пробовать фарш при готовке), для сырого мяса строго отдельные нож и разделочная доска, избегать контактов с землёй (использовать перчатки, мыть руки, если любите работать в огороде или с комнатными растениями), кота отселять не нужно, так как напрямую от кошки сложно заразиться, цисты выделяются незрелыми. Наиболее опасен в этом плане кошачий лоток, поэтому его необходимо своевременно убирать, чтобы цисты не успевали дозреть, уборку делать в перчатках, а лучше всего поручить уборку лотка другому члену семьи.
4. По большинству международных протоколов достаточно выждать 1 месяц после вакцинации живой вакциной, но, повторюсь, антитела к краснухе и есть и вакцинация дополнительная тут не требуется. Иммунитет к краснухе обеспечивается не только антителами, но и клетками иммунной памяти, в случае контакта они очень быстро наработают антитела.
5. Да, обязательно, особенно беременным, так как беременные относятся к группе риска по тяжёлому течению гриппа..
Здравствуйте, а какую вакцину от гриппа посоветуете? И когда ее нужно поставить чтоб защититься от гриппа на период беременности?
Принятый ответ
Можно любую доступную, но лучше 4-валентную, например, "Ультрикс квадри".
Лучше осенью, перед началом эпид.сезона в октябре-ноябре, тогда иммунитет как раз будет максимальным во время эпидемии гриппа.
Беременность противопоказанием к вакцинации не является.
Кроме того (не знаю, знаете Вы об этом илии нет), стоит привиться от коклюша в 3 триместре беременности, чтобы обеспечить защиту новорождённому.
Адасель ? От коклюша?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
1. лучше искать МОНО вакцину от краснухи, но можно и комбо. А вообще вакцинация не показана , так как антитела есть ,
2. Только соблюдать меры профилактики
3. Соблюдать тщательно гигиену и не убирать лоток
4. Сейчас разрешено делать перерыв всего 2 мес
5. Перед сезоном можно
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201923 ответа
- 12 Января 20214 ответа
- 19 Февраля 20212 ответа
- 4 Апреля 20212 ответа