Что вас беспокоит?
Холестерин
Добрый день! Повышен холестерин , сдал узи сосудов . что делать?
Здравствуйте!
По УЗИ есть небольшое утолщение стенки, однако оно все же не является показанием для статинов. Их обычно назначают, если размер бляшек составляет 25 процентов и более.
Чтобы уточнить, нужна ли терапия или достаточно модификации образа жизни, скажите пожалуйста:
- не курите?
- в роду были инсульты/инфаркты?
- какое обычно давление?
Не курю, инсультов / инфарктов не было . Пью ко-перенева и но билет. Делал узи сердца и ЭКГ все в норме.
Так как нет бляшек, есть гипертония, то целевой ЛПНП составляет менее 2.6.
И в таких случаях всегда пациентам дается 6-8 мес на попытку снижения ЛПНП при помощи модификации образа жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
И если не будет результата, то тогда решают вопрос о статинах
Здравствуйте. По данным узи сосудов самые минимальные начальные признаки атеросклероза, бляшек нет - а значит и абсолютных показаний для назначения лечения. Но холестерины повышены .
Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма. Для расчета нужны данные- возраст, пол, курение, хронические болезни, в том числе повышенное давление, наследственность по заболеваниям сердца и сосудов в семье . Курите ? Нет повышенного давления?
Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
Есть избыточный вес?
Не курю, инсультов / инфарктов не было . Пью ко-перенева и но билет. Делал узи сердца и ЭКГ все в норме. Вес 106 рост 183
С учетом всех данным по шкале риска - риск умеренный то есть норма ЛПНП ниже 2,6 а триглицериды ниже 1,7 ммоль/л. Это задача достижимая с учетом анализов крови . А рекомендации это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , коррекция веса( ИМТ 31.6- надо ниже 25) спорт или ходьба по часу в день 5 дней в неделю , полноценный сон и контроль показателей через 6 месяцев . Контроль узи сосудов через 1 год .
Добрый вечер!
По результатам УЗИ выявлены начальные признаки атеросклероза - то есть уже есть начальное воспаление сосудов, которое, при увеличенном количестве холестерина в крови, может формировать атеросклеротические бляшки.
Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
Добрый вечер Не курю, инсультов / инфарктов не было . Пью ко-перенева и но билет. Делал узи сердца и ЭКГ все в норме.
По анализам есть небольшое повышение уровня триглицеридов и более значимое повышение ЛПНП.
В данном случае рекомендуется коррекция питания (например, Средиземноморская диета), увеличение физической активности (умеренные нагрузки не менее 150 минут в неделю - например - плавание, велосипед, бег, теннис) с пересмотром анализов через 3 месяца.
При отсутствии положительной динамики - назначается терапия для снижения холестерина
Здравствуйте! Если Вы не курите, нет хронических заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, то сердечно-сосудистый риск умеренный. В таком случае целевые значения лпнп менее 2.6 ммоль/л. Это достигается путем коррекции образа жизни и питания: обычно рекомендуют ограничить потребление насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина - вместо этого предпочитать в рационе больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов, рыбы (особенно жирных сортов) и нежирных молочных продуктов, а также заменить животные жиры на растительные масла; физическая активность: ходьба от 40 минут в день в умеренном темпе. Через 4-12 недель следует повторно выполнить анализ.
Не курю, инсультов / инфарктов не было . Пью ко-перенева и но билет. Делал узи сердца и ЭКГ все в норме.
Тогда попробуйте с изменений в питании, если целевые показатели не будут достигнуты - возможен прием статинов на постоянной основе
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
По результатам узи сосудов шеи отмечается утолщение стенки сосудов , для определения целевых значений лпнп и решения вопроса о необходимости медикаментозной терапии уточните пожалуйста:
- повышается давление ?
- Есть избыточный вес ?
- Курите ?
Не курю, инсультов / инфарктов не было . Пью ко-перенева и но билет. Делал узи сердца и ЭКГ все в норме. Вес 106 рост 183
Спасибо за уточнение
Рекомендованные значения лпнп(плохого холестерина ) менее 2.6, а триглицеридов менее 1,7;
в настоящее время медикаментозная терапия статинами не показана , только модификация образа жизни :
диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса ,
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей.
Если в течение 6 мес на фоне коррекции образа жизни не будет отмечаться динамика обсудить вопрос о назначении статинов
Здравствуйте, по анализу повышен общий холестерин , за счет плохого лпнп , ( цель ниже 2,6 ммоль/л ) повышены триглицериды ( цель ниже 1,7 ) , по узи бца начальный атеросклероз, поэтому можно пока работать над образом жизни ; рекомендуется дообследование:узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Для снижения триглицеридов рассмотреть прием омакора 1 * 2 р/д 2 мес ;
Целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при не достижении цифр -рассмотреть низкие дозы статинов ;
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202337 ответов
- 23 Января 20248 ответов
- 26 Февраля 202412 ответов
- 26 Июля 20247 ответов