СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грибок ногтей

Грибок ногтей на больших пальцах ног,сдавали соскоб

Нет
35 лет
7 часов назад·Просмотров: 23·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При онихомикозе обычно рекомендуют:

Вычистить сначала ногти у подолога, а затем начать лечение.
Также каждый месяц посещать подолога.
По мере отрастания ногти коротко стричь

Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин, Микостоп) кипячение и глажка носков.
Внутрь рекомендуют Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д длительность определяет врач на очном приеме
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.

Наружно рекомендуют: на ногти Экзодерил р-р 2р/д, курс обычно составляет 6 мес.
На стопы Тербинафин крем 2 р/д, курс обычно составляет 2-недели

Светлана, здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, можете приложить результаты соскоба и фото ногтей к вопросу?

Какую-то терапию Вам назначали? Сами пробовали что-то использовать?

Сколько ногтей поражено?

В чём Ваш основной вопрос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Да прикрепили
И ещё беспокоит запах ног,даже если хожу дома в открытых домашних тапочках

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Вопрос в назначении лечения,повреждено 2 ногтя
Пробовали все аптечные гели и лаки результат временный

Что именно уже использовали в лечении и как долго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Экзодерил
Мокостоп где то по 2 месяца
Масло монарды,инки и смарт масло,результат был но потом опять возвращалось

Обычно терапия длится около полугода, 2 месяца - это мало

И продолжается до полного отрастания здоровых ногтей

При подтверждении микоза ногтей обычно рекомендуют:

- наружно Микодерил лосьон 2 р/сут до отрастания здорового ногтя

- лак для ногтей Лоцерил 5% 1 р/нед до отрастания здоровых ногтей

- если есть возможность проведение зачисток у грамотного подолога

- не пользоваться чужой обувью, ограничить посещение без обуви бань, саун, бань, бассейнов

- свою обувь обрабатывать спреем Микостоп или аналогами, при потливости сушить индивидуальной УФ сушилкой

- регулярное мытье ног с мылом, индивидуальное полотенце для ног, смена и стирка носков

Здравствуйте !
При подтвержденном онихомикозе обычно рекомендуется:
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.
Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.
Ваши вопросы?

Светлана
добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и фото.

Для лечения подобных ситуаций пациентам обычно рекомендуется следующее:
1. Аппаратная обработка измененной ногтевой пластины в подологическом кабинете 1 раз в 3-4 недели.

1. ОБРАБОТКА ОБУВИ:
1. Стельки и боковые участки обуви тщательно протереть тампоном из марлевой или тканевой салфетки, обильно смоченным дезинфицирующим раствором
2. Вложить тампон в носок обуви
3. Обувь поместить в полиэтиленовый паке, герметично завязать его, поместить в теплое место на 24 часа
Средства: 1)40% р-р уксусной кислоты – необходимо проветрить до исчезновения запаха, либо спрей Микостоп
Для текущей дезинфекции и сушки обуви можно использовать специальные приборы на основе УФ излучения (6-8 часов)(Тимсон)

ЕЖЕДНЕВНО: тщательно вымыть ноги теплой водой с мылом, насухо вытереть полотенцем, особенно межпальцевые промежутки. Затем тонким слоем нанести на кожу стоп, пяток, межпальцевых промежутков противогрибковое средство (Крем Экзифин(Тербинафин))
Обработка ванной комнаты и банных принадлежностей:
1)После каждого мытья ополоснуть ванну струей горячей воды, чтобы смыть остатки разрыхленной кожи и ногтей
2) Ванну продезинфицировать (р-р Доместос/Комет/АСЕ). Стенки и дно ванны обработать средством, оставить на 30 минут и смыть.

Наружно:
1. Миколепт гидролак (Циклопирокс+молочная кислота)
 
Наружно. Лак наносят тонким слоем 1 раз в сутки длительно

2. Клавио лосьон (голубой) восстанавливающий 1 -2 раза в день длительно до 4-6 месяцев

Нет динамики -рассмотреть системную терапию под контролем бх анализа крови:
Таб Тербинафин (Ламизил, Тербизил, ТербинафинТева) 250 мг 1 раз в сутки , после плотной еды, 1 неделя в месяц в течение 4-5 месяцев минимум при онихомикозе стоп

Хорошего дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.