Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит
Добрый день, мне был поставлен диагноз вазомоторный ринит и сделана операция год назад - вазотомия нижних носовых раковин. Сейчас вновь появился сильный отёк, вообще не помогают мометазон и схожие спреи. На аллергию сдавала недавно кровь, анализ ничего не показал, но у меня вопрос, стоит ли сдать анализ на гистамин в крови? Перед операцией сдавала много анализов, но этот ни разу. Может ли быть, что отёк из-за этого?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Аллергический ринит устанавливается по совокупности определенных клинических проявлений (2 и более: заложенность носа, чихание,зуд в полости носа,насморк с прозрачным отделяемым) и положительных результатов аллергологического тестирования (определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам - анализ крови и/или путем проведения кожных проб к основным респираторным аллергенам).
Определение гистамина не входит в клинические рекомендации и стандарты диагностики аллергического ринита.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
По современным представлениям анализ на гистамин в крови считается не информативным, слишком нестабильная молекула. Есть определенные тесты в других клинических ситуациях
Уточните, пожалуйста, отек нарастал постепенно? Сосудосуживающие используете? Если используете/использовали, то в какой схеме и какой длительностью
Такие проявления требуют обязательного выполнения эндоскопии носоглотки у ЛОРа, чтобы оценить состояние слизистой оболочки носоглотки - к сожалению, сосудистый тонус может повторно нарушаться после вазотомии, в к стероидным препаратам возможно развитие невосприимчивости
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Да, операция была в январе 2025 года, уже месяц очень трудно дышать, как тогда перед операцией. Эндоскопия проводилась, рентген, МРТ и пр. Сосудосуживающими не пользуюсь вообще, ЛОРы не определили из-за чего отёк появился изначально. Поэтому ищу анализы, которые могли упустить тогда
Поняла вас
То есть на фоне текущего обострения выполняли эндоскопию носоглотки? Можете приложить протокол?
Текущего нет, ЛОР сообщила, что после месячного использования флутиказона опять направит в НИИ на операцию, наверняка там опять её и проведут
Вот я как поэтому поводу и спрашиваю, к сожалению, в таких случаях может потребоваться повторная вазотомия, иногда ограничиваются лазерной
То есть инструментальная и лазерная вазотомии могут привести к разному результату?
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202524 ответа
- 18 Октября 202538 ответов