Что вас беспокоит?
Боль в животе
Третий день беспокоит боль слева чуть выше пупка. Боль ощущается при движении, когда сижу, то в этом месте чувство дискомфорта. В положении лежа нет боли, при пальпации боль есть. Боль ощущается, как будто нажимаю на место ушиба, синяка, но здесь боль именно ограниченной области, как будто в форме мячика небольшого. Фгдс и колоно делала в мае, без патологий( у меня болезнь крона, с 2012 года ремиссия), делаю ежегодно. Я знаю, как болит желудок и кишечник, это не та боль. Принимают два дня необутин. Улучшений нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная боль и по локализации из фото (локальная, как мячик, усиливающаяся при движении и пальпации, но проходящая лежа) не похожа на обострение болезни Крона или проблемы с ЖКТ, поэтому Необутин бесполезен и его рекомендуют отменить.
Скорее всего, это проблема передней брюшной стенки - мышечный спазм, грыжа белой линии или локальное воспаление. В подобных ситуациях рекомендуют обратиться на очный осмотр к хирургу или терапевту: перед посещением делают УЗИ мягких тканей в этой точке (и поджелудочной) для исключения грыжи, временно исключиают нагрузку на пресс и может быть эффективны мазь с НПВС местно. Если поднимется температура или боль станет нестерпимой - то вызывают СМП
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль слева выше пупка, усиливающаяся при движении и пальпации, но проходящая в покое, не типична для кишечника. Необутин не помогает, значит, причина не в спазме гладкой мускулатуры. Сдайте ОАК, сделайте УЗИ брюшной полости. Если боль усилится, появится тошнота, рвота или температура вызывайте скорую. Покажитесь гастроэнтерологу в ближайшие дни. Вероятно, это не обострение Крона, но требует контроля.
Это не похоже на хирургическую патологию по описанию?
Да, на Крона я не думаю, там другие боли.
Аппетит в норме, тошноты нет, стул тоже в норме.
Температуры у меня не было ни разу в жизни
На хирургическую патологию по описанию тоже не очень тянет
Но острая хирургия исключается только на очном осмотре
Поэтому если боли сильные - обратитесь в приёмный покой
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию можно предположить больше боль со стороны передней брюшной стенки а не на боль органов ЖКТ, тем более что ФГДС и колоноскопия недавно были чистыми.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости и передней брюшной стенки (можно попросить прицельно посмотреть именно эту точку слева выше пупка)
❕Показаться очно хирургу ,врач проведёт простой тест: попросит напрячь мышцы живота (приподнять голову/ноги лежа) и надавит на болевую точку. Если боль усиливается при напряжении мышц ,это подтверждает, что источник в брюшной стенке, а не внутри живота.
Если после УЗИ и осмотра хирурга останутся вопросы дополнительно рекомендуется сделать анализ крови (ОАК, СРБ) для исключения воспалительного процесса
Уточните, пожалуйста не было ли в последние дни повышенных физических нагрузок, резких движений, кашля или подъёма тяжестей?Есть ли температура, тошнота, изменения стула или боль отдаёт куда-то ещё?
Нет, физических нагрузок не было, перенапряжения тоже, ни кашля, ни тошноты, стул норма, аппетит хороший. Температуры нет, но я никогда не ориентируюсь на температуру, тк у меня никогда с рождения не было повышенной температуры, такая моя особенность
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль может иметь нейропатический характер при невралгии/ущемлении кожного нерва или (чаще всего бывает) это индивидуальная особенность мышечно-фасциального аппарата, когда со временем у некоторых пациентов образуются участки локального спазма мышц передней брюшной стенки, причины разные-физическая активность однажды или хронически, стресс, даже повышенная тревожность, переохлаждение, микротравмы (при резких движениях, сильном кашле, если когда-то болели). В таких случаях рекомендуют очный прием невролога 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202313 ответов
- 18 Июня 202317 ответов