Что вас беспокоит?
Покалывания во всем теле, отек в ногах, запоры, обильное писание и светлая моча. Сильно вылезли вены и запоры. Из за отеков перестала мазать эстрожель
Месяц покалывания в ногах. Жажда, обильное мочеиспускание. Отеки ног и выступающие вены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов функция ЩЖ в норме, нарушений
углеводного обмена нет.
Отмечается умеренное повышение пролактина, данный гормон очень чувствительный и может повышаться на фоне стресса, физ. активности или полового контакта накануне сдачи анализа. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать данный анализ с определением макропролактина.
Общий белок, альбумин, натрий, калий, креатинин находятся в пределах нормы и не объясняют ваши жалобы. Также маловероятно, что причиной являются показатели кальция, фосфора или пролактина.
Учитывая сочетание покалывания в ногах, жажды, учащенного мочеиспускания и отеков целесообразно проверить уровень витамина В12 (при необходимости также фолиевой кислоты) и обратиться на очный осмотр к неврологу. Отеки и выступающие вены требуют осмотра терапевта или сосудистого хирурга для оценки признаков хронической венозной недостаточности и решения вопроса о необходимости УЗИ вен нижних конечностей. Также рекомендуется сдать общий анализ мочи.
Узи вен делала - все нормально.
Скажите пожалуйста, какое количество воды за день выпиваете?
(гипотиреоз + гиперпролактинемия) или не сахарный диабет
Выпиваю три четыре стакана воды, пару чашек чая и утром большую чашку кофе с молоком
Примерно 1,5 литра
Что доздать? Какие еще анализы. Мочу надо?
Данные симптомы не связаны с повышением уровня пролактина, уровень ТТГ у вас в норме. Функция ЩЖ не нарушена.
В настоящий момент рекомендуется сдать общий анализ мочи, анализ крови на витамин В12 и очный осмотр невролога
А что может быть неврологическое?
Ощущения показывания в нижних конечностях могут быть следствием снижения чувствительности из-за дефицита витамина В12
А так все анализы в норме?
(гипотиреоз + гиперпролактинемия) или несахарный диабет - это исключено?
В данном случае данные состояния исключены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
За диабет и предиабет данных нет, функция щитовидной железы в пределах нормы.
За несахарный диабет данных нет, ввиду отсутствия гиперосмолярности крови, а должна быть повышенная осмолярность в крови и снижение удельного веса мочи.
Пролактин повышен совсем незначительно, с высокой долей вероятности повышение уровня обусловлено реакцией на взятие крови, при истинной гиперпролактинемии с объемным образованием гипофиза пролактин повышен минимум четырехкратно и имеется нарушение менструального цикла,выделения из молочных желез. С учетом повышенного фосфора необходим контроль паратиреоидного гормона и витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом результатов анализов имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её гене за необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
- сдавать строго на 3-5 день МЦ.
С учетом жалоб рекомендовано исключить дефицит витамина В12, поэтому рекомендовано его сдача.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20216 ответов
- 10 Сентября 202419 ответов
- 8 Ноября 202411 ответов
- 29 Января 3 ответа