Повышенное давление и обильное мочеиспускание

Афсана Алиева14 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания скорее всего это картина соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы на фоне сильного стресса.
Да, это может быть от стресса, и все симптомы тесно связаны между собой.
При тревоге происходит мощный выброс адреналина и кортизола. Эти гормоны сужают сосуды и заставляют сердце биться чаще, из-за чего давление поднимается со привычных 95 до 120.
Повышение давления и уровня адреналина заставляет почки работать в ускоренном режиме. Организм пытается сбросить груз и лишний объем жидкости, чтобы снизить нагрузку на сосуды. Это объясняет, почему мочи выходит много и часто.
В состоянии тревоги мозг слишком остро реагирует на сигналы от мочевого пузыря. Даже небольшое количество мочи воспринимается как критическое, требующее немедленного похода в туалет.
Если у вас нет жажды, сухости во рту и показатели креатинина и мочевины в норме, по анализу они в норме, значит, почки просто выводят излишки, возникшие на фоне временного скачка давления. Как только вы успокаиваетесь, этот механизм отключается.
В таких случаях могут рекомендовать в качестве дополнения сдать:
Гликированный гемоглобин
ТТГ и т4 свободный
Обсудить с терапевтом прием мягких растительных седативных или препаратов магния например, Магне B6 по 1 т 2-3 раза в сутки.
Техника дыхания
Когда чувствуете дрожь и пульс, делайте вдох на 4 счета и длинный выдох на 8. Это принудительно переключает нервную систему из режима стресса в режим покоя.🙏🏼

Кенюль Мехрализаде14 Марта

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ю описанию такое может быть на фоне стресса и тревожного расстройства, и картина очень типична именно для вегетативной реакции/тревожного обострения
На фоне выброса адреналина и активации вегетативной нервной системы могут появляться тахикардия, тремор, ощущение холода/озноба, подъем давления, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию и даже реальное увеличение мочеотделения.
При тревоге также бывает состояние, когда человек незаметно для себя пьёт чаще маленькими порциями, плюс из-за гипервентиляции и стресса меняется тонус сосудов и работа мочевого пузыря, поэтому создаётся ощущение, что “вышло больше, чем выпито”.
цифры давления 123/83 и 120/78 не являются опасными, это нормальные значения для большинства людей; для вас они выше привычных, поэтому субъективно ощущаются как “повышение”, но сами по себе такие цифры не объясняют частое мочеиспускание и не опасны..
Дополнительно в таких случаях рекомендуеися сдать кровь на ТТГ и свободный Т4,электролиты крови — натрий, калий, кальций, магний, если будет сохраняться ощущение именно большого объёма мочи, а не просто частых походов — суточный диурез (собрать объём мочи за 24 часа и сравнить с объёмом выпитого)

Анна Филинская17 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, стресс и тревожные состояния могут вызывать учащённое мочеиспускание. Это связано с активацией симпатической нервной системы и выбросом гормонов стресса (адреналина и кортизола), которые влияют на работу организма.
При стрессе и тревоге изменяется восприятие сигналов от мочевого пузыря. Даже небольшое количество мочи может восприниматься как критическое, что вызывает позыв к мочеиспусканию. Активируется симпатическая нервная система, что может привести к спазму сосудов и изменению кровотока в почках, увеличивая образование мочи. Повышение давления и пульса в состоянии стресса — типичная реакция организма. Адреналин сужает сосуды и ускоряет сердцебиение, что приводит к росту артериального давления.
Если симптомы связаны со стрессом, работа с тревожностью может улучшить состояние. Возможно, потребуется курс когнитивно-поведенческой терапии или назначение седативных препаратов после консультации со психотерапевтом.

По анализам грубой патологии нет.

Елизавета Шарова17 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Описанное состояние- классическая психосоматическая реакция на стресс, все симптомы связаны между собой.
Когда человек нервничает- происходит выброс адреналина. Он повышает давление и чтобы снизить это давление и уменьшить объем крови, почки начинают активно выводить жидкость. Это защитная реакция организма.
Адреналин и кортизол повышают пульс и делают мочевой пузырь более чувствительным.
По анализам значимых отклонений нет (общий анализ крови в норме, биохимический анализ крови без значимых отклонений), т.е. диабет и болезни почек фактически исключены. В таких случаях рекомендуют:
- оценить ТТГ, свободный Т4, Т3 и Ферритин, их отклонения часто усиливают тревожность и вызывают высокий пульс.