Что вас беспокоит?
Снижение сахара, которое не контролируется изменением питания, за счет чего страдает качество жизни
Добрый день! Мне 25 лет, мой рост 163, вес 58 кг. У меня нет установленного сахарного диабета, но я с подросткового возраста страдаю проблемой со снижением сахара. Я сбалансированно питаюсь, мой рацион включает белки, жиры, долгие углеводы. Прием пищи начинаю с салата, но это тоже не помогает. Буквально через час я вновь хочу кушать, сосет в животе будто он пустой мои сахарные кривые тоже выглядят так, что сахар после приема пищи поднимается до 6,5-7, затем через час возвращается даже ниже, чем тощаковый сахар ( на тощак 5.4 - через час 5) и голод, слабость ( все по измерению глюкометра). Если в через час я выйду на улицу и пройдусь легким шагом, то сахар будет падать дальше до 3.8-4.2 ( всегда заедала сладким в такие моменты) Можно взять даже сегодняшний день: На завтрак я поела два яйца, 2 куска цельно зернового хлеба, сыр и 1 овсяное печенье Через час Сахар был 7.3, через два часа 5.8 Затем я немного прогулялась и через 15 минут после измерения 5.8 Сахар упал до 4.1 Голода не было, но было ощущение легкой туманности в голове. Вот мои анализы, которые я сдавала прикреплю их + в 2022 году сдавала АТ к инсулину (кол.) - 1.5 МЕ/мл Я ставила датчик Оттаи, его отчет тоже прикреплю (Там есть разовое повышение, но это единичный случай- я поела очень много в тот день) По жкт есть гастрит, но не доставляет проблем, узи органов жкт - все в порядке Помогите мне, пожалуйста, я понимаю, что мои анализы +\- находятся в референсах Но в чем причина? Я не могу нормально жить и быть активной. Через 30 минут ходьбы я уже чувствую усталость и желание подкрепиться Я не могу это скорректировать правильным питанием и тд + прикрепляю ГТТ Ферритин тоже в норме Еще замечала что Сахар довольно быстро снижается после горячего душа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ в норме, уровень глюкозы и гликированного гемоглобина тоже в норме, что говорит об отсутствии ранних нарушений углеводного обмена.
У большинства людей после еды уровень глюкозы может достаточно быстро возвращаться к исходным значениям, а при физической активности — снижаться еще больше. Значения 3,8–4,2 ммоль/л по глюкометру после прогулки сами по себе не являются доказательством патологической гипогликемии, тем более, что для людей без диабета данный уровень глюкозы не является гипогликемией. Погрешность бытовых глюкометров в этом диапазоне достаточно велика. Если в этот момент нет выраженной спутанности сознания, нарушения речи, зрения, невозможности продолжить деятельность, обычно не рекомендуется сразу употреблять сладкое, поскольку это может поддерживать порочный круг частых углеводных перекусов и субъективного чувства голода.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в норме ли мой ГТТ по количеству инсулина? Не слишком ли его много?
Прикреплен как фото
Результат ГТТ соответствует норме. Как уровень глюкозы натощак, так и через 2 часа после нагрузки.
Уровень инсулина поднимается в ответ на нагрузку глюкозой, это нормальная реакция и нормальный уровень инсулина.
В настоящий момент данных за нарушение углеводного обмена нет
Спасибо!
Всегда рад помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
У человека без сахарного диабета гипогликемией считается уровень глюкозы менее 3,3 ммоль/л. У вас данные значения не были зафиксированы. Тем более, глюкометры и другие приборы мониторинга имеют погрешность до 20%. Они предназначены для самоконтроля глюкозы у пациентов с нарушением углеводного обмена. Людям без диабета контроль сахаров дома не рекомендуется, так как может ввести в заблуждения и вызывать неоправданные тревоги.
Заедания чем-то сладким (быстрый углевод) такой уровень глюкозы нецелесообразны, так как далее этот перекус будет провоцировать еще больший выброс инсулина и снижение сахара, тем самым усилится чувство голода, ухудшится самочувствие и произойдет повторный прием пищи.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в норме ли мой ГТТ по количеству инсулина? Не слишком ли его много?
Прикреплен как фото
Нет единых норм по инсулину на фоне ПГТТ. Более того, сдавать анализ на инсулин неинформативно. Данный гормон меняется постоянно в течение дня и в норме должен повышать на прием пищи. С пептид как часть предшественника инсулина тоже.
У вас нет лишнего веса. Если нет отягощенной наследственности , то риск нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентности минимальный.
Спасибо!
Рада помочь! Постарайтесь не тревожиться и будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна!
Все представленные показатели являются отражением адекватного состояния углеводного обмена. Гормоны щитовидной также в порядке. Даже в условиях ношения устройств непрерывного мониторинга глюкозы, провалов в дневном и постпрандиальном периодах не обнаружено. Это может быть вариантом вегетативной дисфункции с повышенной чувствительностью к колебаниям глюкозы.
Если простым языком, смотрите, у любого человека сахар всегда поднимается после еды и возвращается постепенно к норме и человек этого не замечает, у вас же, мозг "начинает кричать" о серьёзном понижении уровня сахара, даже учитывая, что он на адекватном уровне. В аналогичных случаях рекомендуется повторная установка сНМГ с отметкой комментариями, когда повторяются эти жалобы, чтобы можно было сопоставить с уровнем гликемии, питание - дробное, каждые 2.5-3 часа небольшими порциями, если кушаете простые углеводы, те которые быстро повышают уровень сахара, лучше сочетать с жирами и/или белками, если чувствуете голод или слабость, можно съесть что-то белкое, йогурт например, не прибегая к сладкому. В рамках доп.обследования можно выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с 75 гр. глюкозы.
Здравствуйте! Я этот тест выполнила и он прикреплен
Скажите, пожалуйста, в норме ли мой ГТТ по количеству инсулина? Не слишком ли его много?
Прикреплен как фото
Нету нормативных соотношений, данный гормон очень вариабильный, постоянно меняется в течение суток. У вас всё в порядке с углеводным обменом. Постарайтесь не переживать и оптимизировать схему питания.
Спасибо!
Будьте здоровы, рад помочь!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20158 ответов
- 11 Января 20182 ответа
- 30 Марта 20186 ответов
- 12 Декабря 201949 ответов