Периодически беспокоит боль ВБС левого коленного сустава, уже около 3 лет. Первопричина неизвестна, так как травм и ушибов не было.

Константин Тищенко1 час назад

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по заключению МРТ, внутренняя боковая связка повреждена не критично.
1 ст - это больше растяжение, чем повреждение. Повреждения менисков 1-2 степени то же не критично.
Я бы сделал УЗИ мягких тканей области сухожилий "гусиная лапка".

Синдром сухожилий "гусиная лапка" встречается гораздо чаще, отличается упорным рецидивирующим течением и не входит в область исследования МРТ коленного сустава. Область боли при этом то же с внутренней стороны сустава, но немного ниже боковой связки - примерно на уровне нижнего полюса надколенника. Я бы исключил данный синдром.

После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Рекомендуют провести курс PRP терапии в область боли (внесуставно).

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия

Этого будет вполне достаточно. Без PRP и УВТ справиться будет трудно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Расписана полная схема лечения. В зависимости от выраженности боли и других обстоятельств, лечащий врач её может сократить, заменить препараты аналогами.
Так же очный осмотр нужен для исключения противопоказаний к препаратам и процедурам.