Что вас беспокоит?
Повышен пролактин и ттг
Сдала анализы на гормоны. Повышен ттг- 4.91, т4-12.69 в норме Пролактин 796, Пролактин мономерный 577. Недавно делала МРТ головного мозга, гипофиз в норме, только делала без контраста Еще понижен ферритин, пью ферлатум Ттг в мае был в норме, прикрепила файл
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
1. Небольшое повышение ТТГ при нормальном Т4 говорит о развитии субклинического гипотиреоза.
Данное состояние, как правило, не опасно для вашего организма и мы его только наблюдаем.
Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и если он будет более 10 мМЕ/л, то рекомендуется начинать лечение левотироксином натрия.
Дополнительно для уточнения причины развития гипотиреоза рекомендуется сдать анализ на антиТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита), витамин Д (так как дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы). В том числе дефицит железа может повышать ТТГ.
2. Пролактин повышен за счет активной фракции, но некритично. Это очень капризный и крайне вариабельный гормон, на его уровень влияют многие факторы. Про пролактиному мы думаем, когда пролактин превышает 2000-5000 мМЕ/л.
Причинами повышения могут быть некоторые препараты, несоблюдение правил сдачи анализа.
Скажите, пожалуйста, есть ли жалобы? Готовились к сдаче крови? Регулярный менструальный цикл?
Из жалоб только болезненные менструации в первые два дня, цикл регулярный. К сдаче готовилась, но плохо спала в ночь перед сдачей анализа, и были стрессы, могли ли они повлиять на повышение пролактина?
И еще интересно что в мае был ттг в норме, может он сам прийти в норму снова?
Да, стресс, плохой сон могли повлиять на результат анализа.
По поводу ТТГ - да, он может нормализоваться самостоятельно. Часто такое бывает при восполнение дефицита железа.
В подобных случаях рекомендуется пересдать его с должной подготовкой: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, пальпацию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 3 ЧАСА после пробуждения (это время не курить) на 2-5 день менструального цикла.
Обычно при патологическом повышении пролактина нарушается менструальный цикл, бывают выделения из груди, отеки, набор веса.
Виктория, добрый день.
Такое незначительно повышение ТТГ может быть связано с дефицитом ферритина, если не планируете беременность , то повышение до 10 никак не лечим.
Проводим контроль уровня ТТГ через 2-3 месяца.
Пролактин опять же не критично повышен, при аденоме гипофизе повышение идет в несколько тысяч.
Это самый капризный гормон и его необходимо сдавать после подготовки.
Он сдается на 3-5 день цикла, исключить стрессовые ситуации, физическую активность, половой акт, бани и сауны. Кофе, курение , алкоголь в день сдачи и посидеть возле кабинета перед забором крови.
Если ли нарушение менструальногг цикла и выделения из сосков?
Нет, менструации по календарю, выделений никаких нет и не было
Единственное, между месячными проходит примерно 21 день это норма?
И можете ли сказать по поводу других анализов, может на что то обратить внимание?
Принятый ответ
Отлично, тогда паниковать не стоит, спокойно по правилам пересдадите пролактин в следующем цикле.
Цикл от 21 до 35 дней это норма.
Соотношение остальных гормонов нормальное, поэтому претензий к ним нету.
Добрый вечер, повышение ТТГ говорит о формировании гипотериоза, для выяснения причины рекомендуется сделать анализ АнтиТПО и АнтиТГ, Т3 свободный и УЗИ щитовидной железы, также исключит дефицит феритина и витаминаД, их уровень должен быть соответственно >40 и >30, Повышение ТТГ требует лечения при значениях выше 9, если не планируете беременность, однако сейчас рекомендуется Прием препаратов Селена, любой кроме Селената натрия, так как он токсичен, дозировка по 200мкг в день месяц, а потом по 50 мкг ежедневно постоянно , особенно если выявится аутоиммунный тиреоидит. Повышение пролактина возможно при несоблюдении правил сдачи гормона, он очень лабильный, кроме того рекомендуется повторить анализ на 2-3 день цикла и определить мономерный и макропролактин, по однократному измерению диагноз не ставится.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201952 ответа
- 16 Апреля 20215 ответов
- 10 Мая 202137 ответов